其實妊娠糖尿病患者可食用任何食物, 不過, 前提是必須和營養師、婦產科醫師進行配合, 瞭解哪些食物會影響血糖。 有了正確概念, 再搭配血糖檢測, 即可讓血糖穩定控制。
1注意熱量
對於妊娠糖尿病的孕婦, 雖然嚴格禁止減肥行為以避免增加酮體, 可是過重或肥胖的孕婦仍要限制熱量。 基本上, 第一孕期的每天總熱量需達1500大卡, 這時期還不需要額外增加熱量, 採取均衡飲食即可。 若有經過營養師的建議, 則以營養師的建議份量為主。 每餐的澱粉攝取量需至少2份(約半碗飯), 才不會因澱粉類攝取不足導致蛋白質或脂肪產生分解。
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2少量多餐、控制份量
若一次攝取大量食物會造成血糖迅速上升, 此外, 當母體空腹太久容易製造酮體, 因此建議少量多餐。
不過點心的量則要視正餐的量而定, 如果正餐的份量較多, 則建議以水果、餅乾或牛奶當點心。 所謂的少量多餐並不是中午吃一碗飯, 下午再吃八分滿的飯, 如此一來澱粉量過多, 會造成血糖值太高, 建議三餐定時定量。
3正確攝取糖類無論正常人或孕婦, 一天的糖類攝取量不能小於150公克, 尤其在懷孕期間, 糖類攝取量應達到175公克, 因為糖類可提供熱量、維持代謝正常、同時避免酮體產生。
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4重視蛋白質攝取
控制血糖時, 油脂含量不能太高。
可攝取高生理價值蛋白質, 例如:蛋、奶、深紅色肉類、魚類或植物性蛋白質如:豆漿、豆腐維持正常的生理機能。 可是若攝取為動物性蛋白質如:豬肉、雞肉, 或鴨肉、魚肉等, 同時也表示增加油脂之攝取。 因此, 攝取的蛋白質若是動物性蛋白質, 建議選擇瘦肉為主, 肥肉儘量少吃。 因為在控制血糖時, 油脂含量不能太高。
5注意油脂類的份量
通常在臨床照護上, 會建議懷孕婦女儘量將肉類的皮去掉, 儘量少油煎類或油炸類食物可選用蒸、煮、拌, 以免飲食攝取過量油脂影響血糖管控, 造成飯後的持續性血糖值較高。
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6攝取纖維質
想穩定控制血糖, 臨床上會建議多攝取富含纖維質的蔬菜類, 一餐建議攝取量至少是一碗, 若能達一碗半, 對孕婦本身也很有幫助。 因為蔬菜所含的纖維質能助于孕婦的血糖管控, 雖然青菜含有些微的天然醣分, 不過, 必須大量攝取才會影響血糖。 因此, 若只是食用一碗或一碗半, 不至於會造成血糖的增加。 再者, “特別是現在很多孕媽咪是外食族, 蔬菜量明顯攝取不足, 因此, 建議外食族的孕媽咪增加蔬菜攝取量。
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7睡前吃點心
為了避免孕媽咪在半夜感到飢餓而血糖過低, 睡前建議監測血糖, 若血糖<100mg/dl需補充點心, 避免晚餐與隔天早餐的時間相距太長, 而造成低血糖(血糖<70mg/dl)之狀況產生。 所以依睡前血糖狀況吃一份點心, 像是水果、牛奶(低脂奶240C.C.)、或餅乾(蘇打餅乾3片)等。 至於水果的份量通常是一個女生的拳頭大小為一份攝取量, 以免攝取過多糖分, 造成血糖出現波動情形而難以穩定控制。
8水果飯後2小時吃
飯後兩小時再攝取水果, 且以新鮮水果為主, 不建議以果汁來取代。
一杯240C.C.柳丁原汁可能就有3~4顆的柳丁含量, 這會造成患者攝取過量水果與糖分而影響血糖波動。 原則上, 妊娠糖尿病的孕媽咪,
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9補充足夠的水分
一天最少要補充1500~2000C.C.的水分, 促進代謝以一瓶600C.C.寶特瓶為例, 每天至少喝3瓶。 雖然喝水會增加排尿次數, 但水分攝取不能不足。
10少油、少鹽、少糖
食物儘量以少油、少鹽、少糖為原則, 因為鹽分會加重孕婦的水腫症狀。 此外, 不建議喝酒, 以免影響胎兒的發育。
11控制咖啡因
現在許多孕媽咪是上班族, 難免會因未疲備而想喝咖啡提神。 原則上, 孕媽咪可飲用咖啡, 可是一天咖啡因的量要控制在300毫克以下, 約為2杯240C.C.的咖啡。 不過, 像可樂、巧克力也含有咖啡因, 亦不能忽略。