產褥期, 母體各系統的解剖和生理變化很大, 機體抵抗力也大為降低, 尤其是子宮內壁在胎盤出後尚留有巨大的創面, 極易感染疾病, 加之產婦還要辛勤哺育嬰兒, 因此, 產婦在產褥期必須加強防病保健。
1、防手關節痛
孕婦分娩後, 體內激素發生變化, 結果會導致關節囊及其附近的韌帶出現張力下降, 引起關節鬆弛。 此時如果過多從事家務勞動, 或過多抱孩子, 接觸冷水, 就會使關節、肌腱、韌帶負擔過重, 引起手關節痛, 且經久不愈。
防止手關節痛的方法是:在產褥期, 產婦要注意休息,
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2、注意生☆禁☆殖☆禁☆器官感染
產婦在產褥期抗病能力差, 加上陰☆禁☆道、子宮因分娩而造成的創傷還沒有癒合, 細菌極易由此侵入, 再有分娩後陰☆禁☆道外口有不同程度的充血、水腫, 易引起撕裂傷。 因此, 產褥期的婦女在同房後容易發生外☆禁☆陰炎、陰☆禁☆道炎、子宮內膜炎、盆腔炎、子宮出血、會陰部撕裂傷等, 嚴重者還會引起敗血症、失血性休克而危及生命。
防止生☆禁☆殖☆禁☆器官感染的方法是:在產褥期切忌同居, 在分娩前3個月至分娩後2個月要避免性☆禁☆交, 平素要保持全身尤其是下身的清潔衛生;產前要加強營養, 注意休息, 增強抵抗力。
3、防乳腺炎
產婦在產後發生乳腺炎的原因, 除了抵抗力下降外,
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一、 乳汁淤積:因為瘀積的乳汁最適宜於細菌的生長繁殖;
二、 因產婦乳☆禁☆頭、乳暈的皮膚薄, 易導致乳☆禁☆頭破損而引起細菌感染。
防止乳腺炎發生的方法是:在懷孕開始後直至餵奶期間, 都要用乾淨濕毛巾擦洗乳☆禁☆頭和乳☆禁☆房, 以保持清潔衛生, 增強局部皮膚的抵抗力, 從而杜絕細菌從裂口進入乳腺而引起感染。 在哺乳時要保持乳☆禁☆頭清潔, 避免損傷, 減少感染途徑。 每次餵奶要將乳汁吸空, 若嬰兒吸不完, 可用吸奶器吸空。 不要讓乳汁淤積在乳☆禁☆房中, 以減少細菌繁殖的機會。
4、防膀胱炎
產婦在產後膀胱的肌肉暫時還比較鬆弛, 容易積存尿液。 妊娠後期體內瀦留的水分, 在產後也主要通過腎臟排泄,
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5、防子宮脫垂
原因:在子宮尚未復原時, 若過早幹重活, 可致子宮脫垂。 病後會感到小腹下墜和腰酸, 嚴重時子宮從陰☆禁☆道脫出。
預防子宮脫垂的方法是:產婦要臥床多休息, 不要過早下床活動, 過早參加重體力勞動, 不要走遠路或跑步。
6、防肛裂
產婦易患肛裂的原因主要是:飲食品質高、又精細, 容易引起便秘。 有的產婦還吃羊肉、姜湯等熱性食物, 而很少吃蔬菜、水果, 加上產婦臥床休息、活動少,
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防止肛裂的方法是:改變飲食結構, 宜多吃些新鮮蔬菜、水果等, 以增加大便量, 多吃魚湯、豬蹄湯, 以潤滑腸道和補充足夠的水分。
7、防中暑
一些產婦在酷暑盛夏, 關門窗, 蓋棉被, 加之室內溫度很高, 空氣不流通, 通風不良。 以致產婦體內熱量積蓄, 體格虛弱, 不能很好散發熱量而造成中暑。 發病初期, 表現為疲乏、頭痛、口渴、胸悶、噁心, 嚴重時, 有神志不清、狂躁不安或昏迷、抽搐致死。
