會陰切開怎麼回事？
產程中， 胎兒的頭部經過產道到達陰☆禁☆道口時， 會將會陰部撐開變薄， 很容易出現傷口裂傷甚至爆開的現象， 婦產科主治醫師蕭啟信表示， 會陰切開術就是為了幫助分娩時， 讓胎兒產出更為順利， 且讓會陰的傷口有較完整的形狀， 易於縫合。
由於會陰部的組織原本就很細薄， 分娩時， 胎頭在產道進展時會產生擠壓作用， 使其更為脆弱， 當胎頭經過陰☆禁☆道口時， 就容易因為准媽媽用力而發生程度不一的裂傷。 蕭啟信醫師進一步指出， 在目前產科手術中， 只要是采自然產的初產婦，
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會陰切開的意義
在自然產的生產過程中， 有時產婦的使力不當、或者產程進展太快、胎兒過大等因素， 都會造成陰☆禁☆道的撕裂傷， 若以輕重程度則可區分為一至三度裂傷。 如果只是輕微者（第一度）， 可能只有1～2公分的小傷口， 但若屬於重度（第三度）裂傷， 則可能會傷及肛門擴約肌， 甚至連糞便都會流出， 且傷口不規則又難癒合， 反而增加日後感染的機會。
蕭啟信醫師說， 如果是讓會陰部自然裂傷， 傷口處會像炸開般， 很不規則， 又難縫得美觀， 甚至可能因為靠近肛門而併發感染， 雖然會陰部的傷口會自然癒合， 但卻有可能是造成日後陰☆禁☆道鬆弛、感染的原因之一。
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此外， 除了傷口外， 若分娩時切開會陰， 也可讓生產時間縮短， 尤其在准媽媽陣痛劇烈胎頭卻遲遲不出來時；胎兒若在產道時間過久， 都會造成胎兒窘迫現象， 會陰切開術有助於縮短產程， 幫助胎兒順利娩出。
會陰切開的判斷依據
至於是否每個採取自然產的產婦都需要剪這一刀？蕭啟信醫師認為， 對初產婦來說， 會陰切開術是必要的， 但卻非常規使用， 對有些經產婦來說或有急產現象者， 有可能不需要或來不及切開。
至於目前的會陰切開方式， 有采橫切與縱切兩種， 切開的時機在醫生看到胎頭快露出陰☆禁☆道口時， 除非產婦的會陰短， 怕傷到肛門才會採取橫切， 否則， 通常都以縱切的方式進行。
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Tips
會陰側切
會陰切開後的傷口約為縱向3公分左右， 但如果娩出時， 裂傷的方向順著傷口， 可能會讓傷口變大。
會陰切開術後照護8重點
復原時間：蕭啟信醫師提及， 會陰部的傷口就如同身體上的皮膚組織， 一般來說， 在前兩三天傷口組織開始產生癒合反應時， 或許有點不舒服， 但大約一星期後就不會痛了。
找出舒服姿勢：會陰切開術後的兩三天內， 准媽媽會發現不論坐著或站著都會痛， 有時側靠著坐還比坐在堅硬的椅子上更痛， 如果不管哪種姿勢都痛， 可以試試坐在橡膠表面， 以減輕會陰部的壓力。
Tips
由於會陰傷口的疼痛會影響到准媽媽的排便情形， 因此容易出現便秘現象， 建議月子期間更應攝取足夠的纖維質， 以利排便，
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術後24小時內采冰敷：冰敷可以麻痹疼痛、緩和腫脹現象， 由於術後前兩天通常較不舒服， 可以採取冰敷的方式降低疼痛與腫脹的現象。
術後24小時後采溫浴：蕭啟信醫師強調， 會陰部的傷口血液迴圈好， 少有感染機率， 在術後24小時內可采冰敷讓其消腫後， 等到返家後， 則建議採取盆浴， 以溫水（煮開過的水放溫涼）加上碘酒， 每天早晚盆泡10～15分鐘。
解便後護理：每次解完大小便後， 一定要清潔會陰部， 保持乾淨， 建議可在會陰沖洗器中加入溫水， 於如廁後噴洗；再用較大只的棉棒或棉紙由前往後（由尿道口往肛門方向）擦拭， 且擦過就丟， 切忌反復擦拭。
勤換棉墊：生產過後的惡露會持續將近一個月，
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適時使用抗生素：傷口若持續有紅腫或刺痛感時， 可能是傷口癒合不佳， 蕭啟信醫師提醒， 新媽若能提早發現前述狀況， 應儘早就醫， 臨床上會使用抗生素藥物， 否則， 等到傷口出現感染後， 會令日後癒合更為麻煩。
緊急回診：如果超過一星期後， 傷口仍有紅腫或刺痛感， 甚至出現膿狀分泌物， 或發燒等現象， 就必須即刻回診。
Memo：降低會陰撕裂傷， 可以怎麼做？
生產前， 多加練習“會陰肌肉的收縮運動”（凱格爾運動）， 可以增加陰☆禁☆道與會陰部的肌肉彈性， 避免生產時會陰部的過度撕裂。
