在門診上經常會遇到一些家長詢問說自己的孩子平時容易出汗， 一活動就汗多， 是不是得了什麼病？或者體內缺啥營養了， 需不需要補一下啊？其實， 小寶寶出汗多有很多原因， 有的時候汗多可能是正常的生理現象， 並非全都是病態。 那麼， 我們來看一下， 什麼是生理性多汗， 什麼又是病理性多汗。
分清生理性和病理性多汗
生理性多汗
1、體質因素 生理性多汗是指孩子的生長發育良好， 身體健康， 沒有任何疾病， 但是卻經常在睡眠中出汗。 中醫認為， 小兒系“純陽之體”， 加之小兒“腠理疏鬆， 肌膚薄嫩”， 睡著覺後陽氣入裡，
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2、睡眠習慣不良 隨著生活水準的提高， 即使在冬季， 暖氣、空調也讓屋子裡的溫度很高， 但是家長還是害怕晚上睡覺的時候凍著孩子， 因此給孩子蓋得厚厚的， 尤其是小寶寶， 總是包得嚴嚴實實。 殊不知， 孩子因為大腦神經系統體溫調節中樞發育尚不完善， 而且又處於生長發育時期， 機體的新陳代謝非常旺盛， 產熱太多， 再加上厚衣被的刺激， 所以只能通過出汗才能發散體內的熱量，
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3、營養過剩 很多家長總是擔心孩子營養不夠， 想方設法讓孩子多吃補品， 在入睡前經常喝點奶或吃些熱量高的東西再去睡覺， 結果入睡後機體大量產熱， 只好通過皮膚出汗來散熱。
病理性多汗
1、自汗和盜汗 病理性多汗也就是中醫所說的汗證， 是指在安靜的狀態下， 或無故而全身或身體某一部位出汗過多， 甚至大汗淋漓的現象。 其中小兒比較常見的是自汗和盜汗。 自汗指的是“不分寐寤， 無故汗出者”， 就是說不管孩子醒著還是睡著， 都會出現無故出汗的現象；盜汗指的是“睡中出汗， 醒時汗止者”。
在臨床上， 孩子出汗的情況常常是自汗和盜汗同時並見。 在中醫看來， 不管是自汗還是盜汗，
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2、疾病因素 還有些疾病也可使小兒表現出病理性多汗， 如有的孩子後腦勺部位頭髮稀疏、脫落或沒有頭髮， 這就是因為小兒頭部出汗太多， 局部瘙癢， 經常在睡覺時搖頭與枕頭摩擦， 造成枕部環狀脫髮， 醫學上稱之為“枕禿”。 這是嬰兒佝僂病的早期表現， 只要早些發現並及時補充維生素D和鈣， 當佝僂病得到控制， 出汗也就會自止。
4類型汗症中醫診療
中醫將小兒汗證分為4個類型，
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1、表虛不固型
主要見於平時體質虛弱的小兒， 主要表現為經常出汗， 或者伴有盜汗， 出汗以頭項、肩背明顯， 活動後尤甚， 汗後乏力、倦怠、畏冷。 平時易感冒， 面色晄白、唇淡、肢端冷、舌質淡、苔薄白、脈細弱。 中醫治法為益氣固表， 方藥選用玉屏風散合牡蠣散加減。
2、營衛失調型
主要見於急慢性疾病後期的孩子， 主要表現以自汗為主， 或伴盜汗， 汗出遍身而不溫， 微寒怕風， 不發熱， 或伴有低熱、精神疲倦、胃納不振、舌質淡紅、苔薄白、脈緩。 中醫治法為調和營衛， 方藥選用黃芪桂枝五物東加減。
