希望有需要的爸爸媽媽能得到幫助, 化解寶寶的嗆奶危機, 讓我們的寶貝健康地成長。
嗆奶完全解析---常識篇
Baby為什麼會嗆奶?
嗆奶現象通常在1歲之前發生, 這個時期的寶寶咽喉軟骨發育尚未成熟, 控制力較不好, 若遇到下列幾種情形就容易發生嗆奶:
1 新生兒胃容量較小, 假使喝太多奶或喝完奶後未排氣就容易嗆奶。
2 奶嘴的孔洞較大, 例如奶嘴為十字洞, 通過奶嘴的奶水量太多而導致寶寶嗆奶。
3 喝奶姿勢不正確, 也會嗆奶。
4 當寶寶感冒時, 因呼吸道有感染, 使得鼻子呼吸狀況不順暢, 吞咽不協調時。
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5 有胃食道逆流情形的寶寶很容易嗆奶。
6 早產兒、有唇顎裂、心臟病、重度唐氏症或是腦性麻痹的寶寶, 因其吸吮力較弱, 嗆奶幾率也較高。
容易發生嗆奶的狀況有哪些?
呼吸道炎症:
早產兒併發慢性肺部疾病、病菌或其他原因引起的肺炎, 若伴有呼吸急促時, 吞咽及呼吸的協調性不佳就容易造成嗆奶;也可能因腹壓增加而造成吐奶。
先天呼吸道結構異常:
包括後頭軟骨軟化症、先天或後天聲帶麻痹、氣管或支氣管軟骨軟化症、氣管或支氣管狹窄等;另外, 若有氣管食道瘺管時, 奶水會從食道直接經由瘺管進入氣管而造成嗆奶, 此時則需手術治療。
包括胃與食道間的賁門過於鬆弛、先天或後天疾病導致食道狹窄、腸胃道因發炎或其他原因導致的腹脹,
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先天吸吮能力不佳:
包括兔唇或齶裂、臉部及畸形、先天心臟病兒並由心肺功能異常、腦部受傷的早產兒、其他腦性麻痹兒、基因或染色體異常而使中樞神經發生病變的寶寶。
若喝了太多的奶水或奶嘴的孔洞太大, 寶寶來不及吞咽, 多餘的奶水便會進入氣管。
嗆奶的危險性在哪裡?
發生輕微嗆奶時, 一般沒有危險性, 只要將寶寶側躺一邊, 輕輕地拍背, 通常寶寶會自行調試呼吸及吞咽的技巧, 但家長要注意及觀察他的呼吸有無急促及膚色有無發紺想像。
若是反復的嗆奶或嗆奶情況較嚴重時, 可能會引發吸入性肺炎, 或可能因不舒服而拒絕喝奶水,
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如果是嗆奶的奶量過多或有奶塊時, 則有可能直接堵塞其呼吸道而造成窒息, 可能導致腦神經中樞因缺氧而產生後遺症, 甚至致命。
baby嗆奶---預防篇
嗆奶可能跟缺維生素A---有關
研究發現, 嬰兒嗆奶與維生素A的缺乏密切相關, 而補充維生素A後可見良好效果。 研究者認為維生素A對維持皮膚黏膜上皮細胞組織的正常結構和健康具有重要作用。 當嬰兒缺乏維生素A時, 由於位於喉頭上前部的會咽上皮細胞萎縮角化, 導致吞咽時因會咽不能充分閉合蓋住氣管, 而發生嗆奶。
研究者曾對45例嗆奶患兒(其中21例應用多種維生素治療無效), 在抗菌消炎和一般治療的同時, 加用1毫升維生素A肌肉注射,
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由於母乳中維生素A含量為53毫升/公升, 專家認為母乳餵養能夠預防維生素A缺乏和嬰兒嗆奶的產生。 孕婦和乳母應多攝取含維生素A和胡蘿蔔素豐富的食物, 如蛋類、動物肝臟和有色蔬菜等。 嬰兒則可進食些胡蘿蔔汁、蔬菜湯或適當補充些魚肝油及維生素A膠丸等, 都能很快地改善嗆奶症狀。
勿在嬰兒哭泣時、吃飽後、因生病或其他原因拒絕吃奶時強迫餵食。
母親可哥以使寶寶斜躺著喝奶(上半身成30-45度的姿勢), 使奶水的流速因重力的關係而減緩,
