妊娠嘔吐對胎兒有何影響?

妊娠劇吐， 是指懷孕期間的過度嘔吐。

臨床上常將妊娠劇吐分為輕症和重症兩種。 輕症者可有反復嘔吐、厭食、挑食、軟弱無力的症狀， 有時伴有失眠和便秘， 但體溫脈搏正常， 體重減輕不明顯;

重症者嘔吐頻繁， 不能進食、進水， 全身乏力， 明顯消瘦， 小便少並有酮體出現， 伴有脫水和電解質紊亂等症狀。 脫水會引起血液濃縮導致脫水性尿量減少， 尿中可出現蛋白、管型。 由於不能進食， 體內儲存的脂肪便氧化供給人體熱量， 但脂肪氧化不完全會使血和尿中酮體增加， 出現酸中毒。 此外， 饑餓和脫水會使腎功能受到損害。

妊娠嘔吐對胎兒有何影響?

影響胎兒發育：胎兒在母體內生長發育所需的營養， 全部靠母體的胎盤供給。 故孕婦的營養， 直接關係到胎兒在子宮內的生長發育和出生後的健康， 而妊娠的前3個月， 是胚胎初步分化的關鍵期， 人腦發育的第一個高峰期就在妊娠10～18周， 這個時期需要大量的蛋白質和核酸， 如果此時缺乏營養， 腦細胞的數目就不會分裂增殖到正常人的水準， 將來的智力發育就要受到災難性的影響， 導致智力低下。 如是嚴重營養不良， 還可能引起流產、早產、畸胎、宮內發育遲緩， 甚至胎兒死亡。

情緒影響：妊娠劇吐往往會使孕婦對妊娠產生抗拒、恐懼的心理， 這會造成孕婦體內皮質酮水準升高，

皮質酮分子可通過胎盤傳遞給胎兒， 若胎兒長期暴露于母體的高皮質酮水準的環境中， 則胎兒大腦中的受體就變得不那麼敏感了， 這樣的孩子出生後， 當他們碰到沮喪和焦慮等方面情緒時， 大腦的腎上腺皮質酮負反饋環的調節將沒有一般人精確敏感， 從而造成孩子膽小脆弱， 情緒易激動， 行動畏縮。 另據大量臨床調查， 在妊娠7～10周內孕婦情緒過度不安， 可能導致胎兒口唇畸變， 出現齶裂或唇裂， 因為胎兒齶部的發育恰好在這一時期。

綜上所述， 一般的妊娠嘔吐只要孕婦正確對待， 對胎兒發育無明顯影響， 而妊娠劇吐則應高度重視， 保持積極的心態與專業人員配合治療， 絕大多數孕婦都可順利渡過此關。 極少數因妊娠劇吐而不得不終止妊娠的病例則是妊娠嘔吐對妊娠結局影響的極端個例了。

妊娠劇吐怎麼辦?

輕症妊娠劇吐應注意飲食調節， 選擇愛吃的食物， 食物中應含有豐富的糖類和維生素， 且容易消化吸收;少食多餐， 每次進餐後宜靜臥片刻， 必要時可在醫生指導下服用鎮靜止吐藥。

對於重症妊娠劇吐者， 需要休息或住院治療， 必要時可採用輸液療法， 以補充水分， 增加營養， 糾正脫水和酸中毒。 嘔吐停止後再進食， 隨著症狀減輕， 進食量再逐漸增加。

經積極治療仍無效者， 如有下列情況， 當予治療性流產。

① 持續黃疸;

② 持續出現蛋白尿;

③ 有多發性神經炎及神經性體征者;

④ 體溫持續在38℃以上,臥床情況下， 心率在110次/分以上者;

⑤ 伴有精神症狀出現者。

因此， 如果在孕期出現了妊娠劇吐， 在排除了其他疾病因素後， 首先還是應該儘量放鬆心情， 鼓勵自己配合治療,繼續堅持妊娠， 從某種意義上說， 堅持就是勝利， 只要度過這個階段， 一切就會好起來， 但是如果經過了各種努力， 仍然無法緩解， 並且出現了重要的併發症， 可能威脅生命安全時， 該放棄時還是要放棄， 這樣的情況在威脅到孕媽媽的同時， 對腹中的胎兒可能也造成了一定的影響。