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媽咪懷孕了要大補?純屬虛構!

長久以來, 人們總覺得備孕時得多吃, 懷孕時更要大補, 畢竟這是在“給兩個人吃飯”。 於是, 昨天還為了苗條身材而拒絕餐後甜點的少婦, 今天為了肚子裡的下一代就大快朵頤起來。 富態的中年母親們常常抱怨:生孩子之前我可沒這麼胖, 生了就回不去了, 可當身邊有了懷孕的朋友, 她們卻馬上宣傳非常時期的“飲食特權”。

然而科學研究發現, 孕婦過胖對自身和胎兒的健康均不利。

媽咪太胖, 健康有風險

孕婦若是太胖, 患多種併發症——先兆子癇(懷孕20周後孕婦出現高血壓和蛋白尿的症狀, 生產後可能發展成子癇)、妊娠糖尿病、妊娠高血壓和早產——的風險會大大增加。

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而且孕婦體內多餘的脂肪會使胎兒長的非常胖(即使體重相同, 有的寶寶也要大一號), 從而增加孕婦生產損傷的機率, 或被迫剖腹產。

另外, 肥胖還可能影響孕婦的產前護理。 因為超聲測試、胎兒成長監測等設備可能會因為孕婦過厚脂肪層的干擾而不能給醫生提供準確的檢查結果, 甚至有時候連胎兒的位置都難以確定。

2010年7月英國國家衛生與臨床優化研究所(NICE, National Institute for Health and Clinical Excellence)發佈了一組詳細的懷孕指南。 其中特別寫給BMI高於30(例如身高1.6米, 體重達到75千克)的女性的備孕建議, 其核心內容就是:減肥, 先減掉5-10%的體重再談造人計畫。 待達到這一較為實際的目標後, 最好鼓勵她們繼續減重至正常BMI範圍(18.5-24.9)。

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不過這可就需要專業醫師的説明和支持了。

即使孕前體重正常, 懷孕期間也不宜掉以輕心。 若在孕期體重迅猛增長, 孕婦和胎兒的健康同樣受到上述威脅。 NICE的指南明確提出“為兩個人吃飯”是完全沒有必要的。 懷孕前6個月, 身體能量需求與往常沒太大差別, 最後3個月雖略有增加, 也不過是每天多個200卡路里的樣子。 所以, 准媽媽們千萬別一懷孕就立刻把脫脂奶都換成全脂的, 從前碰也不碰的炸雞現在仍然沒必要擺上餐桌。

太多脂肪可能影響寶寶健康

在加拿大進行的一項新研究發現, 懷孕之前, 婦女的BMI(身體品質指數, 體重/身高的平方)每升高1點, 產下過胖新生兒的幾率就增加16%。 更為嚴重的是,

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肥胖婦女更容易生下有先天缺陷的孩子。 有研究人員曾在美國8個州內跟蹤調查了1.4萬名在1997-2002年間出生的寶寶及他們母親的健康狀況, 結果發現, 肥胖孕婦產下脊柱裂(Spina Bifida, 常見先天畸形, 表現為脊柱的神經管閉合不全)和其他神經管缺損的新生兒的比例是正常體重母親的2倍;新生兒患先天心臟缺損、四肢異常、鎖肛症和膈疝的機率亦增加了20%-50%。

超重有危險, 節食行不行

NICE指南2次強調:不推薦孕期節食, 因有可能對胎兒的健康造成不良影響。 即使是BMI大於30的孕婦, 醫師們也只能對其陳述此時懷孕的危險, 密切關注孕期進展, 提供合理飲食計畫, 而不是鼓勵其在孕期節食減重。

但2012年5月16日《英國醫學雜誌》(British Medical Journal)的一篇報導提出:孕期節食有益無害。

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研究人員回顧了包含7278名孕婦的44份臨床資料, 分別評估了孕期節食、節食加運動和只做運動的安全性與效用。 (節食不僅包括健康均衡的飲食, 尤其指控制卡路里的攝入。 )

研究人員對資料進行分析後認為, 只進行節食的孕婦體重增長比平均值低了4千克, 效果最為突出;節食加運動的孕婦則少增重1千克;運動但不節食的孕婦只少長胖了0.7千克。 同時, 節食組的孕婦患各種妊娠期併發症的機率也小於其他2組。 另外, 並沒有資料證明孕婦節食會對胎兒產生不良後果, 新生兒的出生體重也是正常的。

這一結果在專家和民眾間掀起軒然大波。 負責訂立NICE指南的專家表示, 該研究必須在更大範圍的人群中進行,

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現行的指南不會因此而作改動, 孕婦們對於節食、控制卡路里需持保留態度。 總之, 這個新出爐的研究結果要想獲得認可——無論是醫師的還是孕婦的, 還需更廣泛、更長期的臨床觀察作依據。

節食不可以, 孕期到底可以增重多少

目前運用最普遍的《孕婦增重建議》由美國梅奧診所(Mayo Clinic)在2011年5月發佈:BMI 18.5-24.9的正常體重孕婦懷孕期間可以增重11-16千克;BMI 25-29.9的超重孕婦可增重7-11千克;若BMI高於30, 只增重5-9千克就可以了。

對於那些本身體重過輕或是懷了雙胞胎的孕婦, 自然可以適當再長胖一些了, 譬如BMI 低於18.5的孕婦, 孕期體重可增加13-18千克;正常體重的雙胞胎孕婦, 建議增重17-25千克。

管住嘴不等於不吃, 就照著上面的體重增加標準健康地吃, 再加上適量活動, 健康地度過孕期吧。准媽媽可不能只是吃了睡,睡了吃哦。

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