耳炎不僅給寶寶帶來疼痛等不適感, 還會干擾進食、睡眠與活動, 更糟的是可損傷聽力, 累及一生, 家長務必給于足夠的重視。
中耳炎的病因
中耳炎為何如此頻頻光顧小寶寶呢?
原因大致可分為內因和外因兩點。
1、內因
首先, 寶寶的生理特點是內因, 如咽鼓管發育不完全, 較為粗短平直, 周圍的骨壁很薄, 有的部位還有未完全閉合的骨縫, 當感冒或鼻炎發作時, 病毒或細菌很容易從這些“暗道”潛入中耳引起炎症。
同時, 寶寶抗病力較弱, 罹患感冒、鼻炎、扁桃體炎等疾患的概率較高, “引狼入室”的機會也就頻頻發生了。
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2、外因
至於外因, 家人養護失誤難辭其咎。 常見的有:媽媽躺著餵奶, 少量乳汁流入了寶寶耳中, 或久用安撫奶嘴, 引發寶寶頻繁吸吮, 病菌趁機從鼻腔後端潛入咽鼓管;擤鼻涕的方法錯誤, 如用兩手指捏住寶寶兩側鼻翼, 迫使鼻涕向鼻後孔噴出, 通過咽鼓管而污染中耳;亂掏寶寶耳朵, 損傷耳道或鼓膜引發感染, 井蔓延到中耳;在寶寶面前吸煙, 有害物刺激中耳黏膜, 易使黏膜分泌增加變稠, 造成中耳積液, 形成滲出性中耳炎等。
中耳炎的治療
如果懷疑寶寶患有中耳炎, 應及時就醫。 治療原則為:急性中耳炎, 特別是不到2歲、體溫39度以上、耳痛較重者, 應立即靜脈點滴敏感的抗生素(如青黴素族);積液性中耳炎, 又沒有症狀,
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1、耳毒性抗生素黑名單
使用以下耳毒性抗生素, 可加重聽力損害:慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素、新黴素、紫黴素、萬古黴素、巴龍黴素、春雷黴素、多粘菌素等。
2、滴耳劑使用有方法
注意寶寶的體位, 大寶寶比較合作, 可側臥於床上, 或坐在椅子上, 頭向一側偏斜。 小寶寶則由家長抱在懷中, 左手扶住其頭部, 右手及臂部抱住軀幹和雙手, 兩腿夾住雙腿, 將頭部固定。 因外耳道有一定的傾斜度, 滴藥前應將耳道拉直, 確保藥液順利流入。 具體做法是:1歲內向下拉直耳垂,
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除此以外, 還需注意:耳內有膿液者, 用現的雙氧水清洗耳道後再滴藥;藥液溫度要與寶寶體溫相近, 以免滴入後出現噁心、嘔吐等不良反應;滴藥的滴管不要接觸外耳道壁, 以免造成污染。
中耳炎的預防
要點中耳炎是能夠預防的, 建議家長平時要注意以下細節。
1、嚴防感冒
據統計, 的中耳炎禍起感冒。 要想寶寶少受中耳炎之害, 預防感冒發生十分重要。 接種疫苗(如肺炎疫苗、流感疫苗), 勤活動, 多進行曰光浴, 補充維生素A和維生素C、鋅等營養素, 都是預防感冒的好辦法。
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2、養護方法要得當
例如, 媽媽餵奶要有一個好體位, 包括斜抱位、半臥位或坐位等, 切忌躺著餵奶。 再如, 經常躺著哭的寶寶, 媽媽要用消毒棉棒及時將耳朵蘸幹。 給寶寶洗澡或洗頭時, 要用手堵住外耳道口, 防止污水流入耳道。 游泳時, 選擇清潔衛生的游泳池並戴耳罩, 儘量避免嗆水。 家中有吸煙者, 不要在寶寶房內或當著寶寶的面吸煙, 並戒除亂捏小鼻子的習慣。
3、保持鼻腔清潔
小寶寶可用醫用吸鼻器吸出鼻腔中的黏液, 大寶寶應學會擤鼻涕。 擤鼻涕的正確方法為:用手指按住一側鼻孔, 稍用力向外擤出對側鼻孔的鼻涕, 再用同法擤出另一側。 如果鼻腔發堵、鼻涕不易擤出, 可遵醫囑先用濃度淡的麻黃素滴鼻液滴鼻,
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4、正確對待耳屎
寶寶耳屎大多可隨咀嚼、張口或打哈欠等活動, 借助於下頜等關節的運動而自行脫落並排出於耳道, 不必掏挖。 如果確實過多, 甚至造成外耳道堵塞時, 可先試一試較為安全的清除辦法:在寶寶臨睡前滴入1-2滴耳藥水, 在病耳塞一個用消毒棉球做成的耳塞, 次曰取出, 耳屎可能粘在上面而被清除掉。 若此法無效, 須到醫院請醫生幫助處理。