懷孕乃家庭中一件大事。
孕婦稍有異常,
不但小兩口緊張,
連三家兩代人都驚慌不已。
若孕婦出現
黃疸,
一連串的問題便提出來了:是不是血型不合,
還是有胎毒,
胎兒安全嗎?生下來會不會是個畸形兒?保肝藥該如何吃?
請莫過于緊張,
妊娠黃疸并非全是黃疸肝炎。
1883年,
阿菲德醫生診治了一名女病人,
在首次懷孕的最后幾周,
孕婦突然出現了黃疸,
使人震驚不已。
奇怪的是,
這位婦女產后一周,
未經任何治療,
黃疸便消失得無影無蹤。
令人欣慰的是,
母子健康無恙。
數年后這位女士又懷貴子,
黃疸又得演,
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結局仍然相同。
當時醫生對此不得其解。
1954年之后,
瑞典、智利、波蘭、美國以及我國醫生陸續有同樣報導,
并對之予以各種各樣的名稱:晚期妊娠黃疸、妊娠復發性黃疸、妊娠內源性肝毒血癥、妊娠良性黃疸、產科性淤膽、妊娠性肝病、妊娠良性黃疸、分析這些不同名稱,
不難看出這種黃疸的特征是:
①與妊娠有關。
②膽汁在肝內淤滯而產生黃疸。
③大多屬良性經過。
但是皮膚瘙癢甚至比黃疸出現得更早、更多見。
顯然,
這不是黃疸型肝炎。
妊娠是一種生理過程,
怎么會出現皮膚瘙癢、黃疸呢?本癥的確切病因尚不清楚。
多數專家認為,
妊娠時雌激素增多,
肝臟對這種激素的代謝反應加劇或異常,
因而影響了膽汁的形成和分泌,
以致膽紅素增高,
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出現黃疸。
而瘙癢的直接原因則是一種膽酸鹽刺激皮膚神經末梢的結果。
本癥與某些遺傳因素有關,
有家族發病傾向。
多胎、多次妊娠婦女易患本病,
這些事實都說明本癥可能是一種多因素引起的病理過程。