主要預防措施如下:產婦宜多喝開水, 不要蓋的過多, 衣服勤換洗, 還可淋浴, 以協助體內熱量散發。 室內要保持空氣新鮮, 產婦可避開“風口”。
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8、預防肌風濕
肌風濕又叫肌纖維組織炎, 傳統觀念稱它為“坐月子”病。 主要症狀是腰局部發涼、肌肉發緊、僵硬、酸脹不適, 遇到陰雨天, 就會更加嚴重。 由於嚴重影響產婦的身心健康, 所以要積極防治, 方法如下:
一、 預防風邪
女性分娩後, 由於出血和體質的消耗, 身體的抗病能力下降, 若不注意防風寒, 虛鬱、賊風易乘虛而入, 引起“坐月子病”一一肌風濕。 因此, 婦女分娩後, 應注意四時氣候的變化, 對虛邪賊風, 應注意避之。
二、 注意增加營養
分娩時, 產婦出血較多, 身體耗損, 抵抗力下降, 極需增加脂肪、蛋白質的食品及富含維生素的新鮮蔬菜和水果等。
三、 紅外線照射或超短波治療, 亦可根據疼痛部位的大小, 將食鹽放入鍋中炒熱,用布包好敷於疼痛處,每天1次,每次20―30分鐘;此外,用電針治療效果也較好。
9、預防頸背酸痛
―些產婦在給小孩餵奶後,常感到頸背有些酸痛,隨著餵奶時間的延長,症狀愈加明顯,此謂哺乳性頸背酸痛症。發生的原因如下:
一、 產婦不良的姿勢
一般乳母在給小孩餵奶時,都喜歡低頭看著小孩吮奶,由於每次餵奶的時間較長,且每天數次。長期如此,就容易使頸背部的肌肉緊張而疲勞。產生酸痛不適感,此外為了夜間能照顧好小兒,或為哺乳時方便,習慣固定―個姿勢睡覺,造成頸椎側彎,引起單側的頸背肌肉緊張。導致頸背酸痛的產生。
二、 女性生理因素與職業的影響
由於女性頸部的肌肉、韌帶張力與男性相比顯得相對較弱,尤其是那些在產前長期從事低頭伏案工作的女性(會計、打字、編輯、縫紉),如果營養不足,休息不佳,加上平時身體素質較差,在哺乳時就更容易引起頸、背、肩的肌肉、韌帶、結締組織勞損而引發疼痛或酸脹不適。
三、 自身疾病的影響
一些乳母由於乳☆禁☆頭內陷,嬰兒吮奶時常含不穩乳☆禁☆頭,這就迫使做母親的要低頭照看和隨時調整嬰兒的頭部,加之哺乳時間較長,容易使頸背部肌肉出現勞損而感到疼痛或不適。此外,患有某些疾病如頸椎病等,也會加劇神經受壓的程度,導致頸背酸痛,以及肩、臂、手指的酸脹麻木,甚至還會出現頭暈、心悸、噁心、嘔吐、四肢無力等。
在明白頸背酸痛的原因後,即可找出預防此病的措施。如及時糾正自己的不良姿勢和習慣,避免長時間低頭哺乳;在給小孩餵奶的過程中,可以間斷性地做頭往後仰,頸向左右轉動的動作。夜間不要習慣于單側睡覺和哺乳,以減少頸背肌肉、韌帶的緊張與疲勞,平時注意適當的鍛煉或活動;另外,要防止乳☆禁☆頭內陷、頸椎病等疾患,消除誘因;最後,要注意頸背部的保暖,夏天避免電風扇直接吹頭頸部;同時,要加強營養,必要時,可進行自我按摩,以改善頸背部血液迴圈。
10、產後謹防痔瘡
產後易患痔瘡的原因,是婦女產後由於子宮收縮,直腸承受胎兒的壓迫突然消失,使腸腔舒張擴大,糞便在直腸滯留的時間較長,容易形成便秘。加之在分娩過程中扯破會陰,造成肛門水腫疼痛等。因此,婦女產後注意肛門保健和防止便秘是防止痔瘡發生的關鍵。具體措施如下:
第一、 勤喝水、早活動。
