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妊娠期併發症

懷孕期間, 常見的併發症有妊娠高血壓、子癇前症以及妊娠糖尿病。 若病情控制不當, 容易導致母親及胎兒圍產期死亡率與罹病率。 唯有及早診斷, 控制病情, 母子才能均安。

其中妊娠高血壓最為常見。

定義懷孕前或懷孕前12周出現高血壓, 這種孕婦通常有特發性高血壓, 即非懷孕所引起的高血壓。 在懷孕20周之後出現高血壓即收縮壓高於140或舒張壓高於90, 或妊娠後期之血壓比早期收縮壓升高30或舒張壓升高15, 稱為妊娠高血壓。

影響

(1)在母體方面:

*妊娠高血壓若控制得不好, 可能會發生子癇前症。

*胎盤早期剝離,

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而必須提前娩出胎兒, 胎兒早產後續問題多, 所以最好能儘量避免。

*妊娠高血壓症狀嚴重的話, 胎兒死亡率約6%。

(2)在胎兒方面:

*在高血壓的影響下, 胎兒血流量異常, 會導致胎兒在子宮內獲得的營養不足, 體重也相對較輕, 而有胎兒生長遲滯的問題(IUGR)。

*氧氣供應不足, 胎兒可能會出現窘迫的徵兆(fetal distress)。

治療

*若妊娠高血壓發生時間越早, 對胎兒的影響就越大。

*妊娠高血壓的治療, 首先應先控制好血壓, 預防勝過治療。

*一般會先控制飲食, 勿吃太鹹之食物。

*若血壓依舊高, 再口服降血壓藥物。

*對於症狀嚴重的孕婦建議住院, 給予硫酸鎂, 以預防痙攣發生。

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