目前, 心身醫學正在日益受到廣泛重視, 不但要重視生理因素對的影響, 更應關注社會及心理因素對分娩過程的影響。 這樣, 有助於提高自然分娩的安全性。
第一課:瞭解分娩的應激反應
分娩應激反應, 是產婦對內外環境中各種因素作用于身體時, 所產生的非特異性反應, 從妊娠期間就開始了這種心理應激反應——
* 對懷孕後身體的生理變化不適應, 尤其是妊娠早期。 胎兒作為一種異物剛剛被接受, 加上妊娠反應引起的不適等, 孕婦對懷孕及分娩有不同程度的恐懼心理。
* 過於關注懷孕過程, 如經常擔心妊娠不順利,
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* 擔心分娩不順利, 害怕, 害怕分娩時的宮縮痛。
* 害怕陌生的分娩環境, 害怕周圍產婦痛苦的呻吟或嚎叫, 害怕醫務人員冷漠的面孔或語言刺激。
* 為胎兒性別煩惱, 擔心分娩後遺症, 擔心胎兒不能存活, 擔心產後無人照顧及經濟費用等。
第二課:瞭解分娩時的生理和心理反應特點
分娩時生理反應特點表現為——
* 血壓升高、心率加快、呼吸增加、血糖升高、肌肉緊張等。
* 系統發生變化, 尤其是垂體-腎上腺皮質系統, 使得腎上腺素分泌增加, 導致子宮收縮乏力, 影響產程的順利進展。
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* 焦慮、恐懼、抑鬱是心理應激最常見的反應。 適當的焦慮, 可提高個體適應環境的能力, 而過度焦慮則不利於適應環境, 易導致子宮收縮乏力, 是增加助產率和的一個可能因素。