媽媽必看 | 這事兒跟每個兒童都有關，秋冬季尤其危險！

腹瀉是寶寶們最容易患的“小兒四病”之一。 幾乎每個寶寶都不止一次地發生過腹瀉， 尤其是6個月-2歲的寶寶。 秋冬季節， 是小孩腹瀉的高發季節， 而大部分腹瀉是由於輪狀病毒感染引發的， 那麼， 學會區分普通腹瀉和輪狀病毒感染導致的腹瀉， 並科學的區分對待， 才能讓寶寶少受罪媽媽少擔心。

症狀有不同

普通腹瀉：腹瀉次數增多， 輕者4-6次， 重者可達10次以上， 大便水分多， 呈泡沫稀水樣寶寶精神不佳， 煩躁不安， 有時可伴有發熱、嘔吐、腹痛等症狀及不同程度水、電解質、酸堿平衡紊亂。

輪狀病毒感染腹瀉：比普通腹瀉來的兇猛許多，

一般先出現發燒、嘔吐的症狀， 緊接著腹瀉。 腹瀉物為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便， 有惡臭， 不含血或黏液。 病程一般為3-9天， 發熱持續3天， 嘔吐2～3天， 腹瀉5天， 非常容易出現脫水症狀。

寶寶腹瀉的原因-普通腹瀉

1乳糖不耐受：乳製品中的糖類主要是乳糖， 其消化是靠乳糖消化酵素， 缺少這種酵素則無法消化乳糖。 有些寶寶乳糖酶缺乏或因為寶寶腹瀉， 損傷了腸粘膜細胞， 導致分泌乳糖酶的能力下降， 即平時所說的“繼發性乳糖不耐受”。 另外， 先天性乳糖不耐受是指從嬰兒出生即無乳糖酶， 無論飲用母乳、牛乳均可導致明顯的腹瀉。 若飲用乳類便可產生腹瀉、腹脹等症狀， 總稱為乳糖不耐症。 2餵養不當， 飲食失調：如母乳不足或人工餵養兒過早過多地以粥類與粉糊餵養， 導致碳水化合物過多引起發酵產生消化紊亂;未按時添加輔助食品， 於斷奶前突然增加食物、改變食物成分， 寶寶不能適應而產生消化紊亂發生腹瀉;由於不定時餵養， 或由於食量過多、過冷影響胃腸道消化功能， 從而引起寶寶腹瀉。 3細菌感染：由於細菌、病毒或黴菌侵入腸胃道引起的腹瀉稱感染性腹瀉。 這部分患兒在患病期間經常會出現有腹瀉、發熱， 嘔吐等症狀， 同時大便還有帶有異常的臭味， 或者還含有粘液或膿血。 對於這方面原因所導致的腹瀉， 媽媽一定要帶寶寶及時的去醫院進行治療。

寶寶腹瀉的原因-輪狀病毒感染

每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發病高峰。

輪狀病毒在乾燥、寒冷季節容易爆發。 由於6個月-2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統發育未完全成熟， 容易感染輪狀病毒而發生腹瀉。

病毒的傳播要經糞—口或口—口傳播， 亦可通過水源傳播或呼吸道傳播。 由於輪狀病毒在環境中比較穩定， 不易自然滅亡， 也可通過生活接觸傳播。

新生兒輪狀病毒感染主要來源於孕產婦感染、產道感染及醫院內感染。 醫院裡可通過護理人員造成輪狀病毒感染的傳播。

寶寶腹瀉的護理-普通腹瀉

1補充液體：寶寶在腹瀉一開始時， 多為輕度脫水， 媽媽應予以多飲水或增加母乳餵養次數或口服補鹽液， 在最初4小時裡， 按寶寶的每公斤體重給予20—40毫升液體。 此後， 隨時口服， 能喝多少喝多少。 2歲以下的寶寶可每隔1—2分鐘便喂上一小勺， 大一點的寶寶則可用小杯子喝。 如果寶寶嘔吐， 待10分鐘後再慢慢地喂；一旦寶寶出現眼瞼浮腫， 表明補液有些過量， 應暫時改喝白開水或母乳。

