妊娠期的腳氣病

妊娠期的腳氣病以疲乏、軟弱、小腿沉重、肌肉酸痛、頭痛、失眠及納差等為首發表現。 典型表現為上升性對稱性周圍神經炎， 以下肢多見即自足部到踝部感覺過敏， 有灼痛感、針刺感、蟻爬樣感覺， 呈襪套型分佈， 夜間尤甚。 其它的表現還有肌肉酸痛， 嚴重的甚至不能走路、上下樓梯困難。 或者發生腳氣病性心臟病， 有心悸、氣促及胸悶作痛， 部分患者出現下肢水腫。 妊娠合併腳氣病可致新生兒先天性腳氣病。 新生兒出生時即見全身水腫， 體溫不開， 吮吸無力， 反復嘔吐， 肢體柔軟終日睡眠， 哭聲低細等。

妊娠期腳氣病是由於維生素B1缺乏而引起的，

多發生在以米為主食的地區。 維生素B1， 又稱硫胺素， 存在於許多食物中， 以酵母含量較多， 豆類、麥類、肉類、心、肝、腎中含量也很多。 米、麥類食物的胚體中含量尤其豐富。 妊娠婦女對硫胺素的需要量增加， 如果因為飲食或吸收的原因導致維生素B1供給不足， 就可能造成妊娠期腳氣病， 主要原因有：

1、多食精製大米。 米類精製加工時硫胺素常有損失， 大米損失更多， 精製大米中硫胺素含量僅為粗米的1/3或更低（視精製程度而定）。 米糠中含量很高。

2、食用變質食物， 其所含硫胺素大為減少。

3、淘米及烹煮方法不當。 硫胺素為水溶性維生素， 在淘洗或蒸煮時， 米中硫胺素多溶解于水中而損失， 尤其“撈飯”中B的含量更少。

4、孕婦患有慢性胃腸病致使攝人減少， 慢性腹瀉使吸收發生障礙。

預防和治療妊娠期腳氣病

預防：

1、妊娠期間可適當進食粗米類食品和其它含硫胺素豐富的食物。

2、改進淘木及烹煮方法， 糾正“撈飯”的烹調習慣， 以避免硫胺素從米湯或菜湯中損失。

3、在吃米食地區， 提倡混合膳食。 米、面共進。

4、治療妊娠婦女的慢性疾病， 如慢性胃腸病等。

5、增加豆製品及肉類， 或輔以酵母片， 口服。

6、注意休息， 過度疲勞、發熱及腹瀉等可誘發本病。

治療:

口服維生素B1， 每次5-10毫克， 每日3次。 腸道吸收不良者， 維生素B， 注射液10毫克肌注， 每日1-2次。 口服酵母片或複合維生素B族， 以預防或補充體內其它B族維生素的不足。