妊娠期糖尿病,你知道多少你?

妊娠糖尿病是指准媽媽在妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退, 但在妊娠期患上了糖尿病。 妊娠糖尿病對孕婦和胎兒都有一定危害及會造成健康隱患, 孕期准媽媽一定要通過對飲食習慣和生活方式的調整來預防妊娠糖尿病。

一、為什麼會得妊娠糖尿病?

妊娠糖尿病的產生, 多與懷孕期內分泌改變有關, 其中身體肥胖、高齡、有糖尿病家族史、孕期尿常規檢查經常出現空腹尿糖陽性、孕期反復患外☆禁☆陰陰☆禁☆道念珠菌病、曾出現過不明原因的反復自然流產的准媽媽, 都容易得妊娠糖尿病。 什麼情況下准媽媽可能得了妊娠糖尿病呢?請點擊瞭解:妊娠糖尿病有什麼症狀?

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二、妊娠糖尿病的危害有哪些?

(一)妊娠糖尿病對孕媽媽的危害?

1、由於糖尿病導致的羊水過多, 容易出現胎膜早破、早產的情況;

2、患有妊娠糖尿病的孕婦, 患合併妊娠高血壓的幾率是普通孕婦的4~8倍, 易發生妊娠子癇;

3、微細血管容易出現病變, 會影響到孕婦的眼睛、腎臟和心臟健康;

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4、妊娠糖尿病患者的抵抗力會明顯下降, 且容易出現合併感染, 常見的此類感染有泌尿系統感染和黴菌, 發生呼吸道感染的機會也有所增加;

5、可能會因羊水驟增而導致孕婦的心肺功能異常;

6、由於血糖高, 通過胎盤供給胎兒的糖同時增加, 胎兒需要用自己產生的胰島素把血糖降下來。 胎兒分泌大量的胰島素把過盛的糖存儲起來, 高血糖和高胰島素使得胎兒越長越大, 長成8斤以上的巨大兒。 胎兒太大, 在分娩時出現難產和產傷的機會將增多;

7、由於妊娠糖尿病患者對葡萄糖的利用率降低, 在分娩時容易因體內的能量不足而使產程延長,

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從而易引起產婦出現宮縮乏力性出血;

8、妊娠糖尿病患者在以後的生活中發生糖尿病的幾率也會明顯增高。

(二)妊娠糖尿病對胎寶寶的危害?

1、胎兒早產和死胎的幾率較高;

2、妊娠糖尿病患者容易出現酮症, 對此病若不及時糾正會使其發展為糖尿病酮症酸, 若孕婦在妊娠的早期出現酮症可導致胎兒畸形, 而在妊娠的中晚期出現酮症則可加重胎兒在宮內缺氧的程度;

3、患有妊娠糖尿病的孕婦通常都會孕育出超過4000克的巨大兒;

4、妊娠糖尿病患者所孕育的胎兒容易出現神經系統和心血管系統的畸形, 如脊柱裂、腦積水、先天性、肛門閉鎖等。

(三)妊娠糖尿病對新生兒的危害?

1、可導致新生兒黃疸。

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孕婦發生糖尿病後, 可導致胎兒在宮內缺氧, 並使胎兒體內的促紅細胞生成素增加, 引起紅細胞增多症。 患有紅細胞增多症的新生兒, 由於其體內大量的紅細胞被破壞, 所以容易發生新生兒黃疸;

2、可導致新生兒呼吸窘迫綜合征。 妊娠糖尿病患者所生的嬰兒患新生兒呼吸窘迫綜合征的幾率是非糖尿病孕婦所生嬰兒的6倍。 該綜合征的發生與妊娠糖尿病患者未能很好地控制血糖導致胎兒高血糖有密切的關係;

3、可導致新生兒低血糖。 母體血糖過高會促使胎兒分泌大量胰島素, 但分娩後, 母體血糖不再影響嬰兒了, 可新生兒仍然慣性地分泌大量胰島素, 這就很容易造成新生兒低血糖。

三、妊娠糖尿病如何預防?

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遠離妊娠糖尿病需要准媽媽保持健康的生活方式和飲食習慣:

1、控制飲食。 懷孕後的確需要增加營養、能量、熱量, 但是只要比懷孕前的攝入總量增加10%即可, 不可過多;

2、不能挑食、飲食均衡。 葷蔬搭配什麼都要吃, 輪換著吃, 切忌不要進食過多的含糖高的食物, 多吃一些蔬菜補充維生素, 經常吃一些含鐵和含鈣高的食物, 如牛奶、魚、蝦皮、動物肝以補充礦物質;

3、水果不可過量。 不要誤信吃水果會讓寶寶皮膚好就大吃水果, 甚至把水果當飯吃;

4、注意要適當的運動, 消耗多攝入的能量;

5、可以少吃多餐, 不要每一餐都吃多;