愛心提示

不要把ORS補液鹽加在奶、米湯、果汁或其他飲料中， 並且按說明配製完畢之後， 不能再往里加糖， 否則影響補液效果。

2繼續餵養、合理調整飲食： 腹瀉期間不應禁食， 除非疾病早期嘔吐劇烈時可短期禁食。 繼續餵養不僅能避免 營養不良、還能加速腸道功能的恢復， 包括消化和吸收多種營養素的能力。 限制飲食或者給予稀釋食物餵養， 將減慢腸道功能恢復、減輕體重， 延緩腹瀉病程。 但是繼續餵養需要根據患兒的具體情況做相應調整。 3

避免乳糖不耐受加重腹瀉：急性腹瀉後出現繼發性乳糖酶缺乏是導致嬰兒腹瀉病遷延的主要原因之一， 有研究文獻表明嬰兒腹瀉中乳糖不耐受發病率達46.9%-70%。

如果腹瀉1周後沒有好轉， 或者出現乳糖不耐受的可疑臨床表現， 如進食母乳後即出現水樣瀉， 糞便檢驗提示乳糖不耐受， 這時可轉用無乳糖配方奶餵養。

由於乳糖酶恢復過程比較緩慢， 建議使用無乳糖嬰兒配方粉， 並至少持續使用2周， 以使腹瀉寶寶受損腸粘膜及乳糖酶活性恢復。

對於六個月以上已添加輔食的腹瀉患兒， 也可繼續餵養奶以外的患兒已習慣的日常食物(如粥、麵條、肉末、新鮮果汁等)， 但應避免高脂高糖的食物和含粗纖維的蔬菜水果， 且不應添加新的輔食。

寶寶腹瀉的護理-輪狀病毒

除了繼續餵養，及時補水外，還需要注意以下幾點：

切忌濫用抗生素：輪狀病毒在體內存活5-7天，屬於自愈性疾病。抗生素特別是廣譜抗生素的應用，往往使體內各處的敏感菌受到抑制，並使耐藥菌乘機在體內繁殖生長，導致二重感染，反而會加重腹瀉。兒科醫生也建議，小兒輪狀病毒目前並無特效藥，需要家長更用心護理，切忌濫用抗生素。

2補水：提供充足水分適當添加電解質和糖，口服補液鹽最好，這點很重要，再次重申。3服用益生菌和乳糖酶：，配方粉餵養時換用無乳糖配方粉，母乳餵養時可加用乳糖酶。

還有幾點要注意

無論是哪種腹瀉，對於寶寶來說都是一件非常痛苦的事情，

除了要飲食，口服補液外，還需要注意：

1、孩子勤換尿布：需用清水清洗屁股並用柔軟的紗布吸幹，防止肛門周圍皮膚的損傷。腹瀉寶寶用過的東西要及時洗滌並進行消毒處理，以免反復交叉感染。

2、不要自行用藥：如果用藥不當反而會殺死腸道中的正常菌群，從而導致腸道菌群紊亂，加重腹瀉。

3、仔細觀察病情發展：家長應該知道腹瀉是否治癒，不能以腹瀉暫停為依據，應注意疾病發展的過程和藥物治療的效果，按醫囑用藥，不要盲目停藥。

腹瀉的預防

1、提倡母乳餵養：由於母乳中含有一種稱為分泌性IgA(SigA)的免疫性物質，對保持和增強消化道局部的免疫力具有重要作用，也就是使消化道具備強有力的抵禦病原微生物侵入的能力，保證孩子消化道的機能健全，不易發生腹瀉病及消化功能紊亂。因此，可以說，母乳是嬰幼兒最好的健康食品。母乳餵養對生後4-6個月的寶寶及孩子的第一個夏天尤其重要，並應注意避免在夏天給孩子斷奶。

