妊娠合併慢性腎炎的自我保健措施

一般認為妊娠能使已有的慢性腎炎加重， 而且容易併發妊娠高血壓綜合征， 如果原已有較嚴重的慢性腎炎， 則妊娠期往往病情惡化。 慢性腎炎病情較輕者對胎兒影響不大， 但病情重或病程長者， 流產、早產、胎兒富內生長遲緩、死胎及新生兒併發症等機會大大增加。

妊娠合併慢性腎炎的自我保健措施主要有：

(1)孕前應先專科諮詢是否宜於生育。 一般而言， 有蛋白尿而無高血壓、腎功能（肌酐、尿素氮）無顯著不全的， 町以妊娠；腎病已有高血壓和腎功能顯著不全者不宜妊娠， 特別是肌酐>3mg/100ml或尿素氮>30mg/100ml者，

(2)慢性腎炎病人妊娠期， 應使用中西醫結合療法治療， 力爭病情穩定， 避免發生妊娠高血壓綜合征， 並嚴密監測血壓和腎功能變化。 若腎功能不斷惡化， 應終止妊娠。 對胎兒的預後， 高血壓的水準是關鍵：血壓越高， 胎兒死亡率越大。

(3)慢性腎炎合併妊娠者， 須注意加強營養， 以高蛋白低脂肪食譜為宜；但若腎功能（尿素氮、肌酐）相當差， 則應控制蛋白攝入量；若有水腫應限制鹽和水的攝入。

(4)慢性腎炎孕婦在妊娠後半期應住院治療（病情嚴重者隨時住院）， 以便密切觀察腎功能的改變和胎兒生長發育情況， 及時處理， 力爭能得到活嬰和保證母親安全。

(5)如果妊娠期內發展到尿毒癥或腎功能衰竭，

(6)慢性腎炎妊娠在產後要加強隨訪（血壓、腎功能指標等）， 認真治療疾病。

(7)產後一般可以喂哺。 病情嚴重時， 如腎功能中度以上損害者， 血壓高於21.3/14.6kPa的母親不宜哺乳。