妊娠水腫是怎么回事？

妊娠后肢體、面目發生腫脹者禰為妊娠水腫， 又稱為妊娠腫脹。 中醫稱子腫。 如在妊娠晚期， 僅見腳部水腫， 且無其他不適者， 為妊娠后期常見現象， 可不必作特殊治療， 多在產后自行消失。 妊娠后， 若肢體面目水腫， 少氣懶言、食欲不振、腰痛、大便溏薄， 舌質淡， 苔白， 脈滑無力， 多為病態。 本病類似于西醫學的妊娠高血壓綜合征輕癥。 妊娠水腫多發生于妊娠中后期， 臨床上根據水腫程度的不同， 分為輕、中、重三級， 輕者小腿及足部明顯水腫， 經休息后可自行消退；中者水腫延及大腿、外☆禁☆陰， 甚至波及腹部；重者全身水腫， 甚者可伴有腹水。 若水腫嚴重且伴有頭痛、目眩、胸悶而喘、血壓升高、小便泡沫多（多數為蛋白尿）者， 往往是先兆子癇的重癥， 應立即去醫院就診， 以免貽誤病情。 妊娠腫脹于妊娠中期20周以后可見， 晚期32周以后多見；初產婦多見；營養不良， 嚴重貧血者多見；原發性高血壓、慢性腎炎、糖尿病合并妊娠者多見， 且病情復雜；雙胎、羊水過多、葡萄胎的孕婦多見；有家族史者多見。 對有上述情況的孕婦， 應注意發生妊娠腫脹的可能。 妊娠20周后出現的水腫為主癥， 水腫多由踝部開始， 漸延至小腿、大腿、外☆禁☆陰部、腹部， 甚至發展到全身。 個別患者外表水腫不明顯， 而體重增加明顯， 每周超過0.5千克時， 認為有水腫存在， 謂隱性水腫。 產科檢查：妊娠20周后， 凡踝部及小腿有明顯凹陷性水腫， 經休息而不消退者為異常， 以(+)表示；水腫延歿大腿， 皮膚呈橘皮樣， 以(++)表示；水腫達外☆禁☆陰及腹部， 皮膚發亮， 以(+++)表示；至全身水腫伴有腹水則以(++++)表示。 對于隱性水腫（排除其他原因）， 則以定期測量體重標志， 凡體重增加500克／周、或2000克／月（4周）者為異常。 實驗室檢查：尿常規檢查， 凡蛋白定量0.5克/24小時尿為異常， 5克時表示病情嚴重。 B超檢查：了解單胎、雙胎、葡萄胎， 胎兒發育情況， 羊水多少等。