2、食品及食具的衛生相當重要：特別是人工餵養的孩子，應注意飲食衛生及水源衛生。保證食品製作過程的清潔衛生;所用的食具必須每天煮沸消毒一次，每次餵食前還應用開水燙洗。清除了食具上附著的病原微生物，孩子就會少得腹瀉病了。

3、要科學餵養，積極防治營養不良：因為營養不良的幼兒其消化吸收能力和免疫力都會相對較弱，容易發生腹瀉等疾病。。因此，母乳餵養或人工餵養的孩子在添加輔食時都應持慎重態度。

4、防止傳染：感染性腹瀉如大腸桿菌、傷寒、副傷寒或 輪狀病毒腹瀉的患兒、除醫生給予必的藥物治療外，作為家長要特別注意家庭中的消毒、隔離，以免傳給他人。消毒時可採用消毒劑—新消淨擦拭桌面、地面或洗滌患兒接觸的用具、玩具等。

且不應添加新的輔食。

寶寶腹瀉的護理-輪狀病毒

除了繼續餵養，及時補水外，還需要注意以下幾點：

切忌濫用抗生素：輪狀病毒在體內存活5-7天，屬於自愈性疾病。抗生素特別是廣譜抗生素的應用，往往使體內各處的敏感菌受到抑制，並使耐藥菌乘機在體內繁殖生長，導致二重感染，反而會加重腹瀉。兒科醫生也建議，小兒輪狀病毒目前並無特效藥，需要家長更用心護理，切忌濫用抗生素。

2補水：提供充足水分適當添加電解質和糖，口服補液鹽最好，這點很重要，再次重申。3服用益生菌和乳糖酶：，配方粉餵養時換用無乳糖配方粉，母乳餵養時可加用乳糖酶。

還有幾點要注意

無論是哪種腹瀉，對於寶寶來說都是一件非常痛苦的事情，

除了要飲食，口服補液外，還需要注意：

1、孩子勤換尿布：需用清水清洗屁股並用柔軟的紗布吸幹，防止肛門周圍皮膚的損傷。腹瀉寶寶用過的東西要及時洗滌並進行消毒處理，以免反復交叉感染。

2、不要自行用藥：如果用藥不當反而會殺死腸道中的正常菌群，從而導致腸道菌群紊亂，加重腹瀉。

3、仔細觀察病情發展：家長應該知道腹瀉是否治癒，不能以腹瀉暫停為依據，應注意疾病發展的過程和藥物治療的效果，按醫囑用藥，不要盲目停藥。

腹瀉的預防

1、提倡母乳餵養：由於母乳中含有一種稱為分泌性IgA(SigA)的免疫性物質，對保持和增強消化道局部的免疫力具有重要作用，也就是使消化道具備強有力的抵禦病原微生物侵入的能力，保證孩子消化道的機能健全，不易發生腹瀉病及消化功能紊亂。因此，可以說，母乳是嬰幼兒最好的健康食品。母乳餵養對生後4-6個月的寶寶及孩子的第一個夏天尤其重要，並應注意避免在夏天給孩子斷奶。

2、食品及食具的衛生相當重要：特別是人工餵養的孩子，應注意飲食衛生及水源衛生。保證食品製作過程的清潔衛生;所用的食具必須每天煮沸消毒一次，每次餵食前還應用開水燙洗。清除了食具上附著的病原微生物，孩子就會少得腹瀉病了。

3、要科學餵養，積極防治營養不良：因為營養不良的幼兒其消化吸收能力和免疫力都會相對較弱，容易發生腹瀉等疾病。。因此，母乳餵養或人工餵養的孩子在添加輔食時都應持慎重態度。

4、防止傳染：感染性腹瀉如大腸桿菌、傷寒、副傷寒或 輪狀病毒腹瀉的患兒、除醫生給予必的藥物治療外，作為家長要特別注意家庭中的消毒、隔離，以免傳給他人。消毒時可採用消毒劑—新消淨擦拭桌面、地面或洗滌患兒接觸的用具、玩具等。