寒戰大多發生在急性發熱性疾病之前。 感染性疾病的致病原, 作用於機體引起發熱時, 病人全身發冷、起雞皮疙瘩和顫抖, 即肌肉不自主活動, 此稱為惡寒戰慄, 簡稱寒戰。 寒戰是高熱的先聲, 寒戰期間, 體溫已有升高, 在發熱不太高的前期, 有時病人僅有全身發冷感, 而無戰慄, 稱為發冷。 二者在程度上不同, 但可反映發熱性疾病在性質方面的區別。 臨床上常見以下疾病可引起寒戰:
(1)急性細菌性☆禁☆感染:如膿胸、肺膿腫、丹毒、膽囊炎急性發作、門脈血栓性脈管炎、細菌性肝膿腫、骨髓炎等各種急性發熱性疾病,
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(2)大葉性肺炎:可先出現寒戰, 隨之發生高熱, 體溫呈稽留熱型。 胸痛、咳嗽、咯鐵銹色痰等呼吸道症狀, 多在寒戰和高熱之後出現。 個別患兒可無發熱, 甚至體溫過低, 此多見於休克型肺炎。
(3)支氣管肺炎:發病急者可先出現寒戰再出現發熱, 發病緩慢者可無寒戰, 此時發熱多為漸升型。
(4)亞急性細菌性心內膜炎:在高熱開始前可有寒戰, 並多次反復, 在發生栓塞時此種現象更易出現。