3、氣陰虧虛型
多見於急病、久病、重病之後失于調養的孩子， 主要表現以盜汗為主， 也常伴自汗，
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4、脾胃積熱型
有些小兒由於飲食不知節制， 食用過多肥甘厚味， 但脾胃功能很弱， 結果導致脾胃濕熱蘊積， 熱迫津液外泄， 故自汗或盜汗。 主要表現為自汗或盜汗， 以頭部或四肢為多， 出汗後皮膚溫度較高， 汗液顏色發黃， 口渴但不想喝水， 口臭， 小便色黃， 舌質紅， 苔黃膩， 脈滑數。 中醫治法為泄熱健脾， 方藥選用瀉黃散加減。
4要點改善生理性多汗
對於生理性多汗， 只要做好平時的預防和護理工作即可， 家長不必過分擔心。 只要平時稍微細心注意一下， 讓孩子注意冷暖適宜， 改變一下生活習慣，都會糾正過來。
1、良好的生活環境
注意室內溫度濕度要調節適宜；注意孩子個人衛生，勤換衣被，保持皮膚清潔和乾燥，拭汗用柔軟幹毛巾或紗布擦乾，勿用濕冷毛巾，以免受涼；被褥也要經常晾曬，日光不僅能加熱乾燥，還有消毒殺菌的作用。
2、補充水分
要維持機體內環境的水平衡，及時補充足夠的水分。要補充的水分最好多次補給，每次少量。這樣既可以使排汗減慢，防止食欲減退，又可以減少水分蒸發。家長們給小孩補充水分時，應多選擇弱鹼性的水，如菜果汁，檸檬水或品質保證的白開水。而不應或少選擇酸性水，如可樂、汽水等。不要等到口渴才喝水，養成有空就喝的好習慣。
3、補充微量元素
出汗時有大量的氯化鈉隨同汗液喪失，如不及時補充，可引起缺水和缺鈉，嚴重時可引起迴圈衰竭及痙攣。隨汗液排出的還有鉀、鎂、鈣等。其中鉀最值得注意，出汗多的孩子儘量多吃含鉀豐富食物，比如新鮮蔬菜和瓜果，另外，各種豆類含鉀特別豐富，黃豆、綠豆、赤豆、蠶豆和豌豆等。除了鉀、鈣、鎂外，隨同汗液還有一定量的鐵損失，所以也要適當補充鐵，如肝臟、蛋黃、豆類等食物。
4、加強鍛煉
對於一些體質虛弱的孩子，平時要進行適當的戶外活動和體育鍛煉，增強小兒體質。生病後注意調理，避免直接吹風。
7味止汗食療方
對於病理性多汗，應針對病因進行治療，缺鈣引起的盜汗，應適當補充鈣、磷、維生素D等。此外，還可以通過食療來調節改善一下孩子的多汗症狀：
1、黃芪紅棗湯
黃芪15克、紅棗20只同入鍋，加水適量，文火煎1小時以上。每日1劑，分2～3次服用，食棗喝湯，連服15日為一個療程。主治氣虛表衛不固型小兒汗證。
2、黃芪羊肉湯
羊肉90克用沸水略煮，撈出後即用冷水泡浸以除膻味。用砂鍋將水煮開，入羊肉與黃芪、淮山藥各15克，加龍眼肉10克同煮湯，進食之前加鹽調味。若孩子無咀嚼能力，可煮成濃湯飲服。有健脾補虛、滋養斂汗的功效，主治小兒病後體虛盜汗者，但陰虛太甚者不宜服用。
3、黃芪粥
黃芪30克加水煎成濃汁，加入粳米100克，加水煮成稀粥，用適量紅糖調服。每日2次，早、晚溫服。有健脾固表止汗的功效，主治小兒自汗證。
4、黑豆小麥粥
黑豆、小麥各50克共熬粥食用，主治小兒陰虛盜汗。
5、黑豆圓肉大棗湯
黑豆30克、龍眼肉10克、紅棗30克放砂鍋內，加水適量，文火煨1小時。每日2次分食完，連吃15日為一個療程。主治小兒表虛不固或營衛失調型汗證。