由於產後失血,腸道津液水分不足,以致造成便秘,而勤喝水,早活動,可增加腸道水分,增強腸道蠕動,預防便秘。
第二、 少食辛辣、精細食物,多食粗纖維食物。
一些婦女產後怕受寒,不論吃什麼都加胡椒,這樣很容易發生痔瘡。同樣,過多吃雞蛋等精細食物,可引起大便幹結而量少,使糞便在腸道中停留時間較長,不但能引起痔瘡,而且對人體健康亦不利。因此,產婦的食物―定要搭配芹菜、白菜等纖維素較多的食品,這樣消化後的殘渣較多,大便時易排出。
第三、 勤換內褲、勤洗浴。
不但保持了肛門清潔,避免惡露刺激,還能促進該部的血液迴圈,消除水腫,預防外痔。
第四、 早排便、早用開塞露。
產後應儘快恢復產前的排便習慣。一般3日內―定要排―次大便,以防便秘;產後婦女,不論大便是否乾燥,第一次排便一定要用開塞露潤滑糞便,以免撕傷肛管皮膚而發生肛裂。
11、產後骨盆疼痛的防治
骨盆疼痛的原因是產婦分娩時產程過長,胎兒過大,產時用力不當,姿勢不正以及腰骶部受寒等,或者當骨盆某個關節有異常病變,均可造成恥骨聯合分離或骶髂關節錯位而發生疼痛。此外,在韌帶未恢復時,由於外力作用如懷孕下蹲或睡醒起坐過猛、過早做劇烈運動、負重遠行等,均易發生恥骨聯合分離。表現為下腰部疼痛,並可放射到腹股溝內側或大腿內側,也可向臂部或腿後放射。
―般的說,此病過一段時間(幾個月甚至1年左右),疼痛會自然緩解。如果長期不愈可採用推拿方法治療,並可服消炎止痛藥,既可減輕疼痛。又可促進局部炎症吸收。本病的預防方法:
第一、患有關節結核、風濕症、胃軟化症的婦女應在懷孕前治癒這些疾病,然後再考慮妊娠。
第二、懷孕後,多休息,少活動,但不能絕對靜止不動,要適當而不要做過分劇烈的勞動或體育鍛煉,如做一些伸屈大腿的練習,儘量避免腰部、臀部大幅度地運動或急劇的動作。
第三、產後避免過早下床或在床上扭動腰、臀部。
12、防產後腰腿痛
此病是因骶髂韌帶勞損或骶骼關節損傷所致。主要原因如下:
第一、產後休息不當,過早的持久站立和端坐,致使產婦妊娠時所鬆弛了的骶髂韌帶不能恢復,造成勞損。
第二、產婦分娩過程中引起骨盆各種韌帶損傷,再加上產後過早勞動和負重,增加了骶髂關節的損傷機會,引起關節囊周圍組織粘連,障礙了骶髂關節的正常運動所致。
第三、產後起居不慎,閃挫腰腎以及腰骶部先天性疾病,如隱性椎弓裂、骶椎裂、腰椎骶化等誘發腰腿痛,產後更劇。
產後腰腿痛的主要臨床表現,多以腰、臀和腰骶部疼痛日夜纏綿為主,部分患者伴有一側腿痛。疼痛部位多在下肢內側或外側,可伴有雙下肢沉重、酸軟等症。
該病的預防措施主要是注意休息和增加營養,不要過早持久站立和端坐,更不要負重。避風寒、慎起居,每天堅持做產後操,能有效的預防產後腰腿痛。
13、緩解產後尿瀦留
產後尿瀦留的發生,是因為分娩過程中子宮壓迫膀胱及盆腔神經叢,使膀胱肌麻痹,運動遲緩無力;產後盆腔內壓力突然下降,引起盆腔內瘀血;加上產程過長引起體力的大量消耗。而導致排尿困難。尿瀦留給產婦帶來痛苦,需要及時治療。
第一、產後4小時即應主動排尿,如果排尿很困難也應每3―4小時做―次排尿的動作;這樣,有利鍛煉膀胱逼尿肌和腹肌的收縮力。
第二、常用溫水沖洗外☆禁☆陰。做排尿動作時聽一些流水聲(或用答錄機放送)可疏導排尿。
第三、每日做3―4次仰臥起坐,每次重複做10―20次,可加強血液迴圈,解除盆腔瘀血,改善膀胱和腹肌的功能。
第四、用熱水袋敷小腹部,可刺激膀胱收縮並有利於局部血液迴圈。
