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媽媽們學習產前心理保健是非常重要的

第一課:認識自然分娩的好處及剖宮產的利弊


媽媽們的心理保健

有些產婦及家人認為, 剖宮產可免受痛苦, 既不改變體形, 又能保證嬰兒的安全, 剖宮產生的孩子很聰明等, 因此盲目地追求剖宮產。 這主要是對正常分娩缺乏正確的認識。 其實, 陰☆禁☆道分娩對母子更有好處——

* 對於胎兒, 分娩過程中子宮有規律的收縮, 能使胎兒的肺得到鍛煉, 出生後有利於新生兒呼吸的建立, 促進肺成熟, 出生後很少發生肺透明膜病;分娩時宮縮和產道的擠壓作用, 可將胎兒呼吸道內的羊水和黏液排擠出來, 使新生兒濕肺和吸入性肺炎的發生率大大減少;免疫球蛋白G(IgG)在自然分娩過程中,

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可由母體傳給胎兒, 剖宮產兒缺乏這一獲得抗體的過程, 因而自然分娩的新生兒具有更強的抵抗力。

* 對產婦來說, 分娩陣痛時子宮下段變薄, 上段變厚, 宮口擴張。 這種變化使產婦產後子宮收縮力增強, 有利於產後惡露排出, 子宮復原, 減少產後出血。 且免受麻醉和手術的影響, 產後恢復快。

* 剖宮產是解決母嬰併發症和難產的一種手段。 隨著醫療技術水準提高, 儘管手術的安全性提高了, 但手術的危險如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在, 新生兒吸入性肺炎的發生率較高, 還可能發生產後出血、盆腔粘連等。 分娩後, 產婦身體恢復得也較慢。

由此可見,

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陰☆禁☆道分娩才是正常的分娩途徑。 孕婦在妊娠後應有充分的思想及心理準備。 如果沒有異常情況, 為了母親和嬰兒的健康, 應儘量爭取陰☆禁☆道分娩。

第二課:學習減輕分娩時的疼痛

焦慮、恐懼等不良的情緒反應可使痛域下降, 加重疼痛。 而疼痛又加重焦慮、恐懼等情緒, 形成惡性循環。 產婦應正確對待產痛, 並學會減輕產痛的方法——

* 增強分娩的信心, 保持良好的情緒, 可提高對疼痛的耐受性。

* 想像及暗示:想像宮縮時宮口在慢慢開放, 陰☆禁☆道在擴張, 胎兒漸漸下降, 同時自我暗示:“我很順利, 很快就可以見到我的寶寶了。 ”

* 有助於放鬆的方法:如肌肉鬆弛訓練、深呼吸、溫水浴、按摩、改變體位。

* 分散注意力:看產婦最喜歡的照片或圖片,

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看書、看電視、聽音樂、交談。

* 微弱宣洩:如借助於哼、呻吟、歎氣等減輕疼痛。

第三課:學習獲取社會和家庭支持


產前心理

社會和家庭的支援, 是影響心理狀態的主要因素。 良好的社會支援可對應激狀態下的孕婦提供保護, 有緩衝保護作用——

* 產前要對包括丈夫、公婆及父母等家庭成員進行有關心理衛生宣教, 處理好他們與孕婦之間的關係。

* 對生男生女均持正確的態度, 讓孕婦有一個充滿溫馨和諧的家庭環境, 感到舒適安慰, 心理負擔減輕, 全身心投入到分娩準備中去。

* 家人應多關心、鼓勵孕婦, 並督促她們定期檢查, 強化客觀支持對孕婦的作用。

* 熟悉分娩環境及工作人員, 可通過各種途徑, 如播放錄影、參觀、諮詢和交流,

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設法使孕婦熟悉醫院。 熟悉分娩環境和醫護人員, 減少入院分娩的緊張情緒。

第四課:做好分娩過程中的心理保健

分娩對大多數產婦來說, 既有冒險的感覺, 令人興奮, 但又不能確定在分娩過程中會發生什麼, 因而給她們帶來更多的是不安和驚慌, 感覺猶如身處在懸崖邊, 前面是沒有標記的房間。 尤其是初產婦, 由於缺乏分娩的經驗, 加之周圍親朋好友對分娩疼痛的誇大, 使她們對分娩更充滿了恐懼。 但如果採取以下方法, 便可以減輕產婦的恐懼心理, 有利於分娩順利進展:

* 提供DOULA或其他分娩陪伴者

讓她們一起陪伴產婦完成分娩過程。 DOULA是指一個有生育經驗的婦女在產前、產時及產後給產婦持續的生理上的支持和幫助,

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以及精神上的安慰和鼓勵, 她們不僅有生育經驗, 而且富有愛心、同情心和責任心, 並具有良好的人際交流技能, 能給產婦安全和依賴感, 因此是減輕產痛和消除產婦緊張情緒的一種很好的方法。

DOULA在這人生的關鍵過程, 能以冷靜客觀的態度觀察產婦, 並以科學有效的方式去指導説明她們, 用熱情和和善的言行鼓勵她們, 使得分娩順利完成。 這種一對一的陪伴, 可使陪伴者與產婦之間建立相互信任感, 滿足產婦在分娩過程中獨立與依賴的需求, 使她們感到自在與輕鬆, 從中產生自信心。 這樣, 便可保證和促進母嬰的安危和健康。

* 第一產程潛伏期產婦要多與別人溝通

在這時宮縮痛剛剛開始, 產婦的精力還比較充沛, 應該多與她們進行語言交流——

1、運用傾聽等技巧,瞭解產婦和丈夫對分娩知識的掌握程度,並給予補充。

2、不斷解釋說明產生疼痛的生理基礎、減輕疼痛的方法以及疼痛時產程的變化情況。

3、盡可能鼓勵產婦多走動,促使胎頭下降,縮短產程。

4、多喝飲料(補充能量)、進食、及時排尿。

5、溫習或示範肌肉鬆弛及呼吸技巧。

6、不斷給予產婦表揚和鼓勵。

應該多與她們進行語言交流——

1、運用傾聽等技巧,瞭解產婦和丈夫對分娩知識的掌握程度,並給予補充。

2、不斷解釋說明產生疼痛的生理基礎、減輕疼痛的方法以及疼痛時產程的變化情況。

3、盡可能鼓勵產婦多走動,促使胎頭下降,縮短產程。

4、多喝飲料(補充能量)、進食、及時排尿。

5、溫習或示範肌肉鬆弛及呼吸技巧。

6、不斷給予產婦表揚和鼓勵。

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