6、浮小麥大棗粥
浮小麥50克、大棗6枚、糯米60克，水適量。適用於病後體虛、自汗、怕寒的孩子，尤適於病後胃納不佳的孩子。注意，感冒的孩子勿服食。
7、參蓮飲
孩兒參10克，蓮子15粒，放在碗內用沸水泡。去皮和芯後，將蓮肉與參同放碗內，加冰糖和水適量，放在蒸鍋內隔水蒸燉1小時。每天1劑，連服15天為一個療程。有益中氣、補脾陰、止虛汗的作用。
改變一下生活習慣，都會糾正過來。1、良好的生活環境
注意室內溫度濕度要調節適宜；注意孩子個人衛生，勤換衣被，保持皮膚清潔和乾燥，拭汗用柔軟幹毛巾或紗布擦乾，勿用濕冷毛巾，以免受涼；被褥也要經常晾曬，日光不僅能加熱乾燥，還有消毒殺菌的作用。
2、補充水分
要維持機體內環境的水平衡，及時補充足夠的水分。要補充的水分最好多次補給，每次少量。這樣既可以使排汗減慢，防止食欲減退，又可以減少水分蒸發。家長們給小孩補充水分時，應多選擇弱鹼性的水，如菜果汁，檸檬水或品質保證的白開水。而不應或少選擇酸性水，如可樂、汽水等。不要等到口渴才喝水，養成有空就喝的好習慣。
3、補充微量元素
出汗時有大量的氯化鈉隨同汗液喪失，如不及時補充，可引起缺水和缺鈉，嚴重時可引起迴圈衰竭及痙攣。隨汗液排出的還有鉀、鎂、鈣等。其中鉀最值得注意，出汗多的孩子儘量多吃含鉀豐富食物，比如新鮮蔬菜和瓜果，另外，各種豆類含鉀特別豐富，黃豆、綠豆、赤豆、蠶豆和豌豆等。除了鉀、鈣、鎂外，隨同汗液還有一定量的鐵損失，所以也要適當補充鐵，如肝臟、蛋黃、豆類等食物。
4、加強鍛煉
對於一些體質虛弱的孩子，平時要進行適當的戶外活動和體育鍛煉，增強小兒體質。生病後注意調理，避免直接吹風。
7味止汗食療方
對於病理性多汗，應針對病因進行治療，缺鈣引起的盜汗，應適當補充鈣、磷、維生素D等。此外，還可以通過食療來調節改善一下孩子的多汗症狀：
1、黃芪紅棗湯
黃芪15克、紅棗20只同入鍋，加水適量，文火煎1小時以上。每日1劑，分2～3次服用，食棗喝湯，連服15日為一個療程。主治氣虛表衛不固型小兒汗證。
2、黃芪羊肉湯
羊肉90克用沸水略煮，撈出後即用冷水泡浸以除膻味。用砂鍋將水煮開，入羊肉與黃芪、淮山藥各15克，加龍眼肉10克同煮湯，進食之前加鹽調味。若孩子無咀嚼能力，可煮成濃湯飲服。有健脾補虛、滋養斂汗的功效，主治小兒病後體虛盜汗者，但陰虛太甚者不宜服用。
3、黃芪粥
黃芪30克加水煎成濃汁，加入粳米100克，加水煮成稀粥，用適量紅糖調服。每日2次，早、晚溫服。有健脾固表止汗的功效，主治小兒自汗證。
4、黑豆小麥粥
黑豆、小麥各50克共熬粥食用，主治小兒陰虛盜汗。
5、黑豆圓肉大棗湯
黑豆30克、龍眼肉10克、紅棗30克放砂鍋內，加水適量，文火煨1小時。每日2次分食完，連吃15日為一個療程。主治小兒表虛不固或營衛失調型汗證。
6、浮小麥大棗粥
浮小麥50克、大棗6枚、糯米60克，水適量。適用於病後體虛、自汗、怕寒的孩子，尤適於病後胃納不佳的孩子。注意，感冒的孩子勿服食。
7、參蓮飲
孩兒參10克，蓮子15粒，放在碗內用沸水泡。去皮和芯後，將蓮肉與參同放碗內，加冰糖和水適量，放在蒸鍋內隔水蒸燉1小時。每天1劑，連服15天為一個療程。有益中氣、補脾陰、止虛汗的作用。
