婦女常見泌尿道感染膀胱炎

膀胱炎就是膀胱發炎， 對於女性朋友來說， 是最常見的泌尿道感染。 專家表示， 膀胱炎的常見症狀， 包括頻尿、尿急、解尿疼痛等；另外， 脹尿時下腹疼痛、小便灼熱、血尿等， 也會伴隨發生。

一般而言， 在膀胱炎診療上， 須先確認患者所感染到的， 究竟是細菌性膀胱炎， 還是非細菌性膀胱炎。 罹患膀胱炎的女性， 若無完整治療， 很容易會反復發作。

（一）膀胱炎感染主因與症狀：

就臨床門診的案例來看， 少喝水、常憋尿， 是婦女朋友之所以會感染膀胱炎的主因。 而在膀胱炎常見的病徵區別上， 多以「細菌性膀胱炎」與「非細菌膀胱炎」（又稱間質性膀胱炎）等兩類為主。

九成細菌性膀胱炎大腸桿菌惹的禍

針對細菌性膀胱炎的感染主因， 顧名思義， 即是以細菌性☆禁☆感染為主因。 他指出， 造成細菌性膀胱炎的致病菌， 絕大部分是從腸道而來， 高達九成的患者， 多是感染到「大腸桿菌」。

另外， 由於女性先天的尿道較短， 加上若個人衛生習慣不佳， 下體細菌叢生， 很容易使致病菌經尿道口與尿道上達至膀胱， 造成感染。

★主要症狀

1、頻尿、急尿、小便灼熱、殘尿感明顯、血尿

2、上述症狀在解尿時會更為明顯， 同時伴隨疼痛感。

間質性膀胱炎感染主因無定論

在膀胱炎的診斷上， 「間質性膀胱炎」所表現出的症狀， 與細菌性膀胱炎極為類似， 兩病都會出現急尿、頻尿、尿痛等症狀。

不過在感染原因歸類上， 間質性膀胱炎通常是找不到致病菌的， 透過膀胱鏡檢測， 可在膀胱壁上顯現出血點及特殊病灶如「胡氏潰瘍」， 而這是醫師臨床診療上的一大判斷依據。

間質性膀胱炎的發生原因至今不明；不過就病因推論上， 他表示， 這是一種因免疫、內分泌與神經系統功能障礙所導致的泌尿道疾病；背後牽涉的病理機轉相當複雜。

★主要症狀

1、頻尿、急尿、夜尿。

2、脹尿時， 下腹部會感到疼痛；在解尿後， 疼痛症狀才會獲得紓解。

（二）膀胱炎治療與居家照護：

細菌性膀胱炎主以抗生素治療

在細菌性膀胱炎的治療上， 不管是急性膀胱炎或慢性膀胱炎， 盧佳序指出， 都須透過詳細檢查， 找出引發感染的致病菌，

而後投以正確且足量的抗生素。 一般說來， 急性膀胱炎治療療程須一周左右；慢性膀胱炎療程需要更長。

除了配合醫師的抗生素治療， 醫師建議， 細菌性膀胱炎患者還需均勻、持續的多喝水；若有解尿疼痛情形， 一定要按時吃止痛藥， 如此才可順利排出尿液， 把細菌帶出膀胱外， 提高治癒率。

間質性膀胱炎治療首重自我照護

臨床上傳統針對監質性膀胱炎的藥物治療， 多以Elmiron藥物， 或是採用「膀胱內藥物灌注法」， 也就是將Heparin、玻尿酸等化學藥劑貫注到膀胱。 不過醫師指出， 這類藥物療法效果並不顯著， 病情容易反復發作， 而這也是間質性膀胱炎在治療上最為棘手之處。

專家提醒， 當發生膀胱炎或是其他泌尿道疾病時， 要維護膀胱與排泄系統順暢、健康的方法，

就是多喝水、勤排尿。 平均每小時攝取100～200cc的水分；加上不憋尿， 有尿液就儘量排空。

間質性膀胱炎因在膀胱內找不到致病病菌， 治療起來格外困難且漫長， 病人常因此自信心受挫， 承受極大壓力。 所以， 在治療過程中， 家人的支持與鼓勵是格外重要的；適時給予病人勇氣與安慰， 也可大幅提高疾病治癒機率。