很多孕婦都有這樣的困惑， 生病了能不能服藥？藥物的種類很多， 不但能作用于孕媽媽自身， 還會通過胎盤直接進入胎兒體內， 也可以通過母體代謝間接地影響胎兒。 這樣的話， 哪些藥品能用？有沒有什麼選擇依據呢？
孕婦用藥分級目前對妊娠期孕婦用藥的藥品安全性分類有很多， 其中美國食品和藥物管理局(FDA)制訂的標準涵義明確， 科學客觀， 廣為各國醫生所接受。 FDA將藥品的安全性分為A、B、C、D、X五類， 有些藥物有兩個不同的危險度等級， 一個是常用劑量的等級， 另一個是超常劑量等級。
分類A：在有對照組的早期妊娠婦女中未顯示對胎兒有危險(並在中、晚期妊娠中亦無危險的證據)，
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分類B：在動物生殖試驗中並未顯示對胎兒的危險， 但無孕婦的對照組， 或對動物生殖試驗顯示有副反應(較不育為輕)， 但在早孕婦女的對照組中並不能肯定其副反應(並在中、晚期妊娠亦無危險的證據)。 日常用的抗生素均屬此類， 解熱鎮痛藥中的吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬也屬於B類。 具體包括：抗厭氧菌類藥物（甲硝唑、替硝唑）、非甾體抗炎藥（納洛酮、吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬）、多巴胺能激動劑（溴隱亭）、止吐藥（胃複安）、糖尿病用藥（INS、二甲雙胍）、β內醯胺類抗生素（氨苄青黴素、阿莫西林、頭孢拉定、羅氏芬、先鋒必、淋必治）、大環內酯類抗生素（紅黴素、阿奇黴素、克林黴素）。
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分類C：在動物研究中證實對胎兒有副反應(致畸或使胚胎致死或其他)， 但在婦女中無對照組或在婦女和動物研究中無可以利用的資料。 藥物僅在權衡對胎兒的利大於弊時給予。 分類C等級的藥物是較多的。 如抗結核藥、抗膽鹼藥、喹諾酮類抗生素等。 具體包括：抗凝血藥（阿司匹林）、抗過敏藥（撲爾敏）、抗膽鹼藥（阿托品、654-2、HCT）、消化系統用藥（西沙必利、番瀉葉）、激素類（強的松、地塞米松、HCG）、抗菌藥物（慶大黴素、氟康唑、依曲康唑、SMZ、氟呱酸、環丙沙星、氧氟沙星）、抗病毒藥物（利福平、無環鳥苷）、疫苗（免疫球蛋白）、維生素（維生素B12、維生素C、維生素D）。
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分類D：對人類胎兒的危險有肯定的證據， 但儘管有害， 對孕婦需肯定其有利， 方予應用(如對生命垂危或疾病嚴重而無法應用較安全的藥物或藥物無效時)。 抗腫瘤藥、抗癲癇藥、中樞神經鎮痛藥、鎮靜催眠藥等都算作D類藥品。 如鎮靜催眠藥（阿普唑侖）、利尿劑（螺內脂）、孕激素（黃體酮）、抗菌藥物（四環素、強力黴素）。
分類X：動物或人的研究中已證實可使胎兒異常， 或基於人類的經驗知其對胎兒有危險， 對人或對兩者均有害， 而且該藥物對孕婦的應用， 其危險明顯地大於任何有益之處。 該藥禁用於已妊娠或將妊娠的婦女。 如非甾體激素（己烯雌酚、米非司酮、克羅米芬、HMG）、止吐藥（酞胺呱啶酮）、抗病毒藥（病毒唑）。
上述孕期藥品的分類作為參考，
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多數孕媽媽在孕期用藥時， 往往不是過於恐懼， 就是過於大意。 其實， 只要清楚地瞭解用藥的原則， 藥物對孕媽媽自身及胎兒來說， 也可以是安全、有保障的。
1.所有藥物的應用， 均應在專業醫生或藥師的指導下服用， 切勿自行購買服用。
2.定期做產前檢查， 以瞭解胎兒的狀況。
3.若因患甲狀腺疾病、癲癇、系統性紅斑狼瘡等特殊疾病而需要長期服藥者， 應先告知醫生， 並向醫生諮詢， 切勿因為計畫懷孕或已懷孕而自行停藥，
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4.服用藥物時， 應注意包裝上的“孕婦慎用、忌用、禁用”等字樣。 若有服藥， 應養成記錄用藥(藥名)的習慣， 以便需要時能明確地提供所服的藥物名稱， 以評估藥物對胎兒是否造成影響及影響程度。
5.忌聽信偏方、秘方而濫用藥物。
6.能少用的藥物絕不多用， 可用可不用的藥物， 則不要用。 當兩種以上的藥物有相同或相似的療效時， 應考慮選用對胎兒危害較小的藥物。
7.能單獨用藥就避免聯合用藥， 能用結論比較肯定的藥物就不用比較新的藥。
8.禁止在孕期用試驗性用藥， 包括妊娠試驗用藥。
9.用藥必須注意孕周， 嚴格掌握劑量、持續時間。 堅持合理用藥， 病情控制後及時停藥。
10.懷孕前或孕期，若遇任何用藥的問題，都應向專業醫生或藥師諮詢。
實際上對於部分疾病，孕婦還是要服藥解決的，因為病後不服藥，會使小病釀成大病，反而不利於優生。臨床上發現，孕婦患感染性疾病，若不及時治療，出現發燒時，絕大多數的胎兒發育都要受到不良影響。比如腹瀉的時候可以用蒙脫石散去解決問題；如果確實有細菌感染導致發熱，那麼就必須遵醫囑，可以服用抗菌藥物，如β內醯胺類和大環內酯類這兩類相對安全、副作用小、對胎兒無影響的抗生素。
藥物的影響程度，取決於藥物的性質、劑量和服用時間長短、藥物毒性強弱、胎盤的通透性以及胎兒自身對藥物的敏感性等因素。有些藥品雖然對母體的危害性不大，但對胎兒卻有損害作用，所以提醒孕媽媽在服用任何藥物前，應先諮詢專業醫生或藥師，慎用藥物，才能確保孕媽媽自身安全及健康，避免胎兒受影響，平安生出健康的寶寶。
10.懷孕前或孕期，若遇任何用藥的問題，都應向專業醫生或藥師諮詢。
實際上對於部分疾病，孕婦還是要服藥解決的，因為病後不服藥，會使小病釀成大病，反而不利於優生。臨床上發現，孕婦患感染性疾病，若不及時治療，出現發燒時，絕大多數的胎兒發育都要受到不良影響。比如腹瀉的時候可以用蒙脫石散去解決問題；如果確實有細菌感染導致發熱，那麼就必須遵醫囑，可以服用抗菌藥物，如β內醯胺類和大環內酯類這兩類相對安全、副作用小、對胎兒無影響的抗生素。
藥物的影響程度，取決於藥物的性質、劑量和服用時間長短、藥物毒性強弱、胎盤的通透性以及胎兒自身對藥物的敏感性等因素。有些藥品雖然對母體的危害性不大，但對胎兒卻有損害作用，所以提醒孕媽媽在服用任何藥物前，應先諮詢專業醫生或藥師，慎用藥物，才能確保孕媽媽自身安全及健康，避免胎兒受影響，平安生出健康的寶寶。