第五、在有尿意而不能排出時,可用拇指按壓關元穴,持續1分鐘可排尿。
第六、用針灸治療,取會陰、中膂俞、秩邊以及中極、關元、曲骨等穴。再加以電針,通至1―2次,即可有效。
14、防陰☆禁☆道鬆弛
在未生育時,兩性☆禁☆交☆禁☆合很緊貼,陰☆禁☆莖進入陰☆禁☆道時有一種令人愉悅的感覺,但生育後就完全不同了,陰☆禁☆道顯得很寬鬆,雙方都會產生一種交☆禁☆合不夠緊貼的感受。這種情形可能會影響性☆禁☆生☆禁☆活的和諧,造成丈夫的不滿足及妻子的性壓抑,甚至可能使夫妻關係破裂。
將食鹽放入鍋中炒熱,用布包好敷於疼痛處,每天1次,每次20―30分鐘;此外,用電針治療效果也較好。9、預防頸背酸痛
―些產婦在給小孩餵奶後,常感到頸背有些酸痛,隨著餵奶時間的延長,症狀愈加明顯,此謂哺乳性頸背酸痛症。發生的原因如下:
一、 產婦不良的姿勢
一般乳母在給小孩餵奶時,都喜歡低頭看著小孩吮奶,由於每次餵奶的時間較長,且每天數次。長期如此,就容易使頸背部的肌肉緊張而疲勞。產生酸痛不適感,此外為了夜間能照顧好小兒,或為哺乳時方便,習慣固定―個姿勢睡覺,造成頸椎側彎,引起單側的頸背肌肉緊張。導致頸背酸痛的產生。
二、 女性生理因素與職業的影響
由於女性頸部的肌肉、韌帶張力與男性相比顯得相對較弱,尤其是那些在產前長期從事低頭伏案工作的女性(會計、打字、編輯、縫紉),如果營養不足,休息不佳,加上平時身體素質較差,在哺乳時就更容易引起頸、背、肩的肌肉、韌帶、結締組織勞損而引發疼痛或酸脹不適。
三、 自身疾病的影響
一些乳母由於乳☆禁☆頭內陷,嬰兒吮奶時常含不穩乳☆禁☆頭,這就迫使做母親的要低頭照看和隨時調整嬰兒的頭部,加之哺乳時間較長,容易使頸背部肌肉出現勞損而感到疼痛或不適。此外,患有某些疾病如頸椎病等,也會加劇神經受壓的程度,導致頸背酸痛,以及肩、臂、手指的酸脹麻木,甚至還會出現頭暈、心悸、噁心、嘔吐、四肢無力等。
在明白頸背酸痛的原因後,即可找出預防此病的措施。如及時糾正自己的不良姿勢和習慣,避免長時間低頭哺乳;在給小孩餵奶的過程中,可以間斷性地做頭往後仰,頸向左右轉動的動作。夜間不要習慣于單側睡覺和哺乳,以減少頸背肌肉、韌帶的緊張與疲勞,平時注意適當的鍛煉或活動;另外,要防止乳☆禁☆頭內陷、頸椎病等疾患,消除誘因;最後,要注意頸背部的保暖,夏天避免電風扇直接吹頭頸部;同時,要加強營養,必要時,可進行自我按摩,以改善頸背部血液迴圈。
10、產後謹防痔瘡
產後易患痔瘡的原因,是婦女產後由於子宮收縮,直腸承受胎兒的壓迫突然消失,使腸腔舒張擴大,糞便在直腸滯留的時間較長,容易形成便秘。加之在分娩過程中扯破會陰,造成肛門水腫疼痛等。因此,婦女產後注意肛門保健和防止便秘是防止痔瘡發生的關鍵。具體措施如下:
第一、 勤喝水、早活動。
由於產後失血,腸道津液水分不足,以致造成便秘,而勤喝水,早活動,可增加腸道水分,增強腸道蠕動,預防便秘。
第二、 少食辛辣、精細食物,多食粗纖維食物。
一些婦女產後怕受寒,不論吃什麼都加胡椒,這樣很容易發生痔瘡。同樣,過多吃雞蛋等精細食物,可引起大便幹結而量少,使糞便在腸道中停留時間較長,不但能引起痔瘡,而且對人體健康亦不利。因此,產婦的食物―定要搭配芹菜、白菜等纖維素較多的食品,這樣消化後的殘渣較多,大便時易排出。
第三、 勤換內褲、勤洗浴。
不但保持了肛門清潔,避免惡露刺激,還能促進該部的血液迴圈,消除水腫,預防外痔。
