妊娠反應和對策

懷孕反應

一般女性在懷孕早期， 有輕度擇食、食欲不振、厭食、輕度噁心、嘔吐、頭暈及怠倦等症狀， 這些症狀在清晨更易出現。 這是一種正常的生理反應， 是 孕婦

特有的症狀， 稱為 妊娠 反應。 妊娠

反應一般在停經5周～6周出現， 以後逐漸明顯， 在停經12周前自行消失。 一般對生活和工作影響不大， 無需特殊治療。

另一種情況是妊娠劇吐， 多見於第一胎孕婦

， 起初為一般的早孕反應， 但逐日加重， 一般於妊娠第8周時最為嚴重， 表現為反復嘔吐， 除早上起床後噁心及嘔吐外， 甚至聞到做飯的味道、看到某種食物就嘔吐，

吃什麼， 吐什麼， 以致連喝水都吐， 嘔吐物中出現膽汁或咖啡渣樣物。 由於嚴重嘔吐和長期饑餓， 機體便消耗自身脂肪， 使其中間代謝產物——酮體在體內聚集， 引起脫水和電解質紊亂， 形成酸中毒和尿中酮體陽性。 孕婦皮膚發幹、發皺， 眼窩凹陷， 身體消瘦， 嚴重影響身體健康， 甚至威脅孕婦生命。 臨床稱這種嚴重的妊娠

反應為妊娠劇吐。

有關妊娠反應的產生的原因有各種各樣的說法。 如有人認為妊娠反應與人絨毛膜促性腺激素的作用有關， 支持這一觀點的證據為妊娠反應出現時間與孕婦血中人絨毛膜促性腺激素出現和消失時間相吻合；也有人認為植物神經功能失調與妊娠反應有關；甚至還有人認為妊娠反應是胎盤產生的毒素或精神方面的原因引起等。

一般而言， 神經質的人妊娠反應較重；夫妻感情不合， 不想要孩子而妊娠時也容易出現比較重的妊娠反應。

孕婦妊娠反應較重或感到不放心時， 應首先向醫生請教， 孕婦自己也可想些辦法使反應減輕， 下面幾點可供孕婦參考。

上孕婦學校瞭解一些有關的醫學知識， 明白孕育生命是一項神聖而偉大的工程， 是苦樂相伴的， 從而， 增加自身對妊娠反應的耐受力。

身心放鬆妊娠反應是生理反應， 多數孕婦在一兩個月就會過去， 因此要以“向前看”的心情度過這一階段。 身體不適時要休息。

積極轉換情緒閒暇時埋頭做自己喜歡做的事情， 或整理自己的鍾愛之物， 回憶美好過去；想想不久就要做媽媽，

喜悅之情就會隨之而來；邀朋友小聚， 郊遊聊天都可以；修飾打扮一番也很好。 總之， 做所有使自己自我感覺良好、心情愉快的事情。

能吃什麼， 就吃什麼飲食上能吃什麼， 就吃什麼；能吃多少， 就吃多少， 這個時期不必介意營養平衡問題， 也不用擔心胎兒的營養得不到充分供應。 這時胎兒還很小， 不需要多少營養。

丈夫及家人的協助由於妊娠反應的特殊性， 孕婦懶于做家務， 尤其對炒菜味道反應強烈， 家人及丈夫應瞭解什麼是妊娠反應， 積極分擔孕婦的家務， 使其輕鬆度過妊娠反應期。

及時就醫， 當尿液檢查酮體為陽性時， 即應住院治療。 所有住院治療者， 均應進行鑒別診斷， 一般要做B超檢查， 確定胎兒是否正常；要做肝臟功能及乙型肝炎血清學化驗，

以除外 妊娠合併乙型肝炎等疾病。 住院治療的目的是“滅酮”， 即通過靜脈輸液， 使孕婦尿液中酮體由陽性轉為陰性。 最初二三天可能需要禁食， 主要通過靜脈輸液補充營養及糾正酸堿及水電解質平衡， 一般經上述治療後， 病情可迅速好轉， 嘔吐停止， 尿量增加， 尿酮體由陽性轉為陰性， 食欲好轉。 此時可給予少量流食， 並逐漸增加進食量或改進軟食。 對治療後病情無改善， 特別是體溫持續超過38℃， 心率超過每分鐘120次， 或出現黃疸者， 應考慮終止妊娠 。

◎　早孕反應

孕早期約有半數以上 孕婦 可發生挑食， 偏食及輕度噁心嘔吐等現象， 醫學上稱早孕反應。

此反應一般從孕6周開始，

第12周以後逐漸消失。 發生早孕反應， 可採取以下措施：

1、解除緊張、焦慮， 注意休息， 保證足夠的睡眠時間。

2、飲食少量多變， 想吃就吃， 愛吃啥就吃啥， 不必考慮食物營養價值。

3、多補充水分。

4、避免刺激性氣味和過於油膩的食物。 早孕反應不是病， 一般不必用藥物治療。

◎ 妊娠 劇吐

少數 孕婦 反應特別嚴重呈持續性嘔吐， 甚至不能進食、進水， 稱為" 妊娠 劇吐"。

嘔吐出食物外， 還有粘液性泡沫， 也可能有膽汁或血性物。

由於嘔吐頻繁， 孕婦 處於失水狀態。

如果病情繼續惡化， 將發生抽搐、昏迷、黃疸等嚴重症狀， 甚至造成死亡。 一旦發病， 需到醫院及時就診。