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若是喂母乳, 當母親覺得寶寶吃進的奶水量較多時, 以手指壓乳暈, 減緩奶水的流出。
餵奶時, 一定要一邊觀察寶寶的反應, 讓寶寶適時休息, 並隨時觀察寶寶口鼻周圍及臉部是否有發紺情形, 若有發紺的現象, 應立即停止餵奶。 若果看到寶寶的嘴角有奶水溢出時, 就要讓他休息一下。 對於易有反復嗆奶的高危險寶寶, 可考慮以少量多餐的方式餵食, 必要時經由醫師診察後以鼻胃管來餵食。
喂配方奶時, 在沖泡完奶水後, 可先試著將奶瓶倒放, 看看奶水是否以每秒兩滴的速度滴下來;若奶水呈一直線流下, 則代表奶洞太大。 一般可使用孔洞較小的奶嘴, 奶瓶流出的奶量較少, 十字型的奶嘴流量較大。 另外也要注意觀察寶寶有無吸到空氣。
喂完奶後,不論有無打嗝,應將嬰兒直立抱著5-10分鐘或抬高床頭(約30-45度的姿勢),要輕拍嬰兒的背部已幫助其排氣。
過去認為趴睡對胃食道逆流有幫助,但因趴睡已證實較易造成猝死,因此目前已不建議趴睡。可右側臥30分鐘,不過也有文獻曾報告過,左側躺較能有效改善針對胃食道逆流的現象。
嬰兒吐奶,並使吐出物隨呼吸進入呼吸道。由於嬰兒的無力把嗆入呼吸道的奶咳出,易導致嗆奶窒息。所以,搶救嬰兒嗆奶的關鍵是爭分奪秒地解除呼吸道阻塞。
急救方法如下:
1.密切觀察:發生輕微的溢奶、吐奶時,嬰兒自己會調適呼吸及吞咽動作,不會將奶吸入氣管,家長只要密切觀察嬰兒的呼吸狀況及面色即可。
2.發生大量吐奶時,可按以下方法處理:
①平躺時發生嘔吐,應迅速將嬰兒的臉側向一邊,以免吐出物向後流入咽喉及氣管。
②用乾淨的手帕裹住手指,迅速清理嬰兒口中殘存的吐出物,以防再次被吸入氣管。可用溫水蘸濕的小棉花棒清理鼻孔。
③嬰兒憋氣不呼吸或臉色變暗時,表示吐出物可能已進入氣管,這時使嬰兒俯臥在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,可助其將奶水咳出。
④經過以上搶救措施後,嬰兒的情況若無好轉,家長應馬上拍打其腳底,使嬰兒因疼痛而哭,迫使嬰兒加大呼吸後吸氧入肺。
3.呼叫120:若嗆奶嚴重,經搶救後情況仍不好轉,家長應立即撥打120急救電話。
側頭清口鼻,拍背打腳底。
另外也要注意觀察寶寶有無吸到空氣。喂完奶後,不論有無打嗝,應將嬰兒直立抱著5-10分鐘或抬高床頭(約30-45度的姿勢),要輕拍嬰兒的背部已幫助其排氣。
過去認為趴睡對胃食道逆流有幫助,但因趴睡已證實較易造成猝死,因此目前已不建議趴睡。可右側臥30分鐘,不過也有文獻曾報告過,左側躺較能有效改善針對胃食道逆流的現象。
嬰兒吐奶,並使吐出物隨呼吸進入呼吸道。由於嬰兒的無力把嗆入呼吸道的奶咳出,易導致嗆奶窒息。所以,搶救嬰兒嗆奶的關鍵是爭分奪秒地解除呼吸道阻塞。
急救方法如下:
1.密切觀察:發生輕微的溢奶、吐奶時,嬰兒自己會調適呼吸及吞咽動作,不會將奶吸入氣管,家長只要密切觀察嬰兒的呼吸狀況及面色即可。
2.發生大量吐奶時,可按以下方法處理:
①平躺時發生嘔吐,應迅速將嬰兒的臉側向一邊,以免吐出物向後流入咽喉及氣管。
②用乾淨的手帕裹住手指,迅速清理嬰兒口中殘存的吐出物,以防再次被吸入氣管。可用溫水蘸濕的小棉花棒清理鼻孔。
③嬰兒憋氣不呼吸或臉色變暗時,表示吐出物可能已進入氣管,這時使嬰兒俯臥在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,可助其將奶水咳出。
④經過以上搶救措施後,嬰兒的情況若無好轉,家長應馬上拍打其腳底,使嬰兒因疼痛而哭,迫使嬰兒加大呼吸後吸氧入肺。
3.呼叫120:若嗆奶嚴重,經搶救後情況仍不好轉,家長應立即撥打120急救電話。
側頭清口鼻,拍背打腳底。