媽咪護理男寶寶會陰部應注意哪些

醫學的角度， 男寶寶的會陰部也存在不少容易被父母忽視的問題。 曰常生活中， 對男寶寶的會陰部護理要注意些什麼？如何能做到正確觀察呢？聽聽育兒專家怎麼說的。

1.從陰☆禁☆莖的外形看

1.包莖

如果包皮位於冠狀溝內， 那麼包皮的長度是正常的；如果包皮口接近尿道外口， 但包皮很容易向上翻至冠狀溝， 則為包皮稍長；如果包皮超過尿道外口、包皮也很容易地上翻到冠狀溝， 則稱為包皮過長。 如果包皮超過尿道口， 而且由於包皮口太小， 以致包皮不能上翻至冠狀溝， 則稱為包莖。 出生後不久的包莖多數是先天性的，

當嬰兒用力排尿時可出現包皮口鼓起， 這是因為排尿時， 尿液的出口小， 尿液外流不暢， 因而“鼓泡”， 由於用一次性尿布， 這種情況不易被發現， 但在“把尿”時就可觀察到。 那麼， 包莖對嬰兒健康有哪些危害呢？包莖時包皮內脫落的上皮細胞及尿液的沉渣物會積聚在包皮內形成包皮垢， 可造成包皮龜☆禁☆頭炎。 有些家長還將包皮垢誤認為是小“腫瘤”。 男孩成年結婚後包皮垢可造成女方的宮頸炎， 甚至導致宮頸癌發病；少數還可誘發陰☆禁☆莖癌。

即使包皮稍長或過長， 亦應于洗澡時將包皮翻至冠狀溝， 及時把包皮垢清除。 有時包皮稍長或過長可與龜☆禁☆頭粘連， 以致不能上翻至冠狀溝時， 則需用手將粘連分離。 包莖應作手術處理，

手術年齡一般選擇在2-3歲為宜。

2.尿道下裂

有尿道下裂時， 可發現在陰☆禁☆莖頭的上方有包皮蓋住， 說得形象化一點， 即在龜☆禁☆頭上套了一隻“大蓋帽”， 同時陰☆禁☆莖向下垂曲。 把尿時尿流不是向前而是向下、向後。 仔細查看後， 會發現尿道口的位置不像正常的男孩， 而位於陰☆禁☆莖的系部或者在陰☆禁☆莖的腹部， 甚至在陰☆禁☆莖與陰囊連接的部位。 一旦確診為尿道下裂， 則應爭取在2歲時手術。

2.從陰囊的外形看

正常情況下， 陰囊內有睾丸， 左右各一， 外觀上大小相差不多。 如有昇常情況， 陰囊看上去一側大、一側小。

1.隱睾症

大的一側正常， 小的一側則有問題， 會是什麼問題呢？這多數為隱睾症。 胎兒時期， 睾丸位於腹腔脊柱的兩側。 隨著胎兒的長大，

睾丸位置不一， 胎兒4-6個月時睾丸在兩側腹股溝環內， 胎兒7-9個月時睾丸才降至陰囊內。 如果出生時睾丸仍未降至陰囊內， 則稱為隱睾症， 可以單側或雙側， 如果雙側都是隱睾症， 則雙側陰囊內都空虛。 隱睾症以早產兒比足月兒多見， 隱睾時， 大多數的睾丸在腹股溝內， 僅少數還是“高高在上”， 停留在腹腔內， 可用超聲波檢査明確睾丸的確切部位。

隱睾症對小兒的危害體現在哪些方面呢？睾丸組織中的精細胞需要在比體溫更低的環境中生長發育。 陰囊皮膚有許多皺紋， 可隨外界溫度的高低而調節。 隱睾時睾丸處在較高溫度的環境中， 可導致將來精細胞發育不良或者數目減少， 造成成年時不育， 且睾丸發生腫瘤的機會也會隨之增加。

成年人睾丸腫瘤中約有8%-15%發生在有隠睾症的病人。 1歲以內的隱睾症， 先用藥物治療， 如果無效應在2歲前手術， 將睾丸下移至陰囊內。

2.鞘膜積液

陰囊大的一側可能有鞘膜積液。 鞘膜積液為睾丸外部包囊的一層液體， 液體量可多可少， 液體量多時其中的睾丸就摸不清楚， 用電筒照射時透光呈淡紅色。 鞘膜積液可單側也可雙側， 如果是雙側， 可以一側積液多， 另一側積液少。 隨著年齡的增大， 積液會被身體吸收以至消失。 如果到1歲時仍未見明顯的吸收， 則應考慮手術， 因為包在睾丸外面的積液會影響到睾丸的發育。

3.腹股溝疝

陰囊大的一側也可能有腹股溝疝。 腹股溝疝俗稱“小腸氣”， 多數為單側。 出生之後如果腹腔與陰囊之間的“通道”仍舊保持通暢，

當腹腔內壓力增高時， 腹腔內的腸段及大網膜可進入陰囊形成“疝”， 以致該側陰囊大。 用電筒照射時不透光， 這可與鞘膜積液相區別。 當嬰兒平臥時， 腸段及大網膜可回入腹腔， 腫塊消失,兩側陰囊大小相似。

腹股溝疝的危害性有在哪些呢？疝會使嬰兒很不舒服， 只是嬰兒不會訴述而已， 但如果腸段在疝口處嵌住了， 不上不下， 嬰兒因劇痛而哭泣， 時間一久可發生嵌住的一段腸子壞死， 以致穿孔。 疝需手術修補， 一般於生後6個月左右進行手術。

3.從外☆禁☆陰的形狀看

遇到不男不女的外生☆禁☆殖☆禁☆器時， 要考慮是否為兩性畸形， 分為真性與假性2類。 真性兩性畸形， 是在嬰兒體內同時有睾丸及卵巢組織， 外生☆禁☆殖☆禁☆器的形態表現為模棱兩可，既像男性，又像女性。

假性兩性畸形又分為男性與女性兩種。女性假性兩性畸形的性腺像卵巢，而外生☆禁☆殖☆禁☆器為男性的表現，如陰☆禁☆蒂增大、尿道下裂、大陰☆禁☆唇閉合；而男性假性兩性畸形，性腺為睾丸，但外☆禁☆陰部不易辨別，不男不女。遇到上述情況應及時去醫院檢査，需要進一步明確診斷。

外生☆禁☆殖☆禁☆器的形態表現為模棱兩可，既像男性，又像女性。

假性兩性畸形又分為男性與女性兩種。女性假性兩性畸形的性腺像卵巢，而外生☆禁☆殖☆禁☆器為男性的表現，如陰☆禁☆蒂增大、尿道下裂、大陰☆禁☆唇閉合；而男性假性兩性畸形，性腺為睾丸，但外☆禁☆陰部不易辨別，不男不女。遇到上述情況應及時去醫院檢査，需要進一步明確診斷。