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媽媽須知:寶寶腸道菌群養成記

羅馬不是一天建成的, 寶寶的腸道菌群也不是。

在熱心腸先生的文章《寶寶腸道菌群長成的五個“第一次”》中, 我們介紹了對寶寶非常重要的五個時間節點。

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那麼, 寶寶的腸道菌群, 從出生開始會發生什麼變化?什麼時候會成熟?平時是穩定的麼?我們可以從寶寶腸道菌群的變化中得到什麼啟示?

今天, 熱心腸先生和師弟小黑向你介紹“寶寶腸道菌群養成記”, 這可能是辣媽們最應熟知的熱知識之一。

瞭解它, 再結合以後熱心腸先生會介紹的腸道菌群與免疫的關係, 我們就可能給寶寶安排更科學合理的飲食, 在寶寶生病的時候做更理性的治療選擇。

正題開始:

2011年, 美國康奈爾大學的科學家用了2年半的時間追蹤一位男寶寶的成長, 記錄下了他從出生到2歲半的過程中, 與腸道菌群相關的一系列事件。 他們收集並處理了60份寶寶的便便, 分析了其中的細菌類群,

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向我們展示了一部腸道菌群養成記。

雖剛開始正題, 熱心腸先生還是忍不住說幾句題外話:

838天, 科學家收集了60泡便便, 平均14天一泡。 每泡實驗和測序成本預計要1000美金, 而幾泡便便用的更精細的測序(宏基因組)花錢更多。 熱心腸先生大概估算了一下, 這麼一個研究可能花掉了十幾二十萬美元, 也就是一兩百萬人民幣!

用百萬人民幣來測同一個嬰兒的便便, 科學家到底發現了什麼呢?

最主要的成果在這幅圖裡:

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為了這張圖, 花了一兩百萬, 到底有什麼牛發現, 就讓熱心腸先生和小黑師弟來給你解讀解讀:

第1天

胎便, 童子便便挺“乾淨”啊, 腸道裡的細菌種類很少, 主要是厚壁菌門的細菌。 厚壁菌門中有有利於消化母乳的乳酸菌, 看來小傢伙早就做好準備吃奶了!

第1-84天

厚壁菌一直是老大, 變形菌(如大腸桿菌、沙門氏菌)偶爾會出來蹦躂一下, 寶寶這時候免疫系統還不完善, 各種細菌都可能跑到腸道裡(這並不是壞事, 後面熱心腸先生會有關於嬰兒免疫系統是怎麼建立的文章,

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歡迎大家持續關注)。

在第6天以後, 我們看到一些放線菌門(金黃色圖示)的細菌出來了, 這其中就有對寶寶極其重要的雙歧桿菌哦。

第85天

腸道細菌種類突然變少了, 發生了什麼?哦, 原來是寶寶發燒了。 發燒是免疫系統對抗病原體的身體表徵, 在免疫系統消滅病原體(很多是變形菌)的時候, 可能把腸道裡的變形菌(很多並不是病原體)順帶也消滅了。

不過變形菌是頑強的, 在第92天以後, 他們又蹦躂蹦躂回來了。

第134天

母乳餵養雖好, 可是我們人類天生雜(chi)食(huo)啊, 到了一定時間做媽的要訓練寶寶的雜食性(培養吃貨?呵呵)。

米糊出場了, 可是腸道細菌好像不是很熱情, 並沒有更多種類的細菌來歡迎這位腸道的新客人。

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當然, 原因很簡單, 這時候加的米糊吧, 不能太多, 也就是意思意思一點點, 寶寶要吃的主要還是母乳, 腸道菌群自然也就不會劇烈變化了。

第168天

嬰兒配方奶粉和更多輔食相繼跟寶寶見面了, 腸道細菌也不再傲嬌, 更多的種類(擬桿菌橫空出世, 而且某些時候成江湖老大)紛紛出現, 喜迎新夥伴。 新來的細菌們來跟大家打個招呼吧:“Hello, 大家好!我們可以幫助寶寶降解一些來自食物中的有害異物, 並能參與合成維生素哦。 ”

第244天

不好, 阿莫西林來了!在有“屎”以來的第一次抗生素的攻擊下, 腸道細菌們死傷慘重, 特別是變形菌門的細菌, 直到第280天才略有起色(誰知第294天人類又使用了阿莫西林, 變形菌又基本被消滅, 哎, 說多了都是淚。。)。

第294天

寶寶可能又發生感染了(好可憐,第244-294這五十天不太好過,媽媽可能也辛苦),阿莫西林繼續讓腸道裡基本只剩下擬桿菌和厚壁菌。

第297天

媽媽決定給寶寶斷奶(不知道孩子前面50天生病用抗生素是不是也促使媽媽給孩子斷奶),這時孩子的腸道菌群主要還是擬桿菌和厚壁菌。

第371天

一歲的寶寶喝牛奶,吃和爸爸媽媽一樣的食物,越來越多種類的腸道細菌們,跟著寶寶一塊茁壯成長。除了放線菌少一點,厚壁菌、擬桿菌、變形菌基本三分天下。

第413天

孩子可能又生病了,經過前面兩次阿莫西林的攻擊,醫生可能考慮腸道細菌有抗性了?這次用頭孢地尼!

