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妊娠高血壓的發病原因有哪些

對於妊娠高血壓這種疾病, 相信我們並不陌生, 這是孕婦特有的一種疾病, 對孕婦和胎兒的健康造成了一定的影響, 那麼, 是什麼原因導致妊高症的呢?為了讓大家對妊高症有更進一步的認識, 下面就為大家詳細介紹妊高症的發病原因。 1 發病機制

1、免疫與遺傳 臨床上經產婦妊高症較少見。 妊高症之女患妊高症者較多。 有人認為與孕婦隱性基因或隱性免疫反應基因有關。

2、前列腺素缺乏 前列腺素類物質能使血管擴張, 一般體內加壓物質和降壓物質處於平衡狀態, 使血壓維持在一定水準。 血管擴張物質前列腺素減少了,

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血管壁對加壓物質的反應性增高, 於是血壓升高。

3、子宮胎盤缺血 多胎妊娠, 羊水過多, 初產婦, 子宮膨大過度, 腹壁緊張等, 都會使宮腔壓力增大, 子宮胎盤血流量減少或減慢, 引起缺血缺氧, 血管痙攣而致血壓升高。 也有人認為, 胎盤或蛻膜組織缺血缺氧後, 可產生一種加壓物質, 引起血管痙攣, 使血壓升高。

4、血管調節物質的異常 血漿中有調節血管的調節因數, 如血管收縮因數有血管內皮素與血栓素, 共同調節血管收縮。 血管舒張因數有一氧化氮, 有前列環素, 心鈉素等。 隨正常妊娠進展, PGI2與TXA2、維生素E(有抗過氧化物活性)與脂質過氧化物、ET與ANP的比值隨之升高。 在先兆子癇時, 上述比值反而下降。 增加的TXA2、過氧化物、ET等加重血管內皮的破壞,

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誘發血小板凝聚, 並對血管收縮因數敏感, 血管進一步收縮, 血管內皮進一步破壞, 導致凝血與纖溶失調。 故重度先兆子癇患者多有DIC的亞臨床或臨床表現。

5、營養缺乏學說 近年來認為鈣缺乏可能與先兆子癇發病有關。 妊娠期每天補充2g鈣, 先兆子癇發病率可從18%下降至4%, 其作用可能是補充調節了先兆子癇時腎對鈣的吸收障礙。 但也有學者觀察到即使對輕度先兆子癇補鈣2g/d後, 仍不能阻止其發展為重度先兆子癇。

2 發病原因

1.年齡≤20歲或>35歲的初孕婦。

2.種族差異, 如美國非洲裔或西班牙裔多高於白人。

3.家族遺傳因素, 家族中有高血壓病史、孕婦之母有PIH史者, 或子癇患者的姐妹、女兒、兒媳等。

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4.有原發高血壓、腎炎、糖尿病等病史者。

5.營養不良、貧血、低蛋白血症者。

6.體型矮胖, 體重指數>0.24者。

7.精神過分緊張或工作強度壓力大者。

8.羊水過多、雙胎、巨大兒、葡萄胎者。

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