高征的病因目前尚未確定, 一般認為與下列因素有關。
子宮胎盤缺血
多胎妊娠, 羊水過多, 初產婦, 子宮膨大過度, 腹壁緊張等, 都會使宮腔壓力增大, 子宮胎盤血流量減少或減慢, 引起缺血缺氧, 血管痙攣而致血壓升高。 也有人認為, 胎盤或蛻膜組織缺血缺氧後, 可產生一種加壓物質, 引起血管痙攣, 使血壓升高。
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免疫與遺傳
臨床上經產婦妊高征較少見。 妊高征之女患妊高征者較多。 有人認為與孕婦隱性基因或隱性免疫反應基因有關。
前列腺素缺乏
前列腺素類物質能使血管擴張, 一般體內加壓物質和降壓物質處於平衡狀態, 使血壓維持在一定水準。 血管擴張物質前列腺素減少了, 血管壁對加壓物質的反應性增高, 於是血壓升高。