“不怕阿莫西林?這些細菌才一歲多大吧,真是too young too simple啊。既然阿莫西林君的進攻手段被識破了,那麼頭孢地尼君,上吧,捍衛我們作為抗生素的尊嚴吧。”面對陌生的敵人,好多腸道細菌們又撲街了,只有堅強的厚壁菌還算堅挺。

第432-454天

頭孢地尼打擊之後,頑強的變形菌和擬桿菌陸續恢復,特別是擬桿菌,迅速成長為與厚壁菌平起平坐的優勢細菌。

第468-838天

寶寶繼續健康成長,擬桿菌、厚壁菌相安無事,統治腸道江湖。第838天,寶寶肚子裡細菌種類和數量都已經很接近媽媽的水準了。

大家感覺如何?寶寶腸道裡細菌的變化,遠比你想像的複雜吧?

瞭解這些變化,對瞭解孩子和餵養孩子可是有很大好處的,以下這幾點建議媽媽們可以認真看看:

1. 出生之後,腸道菌群多樣性隨時間增長而上升,多樣性越高,可能代表孩子的腸道越健康;

2. 疾病會暫時改變腸道菌群的組成和多樣性;

3. 在母乳餵養時期,嬰兒的腸道菌群以厚壁菌為主,這其中本身就有很多乳酸菌哦,所以媽媽並沒有必要給孩子補充乳酸菌;

4. 抗生素對腸道細菌的影響很大,千萬不要濫用抗生素,特別是孩子生病的時候一定不要自己盲目使用抗生素,要聽專業醫生的指導建議;

5. 斷奶後,隨著食物與成年人越來越類似,孩子的腸道菌群種類及多樣性也與成年人的越來越像,菌群可能能證明你和寶寶是一家人哦。

熱心腸先生最後有一個很重要的小說明:

今天介紹的實驗,只是一個寶寶的情況,不同寶寶之間的差異是巨大的,每個寶寶都可能有自己獨特的菌群成長史。到底怎樣的菌群是好的,怎麼的是不好的,目前科學家們並不明確,沒有任何人可以武斷地對此進行評價。

讓我們靜待科學家有更多實驗、更多資料,來告訴我們不同的寶寶都會有什麼樣健康的腸道菌群!

當然,話說回來,這個寶寶和他的菌群帶給我們的啟示,已足夠多。

熱心腸先生覺得,科學家花的這一兩百萬,還挺值!

參考文獻
Koenig JE, et al. Succession of microbialconsortia in the developing infant gut microbiome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Mar 15;108 Suppl 1:4578-85.

說多了都是淚。。)。

第294天

寶寶可能又發生感染了(好可憐,第244-294這五十天不太好過,媽媽可能也辛苦),阿莫西林繼續讓腸道裡基本只剩下擬桿菌和厚壁菌。

第297天

媽媽決定給寶寶斷奶(不知道孩子前面50天生病用抗生素是不是也促使媽媽給孩子斷奶),這時孩子的腸道菌群主要還是擬桿菌和厚壁菌。

第371天

一歲的寶寶喝牛奶,吃和爸爸媽媽一樣的食物,越來越多種類的腸道細菌們,跟著寶寶一塊茁壯成長。除了放線菌少一點,厚壁菌、擬桿菌、變形菌基本三分天下。

第413天

孩子可能又生病了,經過前面兩次阿莫西林的攻擊,醫生可能考慮腸道細菌有抗性了?這次用頭孢地尼!

“不怕阿莫西林?這些細菌才一歲多大吧,真是too young too simple啊。既然阿莫西林君的進攻手段被識破了,那麼頭孢地尼君,上吧,捍衛我們作為抗生素的尊嚴吧。”面對陌生的敵人,好多腸道細菌們又撲街了,只有堅強的厚壁菌還算堅挺。

第432-454天

頭孢地尼打擊之後,頑強的變形菌和擬桿菌陸續恢復,特別是擬桿菌,迅速成長為與厚壁菌平起平坐的優勢細菌。

第468-838天

寶寶繼續健康成長,擬桿菌、厚壁菌相安無事,統治腸道江湖。第838天,寶寶肚子裡細菌種類和數量都已經很接近媽媽的水準了。

大家感覺如何?寶寶腸道裡細菌的變化,遠比你想像的複雜吧?

瞭解這些變化,對瞭解孩子和餵養孩子可是有很大好處的,以下這幾點建議媽媽們可以認真看看:

1. 出生之後,腸道菌群多樣性隨時間增長而上升,多樣性越高,可能代表孩子的腸道越健康;

2. 疾病會暫時改變腸道菌群的組成和多樣性;

3. 在母乳餵養時期,嬰兒的腸道菌群以厚壁菌為主,這其中本身就有很多乳酸菌哦,所以媽媽並沒有必要給孩子補充乳酸菌;

4. 抗生素對腸道細菌的影響很大,千萬不要濫用抗生素,特別是孩子生病的時候一定不要自己盲目使用抗生素,要聽專業醫生的指導建議;

5. 斷奶後,隨著食物與成年人越來越類似,孩子的腸道菌群種類及多樣性也與成年人的越來越像,菌群可能能證明你和寶寶是一家人哦。

熱心腸先生最後有一個很重要的小說明:

今天介紹的實驗,只是一個寶寶的情況,不同寶寶之間的差異是巨大的,每個寶寶都可能有自己獨特的菌群成長史。到底怎樣的菌群是好的,怎麼的是不好的,目前科學家們並不明確,沒有任何人可以武斷地對此進行評價。

讓我們靜待科學家有更多實驗、更多資料,來告訴我們不同的寶寶都會有什麼樣健康的腸道菌群!

當然,話說回來,這個寶寶和他的菌群帶給我們的啟示,已足夠多。

熱心腸先生覺得,科學家花的這一兩百萬,還挺值!

參考文獻
Koenig JE, et al. Succession of microbialconsortia in the developing infant gut microbiome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Mar 15;108 Suppl 1:4578-85.

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