要點：試產的適應證無明顯產道異常、估計胎兒體重小於4000g， 無胎位異常、無合併嚴重內科疾病或重要臟器功能衰竭的孕婦， 孕婦無難產史及新生兒產傷史。
對於無明顯產道異常、估計胎兒體重小於4000g， 無胎位異常、無合併嚴重內科疾病或重要臟器功能衰竭的孕婦， 孕婦無難產史及新生兒產傷史， 估計胎兒可經陰☆禁☆道分娩者， 可予充分試產。 試產過程中需及時發現難產並做相應的處理。
（一）骨產道異常的試產適應證
正常骨盆、臨界性狹窄骨盆、相對性狹窄骨盆均可試產， 在嚴密觀察產程的過程中， 部分胎兒可經陰☆禁☆道分娩。
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骨盆人口平面臨界性狹窄或者相對性狹窄， 估計胎兒體重小於3500g， 跨恥征陰性或可疑陽性者可試產。 坐骨結節間徑狹窄、恥骨弓角度小於90°， 恥骨弓下三角空隙不能充分利用， 此時如果出口橫徑與出口後矢狀徑之和≥15cm， 胎兒仍可利用後三角的空隙娩出， 在充分估計骨盆及胎兒相適應程度的情況下， 可予試產。
（二）軟產道異常的試產適應證
在排除嚴重外☆禁☆陰水腫、外☆禁☆陰極度堅韌、軟產道廣泛嚴重疤痕攣縮、位置較高的陰☆禁☆道閉鎖或陰☆禁☆道橫膈、官頸嚴重水腫致擴張困難、腫瘤梗阻產道妨礙胎頭下降及各種生殖道、泌尿道、盆腔其他器官惡性腫瘤等情況下，
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（三）胎兒異常的試產適應證
診斷為巨大兒， 但骨盆測量較大， 估計可容胎兒通過者， 胎位正常， 無臀位或頭位異常， 孕齡小於42周， 孕婦無妊娠合併症（尤其是妊娠期糖尿病患者．）， 可經陰☆禁☆道試產， 試產時間不宜過長。 雙胎妊娠， 估計雙胎體重在1500g～2000g， 孕周大於34周， 胎位為頭一頭位， 或者頭一臀位， 無骨盆狹窄， 孕婦無其他妊娠合併症的情況下可予試產。
（四）胎位異常的試產適應證
枕後位如無骨盆異常， 或孕婦為臨界性狹窄骨盆， 估計胎兒體重不大的情況下， 可予試產。 高直前位如產力正常、胎兒不大， 或經徒手旋轉胎位也可經陰☆禁☆道分娩， 高直後位一般較難從陰☆禁☆道分娩， 需剖宮產終止妊娠。 個別前不均傾位在產力好、骨盆正常、胎兒較小的情況下可予短期試產，
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（五）某些妊娠合併內科疾病可試產
1．妊娠合併心臟病孕婦心功能I～Ⅱ級、胎兒不大、胎位正常、骨盆正常、無頭盆不稱、宮頸條件良好的情況下， 可在嚴密監護下經陰☆禁☆道試產。
2．妊娠合併病毒性肝炎肝功能損害較小、胎兒不大、估計短時間能夠分娩的妊娠合併急性病毒性肝炎的孕婦， 可經陰☆禁☆道分娩， 在備血的前提下， 使孕婦能夠儘快分娩， 減少體力消耗。 宮口開全後， 可行陰☆禁☆道助產縮短產程。
3．妊娠期糖尿病孕婦無骨產道、軟產道的異常及胎位異常， 排除巨大兒的可能性， 無胎盤功能降低， 無感染、血糖控制理想， 孕婦不伴妊娠其他合併症的情況下， 可予試產， 試產過程中應儘量縮短產程， 防止代謝紊亂， 預防酮症酸中毒。
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4．妊娠合併肺結核無其他產科指征的情況下， 均可通過陰☆禁☆道試產。
5．妊娠合併腎炎血壓不高、胎兒不大、估計短時間能夠分娩的可試產， 其餘均建議剖宮產為宜。
6．妊娠合併甲狀腺功能亢進無產科剖宮產的指征， 如骨產道、軟產道、胎位異常等， 甲亢病情較輕， 未發生甲狀腺危象的患者可經陰☆禁☆道試產。
7．妊娠合併肝內膽汁淤積症為妊娠期特發性疾病， 發病率為10%～36%， 易導致胎兒官內窘迫及新生兒窒息。 輕症患者可等待至足月分娩， 可予經陰☆禁☆道試產。
8．妊娠合併性傳播疾病妊娠合併性傳播疾病的孕婦， 如梅毒、淋病， 多數建議剖宮產終止妊娠， 以減少新生兒受感染的幾率。 妊娠晚期感染巨細胞病毒的孕婦可經陰☆禁☆道分娩， 因為胎兒可能已經在宮內受到感染。發病1周以上的復發型生☆禁☆殖☆禁☆器皰疹孕婦也可經陰☆禁☆道試產分娩。
（六）疤痕子宮的試產條件
孕婦有過一次剖宮產史，術後恢復好，無產後出血及產褥感染史。上次剖宮產術後至此次妊娠時間間隔至少1年以上，本次妊娠無上次妊娠的手術指征，陰☆禁☆道檢查無頭盆不稱因素，孕婦未合併嚴重內科疾病及產科併發症者可以試產。上次剖宮產術式為橫切口，子宮下段肌壁較薄，宜試產。子宮體部肌壁較厚，子宮疤痕處有固定壓痛不宜試產。
因為胎兒可能已經在宮內受到感染。發病1周以上的復發型生☆禁☆殖☆禁☆器皰疹孕婦也可經陰☆禁☆道試產分娩。（六）疤痕子宮的試產條件
孕婦有過一次剖宮產史，術後恢復好，無產後出血及產褥感染史。上次剖宮產術後至此次妊娠時間間隔至少1年以上，本次妊娠無上次妊娠的手術指征，陰☆禁☆道檢查無頭盆不稱因素，孕婦未合併嚴重內科疾病及產科併發症者可以試產。上次剖宮產術式為橫切口，子宮下段肌壁較薄，宜試產。子宮體部肌壁較厚，子宮疤痕處有固定壓痛不宜試產。
