婦產專家詢診室：懷孕期

我前些天不慎被貓咬傷， 打了“人用純化狂犬疫苗”後才發現自己懷孕了。 丈夫已經40多歲了， 我們很想要這個孩子， 但又怕疫苗影響胎兒發育， 應該怎麼辦？

你的末次月經是什麼時候？被貓咬傷時是閉經後多少天？咬傷後多長時間注射的疫苗？這些都應該講清楚。

貓是弓形蟲感染的唯一宿主， 孕婦感染了弓形蟲病時， 原蟲可通過胎盤或羊水進入胎兒胃腸道， 使大約1/3的胎兒被感染。 胎兒感染率在妊娠末期為59%， 妊娠中期為29%， 妊娠早期為19%。 雖然妊娠早期感染率最低， 但對胎兒損害較嚴重， 可致流產、畸胎。 一般妊娠20周內確診為急性弓形蟲病感染的孕婦，

我從懷孕6個月開始胎動很少， 一直吸氧， 這樣會對胎兒有影響嗎？

胎動減少是由於子宮胎盤血流量減少， 使胎兒慢性缺氧所致。 正常胎動每小時大於或等於4次， 表示胎兒安適；胎動每小時小於或等於3次， 需進一步在早、中、晚各測胎動1個小時， 然後把3個小時總和乘以4， 即為12小時胎動總數。 每小時大於20次為正常， 嚴重缺氧時先有胎動消失， 胎動消失12小時至3天， 最長可達12天胎心才消失。 所以， 胎動消失12小時後為胎動警報， 表示胎兒有死亡危險，

你發現胎動少後採取吸氧的做法是正確的， 但要注意長時間連續給氧， 可導致子宮血管收縮， 使胎兒氧供應量下降。 因此， 在給氧30分鐘後應停止5分鐘再繼續使用。 此外， 長時間持續吸氧還會使部分新生兒患晶體後生纖維增生症， 導致視力下降。

我懷孕7個多月了， 近來白帶開始增多， 應該怎樣護理？另外， 如何能夠及早發現孕婦患了糖尿病？

妊娠末期白帶會越來越多， 護理不當就有可能引起外☆禁☆陰炎和陰☆禁☆道炎， 導致胎兒出生時感染。 因此， 白帶增多時應該每天用溫水清洗外☆禁☆陰2-3次， 為了避免交叉感染， 必須準備專用浴巾和水盆；天天更換內褲， 洗淨後放在日光下晾曬；每次排便後用硼酸水的脫脂棉塊由前向後擦拭；外☆禁☆陰瘙癢時洗澡時不要用肥皂清洗外☆禁☆陰；如果白帶顏色和性狀發生變化並出現異味，

另外， 凡年齡在30歲以上的孕婦或年齡雖然不足30歲， 但有糖尿病家族史、尿糖陽性、肥胖、慢性高血壓、羊水過多、既往有胎兒死亡、原因不明早產史、多次流產史、胎兒過大以及有先天畸形分娩的孕婦， 都應該做空腹尿糖測定。 孕婦患了糖尿病一般症狀不典型， 容易漏診。

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