妊娠高血壓是不可輕視的孕期疾病

什麼是妊娠高血壓？

一般正常人的收縮血壓絕大多數都是介於100〜120mmHg（正常值應低於140mmHg）， 而舒張壓則是60〜80mmHg（正常值應低於90mmHg）， 通常懷孕時血壓會稍微高出10〜15%， 但原則上仍不會超過正常標準。 因此， 若是懷孕期間血壓隨著孕期增加而有緩步升高的情形時， 就必須注意。

然而有一些孕媽咪雖然懷孕時血壓都是低於140mmHg/90mmHg， 但若是與她原本懷孕前的一般水準相比， 卻已經明顯提高超過15%以上時， 例如以前收縮壓都是在95〜105mmHg之間， 但是懷孕到一半的時候血壓已經變成130〜135mmHg的話， 仍然要注意接下來將可能會出現妊娠高血壓的情況。

另外一種情況則是孕媽咪平常的血壓都正常， 但若是比較累、緊張或是來到醫院產檢的時候， 就出現血壓飆高的情形。 這時孕媽咪們都會驚訝的說:「我在家量都是正常的耶！」然而， 這種情形往往代表的是妊娠高血壓的前兆了！

危險的子癇前症、子癇症

妊娠高血壓約占孕婦的5%， 不算少見！妊娠毒血症（即「子癇前症」）則是更可怕的一種懷孕合併症， 它通常發生在第二孕期末與第三孕期初（30周左右）， 若是發生在第二孕程中（20〜25周）， 則孕婦與胎兒健康的預後就更加不樂觀了！

妊娠毒血症的典型特徵就是高血壓加上蛋白尿（24小時尿蛋白總量超過300mg才比較有意義）， 可以觀察到孕媽咪的臉經常是脹紅的， 四肢水腫擴及關節而使活動變得很不方便。

子癇前症＆子癇症

子癇前症：指懷孕20周以後， 才發現有「高血壓」及「蛋白尿」或（及）「水腫」， 稱為「子癇前症」。 現在醫學上統稱為「妊娠高血壓」。

子癇症：如果有上述症狀再加上有全身「抽筋」現象， 則稱為「子癇症」。

致命的「救命症候群」！

妊娠毒血症也常常合併一種稱為「救命症候群」（HELLPsyndrome）的情況， 患者同時會表現出肝功能異常及凝血機能異常的現象， 使得治療變得更加棘手。

HELLP症候群意指：

H：溶血（Hemolysis）， LDH溶血指數大於＞600U/L

EL：肝功能異常（Elevatedliverenzymes）， GPT＞70U/L

LP：血小板減少（lowplateletcount）， 血小板數目＜10萬/ml

一出現症狀就不可輕忽！

所以當妊娠毒血症一出現時， 醫師及孕媽咪都必須謹慎面對，