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姿勢不對,寶寶能否順利產出?

形成臀位的原因主要為胎兒活動空間過大, 如產婦腹壁鬆弛、羊水過多、胎兒較小等, 還有胎兒活動空間過小, 子宮畸形, 胎兒畸形也是造成臀位的眾多原因之一。 此外, 胎盤、骨盆異常也會影響胎頭銜接, 造成臀位。 這些產檢時大多能及時發現。

由於胎臀形狀不規則, 對羊膜囊的壓力就會不均勻, 容易胎膜早破;胎臀不能緊貼子宮下段及宮頸內口, 還容易使產程延長, 或發生臍帶脫垂, 一旦脫垂的臍帶受壓, 胎心可能很快停止, 臀位臍帶脫垂的幾率是頭位的10倍。

胎臀對擴張宮頸的張力不如胎頭, 還容易繼發子宮收縮乏力、產後出血。

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若宮口未開全, 就強行牽拉胎臀幫助胎兒娩出, 還容易造成宮頸撕裂, 甚至撕傷子宮下段, 造成大出血。

要知道, 胎兒的頭是身體最大的部分, 肩膀其次, 屁股最小。 當臀位分娩時, 最小的胎臀先娩出, 最大的胎頭最後娩出, 常出現胎頭娩出困難, 易發生脊柱損傷、新生兒窒息, 或臂叢神經損傷、顱內出血等, 其中顱內出血的發生率也是頭先露的10倍。

妊娠28周後, 醫生在做產檢時或者做B超時, 都可以查出胎位。 妊娠30周前發現胎位不正, 准媽媽大可不必驚慌, 臀位大多能自行轉為頭位, 若30周後仍為臀先露, 如果沒有妊娠期合併症及胎盤、臍帶異常、子宮畸形等禁忌證, 就可以視情況予以矯正。

通常醫生會指導孕媽們用胸膝臥位法來糾正30-34周的異常胎位。

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每天早晚, 穿寬鬆的衣褲, 先排空膀胱, 然後跪在床上, 膝蓋稍分開, 與肩同寬, 胸部貼在床上, 頭歪向一側, 大腿與床垂直, 形成臀高頭低位。

這種方法每天需做2-3次, 每次15分鐘, 一周後複查。 記得不要在飽餐後做, 覺得胎動頻繁或自己不舒服要隨時停止。 膝胸臥位可使胎臀退出盆腔, 借助重力轉為頭位, 成功率在70%以上。

如果孕媽剛剛做完, 就猛地抬頭可能會出現輕微頭暈, 建議緩緩坐起, 再站立。

也有人用鐳射照射至陰穴或艾灸的方法糾正胎位, 效果不確定。 如果孕媽為經產婦, 腹壁非常鬆弛, 羊水也多, 可於32-34周時, 由專業的醫生在B超及胎心監護監測下來施行“外轉胎位術”, 但因此法有發生胎盤早剝、臍帶纏繞等嚴重併發症的可能,

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臨床已經很少用了。

如果以上方法都不能糾正胎位, 那就不必勉強, 順其自然吧!醫生一定會根據當時的情況, 為你選擇一種相對最安全的分娩方式。 臀位的孕媽要避免負重及勞累, 防止胎膜早破。 如果一旦破水, 最好立即躺下, 左側臥位, 減少走動, 防止臍帶脫垂, 同時打120, 快快讓家人送自己去醫院吧!

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