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妊娠期婦女當心甲狀腺疾病

妊娠期婦女由於體內激素水準的變化, 可能會罹患一些甲狀腺疾病, 其中最為常見的是甲減和甲亢, 即甲狀腺功能減退症和甲狀腺功能亢進。

孕期安全,准媽當心甲狀腺疾病

如果甲狀腺疾病不能及時治療, 那麼就可能對母嬰健康都產生威脅。 對於母親來說, 可能會引起妊娠高血壓、胎盤早剝、自然流產、早產;而對於胎兒來說, 可能會導致胎兒宮內發育遲緩、胎兒身體缺陷、畸形、低體重等, 甚至可以導致嬰兒神經和智力的發育障礙。

對於一些甲狀腺疾病的高危人群, 如有甲狀腺疾病個人史和家族史者、既往甲狀腺自身抗體陽性者、甲狀腺手術切除者、自身有免疫性疾病或者有家族史者等,

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應在妊娠前進行篩查, 如發現甲狀腺疾病應先進行治療再懷孕。

孕期應該做好甲狀腺激素水準的監測, 由於甲狀腺疾病的某些症狀如體重增加、乏力、浮腫等容易被誤認為是妊娠期的表現而被忽視, 所以要特別注意鑒別。 此外, 妊娠期孕婦應多吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物, 定期監測尿碘。

妊娠前患有甲減的, 應調整藥物劑量, 抽血檢測TSH(促甲狀腺激素)正常再懷孕。 妊娠後發現甲減的, 應立即口服藥物治療, 使TSH儘快達標0.3-2.5mU/L, 達標的時間越早越好(最好在妊娠8周之內)。 目前對於妊娠期甲減的治療主要採用左旋甲狀腺素鈉片替代治療。

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治療過程中, 每2-4周測定一次甲狀腺激素水準、隨時調整用藥劑量。 甲亢治療主要是採用少劑量抗甲狀腺藥物, 治療過程中應該禁用放射性碘製劑。 如需手術, 應當選擇在妊娠中期, 這時流產和早產的危險性最低。

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