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妊娠合併心臟病最危險的三個時期

妊娠期:妊娠時血液總量增加約30~40%, 至妊娠32~34周達最高峰, 此時心臟負擔亦最重醫`學教育網搜集整理。

分娩期:分娩期心臟負擔的增加更為明顯:每次宮縮約有300-500ml血液自宮壁進入中心迴圈。 第二產程除宮縮外, 腹肌與骨骼肌亦收縮, 加上產時用力迸氣, 肺循環壓力\腹壓加大,心臟負擔此時最重。 第 三產程胎盤迴圈停止。 易引起心衰;另一方面, 由於腹內壓驟減, 大量血液都郁滯於內臟血管床, 回心血嚴重減少, 造成周圍迴圈衰竭。

產褥期:產後1~3天內, 組織內瀦留的水分進入血循環, 致體循環血量有再度短暫的增加,

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心臟負荷又有所加重。

由於上述原因, 心臟病孕婦在妊娠32周時、分娩期及產後3天內心臟負荷最重, 易發生心力衰竭。

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