6、飲食要清淡, 適當限制食鹽的攝入。

妊娠糖尿病的飲食6大原則

妊娠糖尿病患者飲食控制之目的為:提供母體與胎兒足夠的熱量及營養素, 使母體及胎兒能適當地增加體重,符合理想的血糖控制、預防妊娠毒血症及減少早產、流產與難產的發生。

營養需求與正常孕婦相同,只不過必須更注意熱量的攝取、營養素的分配比例及餐次的分配。此外,應避免甜食及高油食物的攝取,並增加膳食纖維。

原則1 注意熱量需求

妊娠初期不需要特別增加熱量,中、後期必須依照孕前所需的熱量,再增加300大卡/天。由於體重減輕可能會使母體內的酮體增加,對胎兒造成不良影響,故孕期中不宜減重。

原則2 注意餐次分配

為維持血糖值平穩及避免酮血症之發生,餐次的分配非常重要。因為一次進食大量食物會造成血糖快速上升,且母體空腹太久時,容易產生酮體,所以建議少量多餐,將每天應攝取的食物分成5~6餐。特別要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長,所以睡前要補充點心。

原則3 攝取正確糖類

糖類的攝取是為提供熱量、維持代謝正常,並避免酮體產生。不應誤以為不吃澱粉類可控制血糖或體重,而完全不吃飯;而是應儘量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之含糖飲料及甜食,可避免餐後快速的血糖增加。如有需要可加少許代糖,但應使用對胎兒無害的AcesulfameK。建議您儘量選擇纖維含量較高的未精製主食,可更有利於血糖的控制,如:以糙米或五穀飯取代白米飯、選用全穀類麵包或饅頭等。妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高,因此早餐澱粉類食物的含量必須較少。

原則4 注重蛋白質攝取

如果在孕前已攝取足夠營養,則妊娠初期不需增加蛋白質攝取量,妊娠中期、後期每天需增加蛋白質的量各為6克、12克,其中一半需來自高生理價值蛋白質,如:蛋、牛奶、深紅色肉類、魚類及豆漿、豆腐等黃豆製品。最好每天喝至少兩杯牛奶,以獲得足夠鈣質,但千萬不可以牛奶當水喝,以免血糖過高。

原則5 油脂類要注意

烹調用油以植物油為主,減少油炸、油煎、油酥之食物,以及動物之皮、肥肉等。

原則6 多攝取纖維質

在可攝取的份量範圍內,多攝取高纖維食物,如:以糙米或五穀米飯取代白米飯、增加蔬菜之攝取量、吃新鮮水果而勿喝果汁等,如此可延緩血糖的升高,幫助血糖的控制,也比較有飽足感。但千萬不可無限量地吃水果。

使母體及胎兒能適當地增加體重,符合理想的血糖控制、預防妊娠毒血症及減少早產、流產與難產的發生。

營養需求與正常孕婦相同,只不過必須更注意熱量的攝取、營養素的分配比例及餐次的分配。此外,應避免甜食及高油食物的攝取,並增加膳食纖維。

原則1 注意熱量需求

妊娠初期不需要特別增加熱量,中、後期必須依照孕前所需的熱量,再增加300大卡/天。由於體重減輕可能會使母體內的酮體增加,對胎兒造成不良影響,故孕期中不宜減重。

原則2 注意餐次分配

為維持血糖值平穩及避免酮血症之發生,餐次的分配非常重要。因為一次進食大量食物會造成血糖快速上升,且母體空腹太久時,容易產生酮體,所以建議少量多餐,將每天應攝取的食物分成5~6餐。特別要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長,所以睡前要補充點心。

原則3 攝取正確糖類

糖類的攝取是為提供熱量、維持代謝正常,並避免酮體產生。不應誤以為不吃澱粉類可控制血糖或體重,而完全不吃飯;而是應儘量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之含糖飲料及甜食,可避免餐後快速的血糖增加。如有需要可加少許代糖,但應使用對胎兒無害的AcesulfameK。建議您儘量選擇纖維含量較高的未精製主食,可更有利於血糖的控制,如:以糙米或五穀飯取代白米飯、選用全穀類麵包或饅頭等。妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高,因此早餐澱粉類食物的含量必須較少。

原則4 注重蛋白質攝取

如果在孕前已攝取足夠營養,則妊娠初期不需增加蛋白質攝取量,妊娠中期、後期每天需增加蛋白質的量各為6克、12克,其中一半需來自高生理價值蛋白質,如:蛋、牛奶、深紅色肉類、魚類及豆漿、豆腐等黃豆製品。最好每天喝至少兩杯牛奶,以獲得足夠鈣質,但千萬不可以牛奶當水喝,以免血糖過高。

原則5 油脂類要注意

烹調用油以植物油為主,減少油炸、油煎、油酥之食物,以及動物之皮、肥肉等。

原則6 多攝取纖維質

在可攝取的份量範圍內,多攝取高纖維食物,如:以糙米或五穀米飯取代白米飯、增加蔬菜之攝取量、吃新鮮水果而勿喝果汁等,如此可延緩血糖的升高,幫助血糖的控制,也比較有飽足感。但千萬不可無限量地吃水果。

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