第四、 早排便、早用開塞露。
產後應儘快恢復產前的排便習慣。一般3日內―定要排―次大便,以防便秘;產後婦女,不論大便是否乾燥,第一次排便一定要用開塞露潤滑糞便,以免撕傷肛管皮膚而發生肛裂。
11、產後骨盆疼痛的防治
骨盆疼痛的原因是產婦分娩時產程過長,胎兒過大,產時用力不當,姿勢不正以及腰骶部受寒等,或者當骨盆某個關節有異常病變,均可造成恥骨聯合分離或骶髂關節錯位而發生疼痛。此外,在韌帶未恢復時,由於外力作用如懷孕下蹲或睡醒起坐過猛、過早做劇烈運動、負重遠行等,均易發生恥骨聯合分離。表現為下腰部疼痛,並可放射到腹股溝內側或大腿內側,也可向臂部或腿後放射。
―般的說,此病過一段時間(幾個月甚至1年左右),疼痛會自然緩解。如果長期不愈可採用推拿方法治療,並可服消炎止痛藥,既可減輕疼痛。又可促進局部炎症吸收。本病的預防方法:
第一、患有關節結核、風濕症、胃軟化症的婦女應在懷孕前治癒這些疾病,然後再考慮妊娠。
第二、懷孕後,多休息,少活動,但不能絕對靜止不動,要適當而不要做過分劇烈的勞動或體育鍛煉,如做一些伸屈大腿的練習,儘量避免腰部、臀部大幅度地運動或急劇的動作。
第三、產後避免過早下床或在床上扭動腰、臀部。
12、防產後腰腿痛
此病是因骶髂韌帶勞損或骶骼關節損傷所致。主要原因如下:
第一、產後休息不當,過早的持久站立和端坐,致使產婦妊娠時所鬆弛了的骶髂韌帶不能恢復,造成勞損。
第二、產婦分娩過程中引起骨盆各種韌帶損傷,再加上產後過早勞動和負重,增加了骶髂關節的損傷機會,引起關節囊周圍組織粘連,障礙了骶髂關節的正常運動所致。
第三、產後起居不慎,閃挫腰腎以及腰骶部先天性疾病,如隱性椎弓裂、骶椎裂、腰椎骶化等誘發腰腿痛,產後更劇。
產後腰腿痛的主要臨床表現,多以腰、臀和腰骶部疼痛日夜纏綿為主,部分患者伴有一側腿痛。疼痛部位多在下肢內側或外側,可伴有雙下肢沉重、酸軟等症。
該病的預防措施主要是注意休息和增加營養,不要過早持久站立和端坐,更不要負重。避風寒、慎起居,每天堅持做產後操,能有效的預防產後腰腿痛。
13、緩解產後尿瀦留
產後尿瀦留的發生,是因為分娩過程中子宮壓迫膀胱及盆腔神經叢,使膀胱肌麻痹,運動遲緩無力;產後盆腔內壓力突然下降,引起盆腔內瘀血;加上產程過長引起體力的大量消耗。而導致排尿困難。尿瀦留給產婦帶來痛苦,需要及時治療。
第一、產後4小時即應主動排尿,如果排尿很困難也應每3―4小時做―次排尿的動作;這樣,有利鍛煉膀胱逼尿肌和腹肌的收縮力。
第二、常用溫水沖洗外☆禁☆陰。做排尿動作時聽一些流水聲(或用答錄機放送)可疏導排尿。
第三、每日做3―4次仰臥起坐,每次重複做10―20次,可加強血液迴圈,解除盆腔瘀血,改善膀胱和腹肌的功能。
第四、用熱水袋敷小腹部,可刺激膀胱收縮並有利於局部血液迴圈。
第五、在有尿意而不能排出時,可用拇指按壓關元穴,持續1分鐘可排尿。
第六、用針灸治療,取會陰、中膂俞、秩邊以及中極、關元、曲骨等穴。再加以電針,通至1―2次,即可有效。
14、防陰☆禁☆道鬆弛
在未生育時,兩性☆禁☆交☆禁☆合很緊貼,陰☆禁☆莖進入陰☆禁☆道時有一種令人愉悅的感覺,但生育後就完全不同了,陰☆禁☆道顯得很寬鬆,雙方都會產生一種交☆禁☆合不夠緊貼的感受。這種情形可能會影響性☆禁☆生☆禁☆活的和諧,造成丈夫的不滿足及妻子的性壓抑,甚至可能使夫妻關係破裂。