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媽媽必知 新生兒兩大危險訊號

紅通通的初生嬰兒, 真的好可愛喔!不過小嬰兒的身體還相當脆弱, 若發生呼吸急促、前囟門凸起或凹陷等新生兒危險訊號時,

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媽咪就得仔細觀察, 不可放過任何一個小細節!

危險訊號1:呼吸急促

新生兒若呼吸急促, 在排除先天性肺部沒有發展成熟的因素之外, 就可懷疑是否有上呼吸道或下呼吸道感染的可能性。

1.上呼吸道感染:

寶寶上呼吸道的疾病有可能是因為喉頭、喉骨發育不完整(即軟喉);或是上呼吸道狹窄、阻塞及異物吸入等因素所造成;另外也有可能是病毒性☆禁☆感染, 如哮吼等。

再來也有可能是喉頭水腫, 喉頭水腫是一種急性過敏, 即一種急性、過敏性的聲帶水腫, 多半是因海鮮、藥物或是蜜蜂叮咬引起的, 與體質沒什麼關聯, 且多合併有呼吸道水腫。

2.下呼吸道感染:

造成新生兒下呼吸道感染的原因很多, 常見的原因有:早產兒呼吸道窘迫症,

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如果寶寶于34周以內出生, 那麼肺部的發育可能尚未成熟, 就有可能有早產兒呼吸道窘迫症。 再來也有可能是新生兒肺炎引起敗血症, 使呼吸窘迫;或是胎便吸入症候群、先天性心臟病等, 使氧氣無法正常供給, 寶寶只好靠喘氣來增加含氧量。

追查新生兒呼吸窘迫的原因

專家表示, 1歲以下的新生兒若有呼吸急促, 除了感染性的原因之外, 過敏也是原因之一, 此外, 其它可能的因素還有:

1.呼吸道融合病毒:如細支氣管炎。

2.過敏:如寶寶于新生兒期就常有氣喘或是喘鳴聲就可能為過敏。

3.先天性結構異常:如因血管結構異常, 壓迫到呼吸道, 使食道阻塞;或是氣管先天性異常。

4.橫隔膜疾病:如肺部發育不良引起的橫隔膜疝氣。

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更長遠來看, 成長至幼兒期的大寶寶如果呼吸急促, 則原因多半為:

1.感染:如異位性體質產生的肺炎, 使筋膜積水。

2.過敏:寶寶可能會常有過敏反應, 如氣喘、過敏性支氣管炎等。

危險訊號2:前囟門凸起、凹陷

當腦內壓力釋放時, 腦壓會增高或降低, 而前囟門也會隨著動脈的跳動起伏。 那麼前囟門在什麼情況下, 會忽然凸起或凹陷?對健康會不會有不良影響?

1.前囟門凸起:

一般來說, 前囟門忽然凸起, 像鼓起的小球, 多半是因為腦內壓力增大, 可能的原因有:孩子感染腦膜炎, 且合併發燒、頸部僵硬或是血管病變、顱內出血時, 都很有可能會讓前囟門鼓起。 處理細則:此時應送醫做超音波檢查, 看寶寶是否有突發性的意識障礙或顱內出血,

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再針對寶寶的狀況做處理。

2.前囟門凹陷:

反過來說, 當孩子腦內壓力變低, 腦脊髓液不夠, 使體內水份不夠, 造成脫水時, 前囟門就會呈現凹陷狀。 黃亮迪提醒, 當寶寶合併有嚴重腹瀉、嚴重餵食障礙, 且輔有眼窩凹陷、皮膚乾、身體水份低、淚液、口水、排尿皆少, 且嚴重脫水、前囟門呈蹋陷狀時, 媽咪就得小心留意。 但黃亮迪也強調, 若孩子的活動力正常, 前囟門有些微的凹陷是正常現象, 媽咪不必過於擔心。

但當寶寶有前囟門凸起或凹陷時, 媽咪得先找出原因, 視有無相關疾病, 如:腦部是否有些微的萎縮或是先天性的異常, 及其它障礙, 再針對病症做處理, 才是最正確的做法。

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