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妊娠期慎用和禁用的中成藥

中成藥多為一種或數種中藥組成的複方製劑, 如果中成藥的處方組成中含有孕婦慎用和禁用的中藥, 也可造成流產或出血, 甚至造成中毒或死胎。 因此在使用中成藥時, 應注意藥品包裝盒或藥品說明書, 如注有孕婦禁用或孕婦忌用的藥, 則不應使用。

中成藥中有許多孕婦禁用和忌用的品種, 禁用是指該藥對某些人是絕對禁止使用之意, 而忌用則指不適宜, 應避免使用之意, 否則用後很可能發生不良反應, 但由於用藥者的個體差異而不能一概而論。

1.瀉下類

即有通瀉大便, 排除腸胃積滯或攻逐水飲、潤腸等作用的中成藥。

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如麻仁丸、潤腸丸等。 圍攻下之力甚強, 有損胎氣。

2.祛風濕痹痛類

以祛風、散寒、除濕止痛為主要功效的中成藥。 如虎骨木瓜丸, 因其有活血之牛膝及辛熱之川烏、都有損胎兒。 類似的中成藥還有大小活絡丸、虎骨追風酒、華佗再造丸、傷濕止痛膏等。 而抗栓再造丸則因大黃攻下, 水蛭破血, 故孕婦應禁用。

3.消導類

即有消食導滯、消痞化積作用一類的中成藥。 如山楂化滯丸、六味安消散、大黃清胃丸、檳榔四消丸等, 都具活血行氣、攻下之效, 故易致流產。

4.清熱類

即具有清熱解毒、瀉火、燥溫等功效的中成藥。 如六神丸在孕早期服用可引發胎兒畸形, 孕後期服用易致兒童智力低下等後果。 而含有牛黃等成分的中成藥,

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因其攻下、瀉火之力較強, 易致孕婦流產等。

5.理氣類

即具有疏暢氣機, 降氣行氣之功效的中成藥。 如木香順氣丸、十香止痛丸、開胸順氣丸等, 因其多下氣破氣、行氣解郁力強而成為孕婦的禁忌藥。

6.理血類

即有活血祛瘀、理血通絡、止血功能的中成藥。 如小金丹、腦血栓片、小金丸、消栓通絡片、舒胸片等, 因其祛瘀活血力過強, 易致流產。

7.開竅類

即具有開竅醒腦功能的中成藥。 如通關散、蘇合香丸、安宮牛黃丸等因為內含麝香, 辛香走竄, 易損胎兒之氣, 孕婦用之恐致流產。

8.驅蟲類

即具有驅蟲、消積、止痛功能, 能夠驅除腸道寄生蟲的中成藥。 為攻伐有毒之品, 易致流產、胎兒畸形等, 如囊蟲丸、驅蟲片、化蟲丸等。

9.祛濕類

即治療水腫、泄瀉、痰飲、黃疸、淋濁、濕滯的中成藥。

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如利膽排石片、膽石通、結石通等, 因具有化濕利水、通淋泄濁功效, 故孕婦不宜服用。

10.瘡瘍劑

以解毒消腫、托裡排膿、生肌斂瘡為主要功能的中成藥。 如祛腐生肌散、瘡瘍膏、敗毒膏等含大黃、紅花、當歸為活血通經之品, 而馬應龍麝香痔瘡膏、消核膏、百降丹因含劇毒藥較多, 恐致孕婦流產。

除上述外, 下列中成藥也屬孕婦禁用或慎用的範圍。 如當歸龍薈丸、十二味翼首散、木瓜丸、痧藥、跌打活血散、牛黃解毒丸(片)、九分散、失笑散、化症回生丸、九氣拈痛丸、十一味能消丸、玉真散、暖臍膏、木香檳榔丸、丁公藤風濕藥酒、控涎丸、再造丸、純陽正氣丸、五味麝香丸、雲味安消散、痛經丸、活血止痛散、冠心蘇合丸、紅靈散、醫癇丸、醒消丸、消石滾痰丸、控涎丹、外用氣管炎膏、胃氣痛片、心腹氣痛片、更衣片、金匱備急丸、逐水舟車丸、促景十棗丸、行軍散、紅靈丹、通竅散、痧氣散、玉樞丹、解暑片、牛黃至寶丹、紫雪散、清熱解毒丸、癲正丸、陽和膏、牛黃醒消丸、梅花點舌丹、傷痛寧片、香桂活血膏、七厘散、跌打丸、治傷消閼丸、寶珍膏、狗皮膏、複方當歸注射液、雞血藤浸片、舒筋活絡丸、祛風活血丸、益母膏、婦科金丹等。

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對於懷孕的婦女, 在使用中成藥治療時, 應注意藥物包裝或說明書上“孕婦禁用”或“孕婦慎用, , 的說明。 另外, 有些為了墮胎、改變胎兒體位或改變胎兒性別所使用的偏方、驗方, 都含有妊娠禁用或慎用的中藥, 使用後既不能達到以上目的,

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而且還會對孕婦和胎兒造成嚴重危害, 如急性中毒, 大出血或不全流產、死胎、畸形胎兒及小樣兒等。 因此在妊娠期間患病需用中藥治療時, 應找醫生診治, 不能濫用中藥, 以免給自己和胎兒帶來不必要的損害。

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