寶寶麻煩
貝貝最近呼吸很快, 經常流鼻涕, 有時候還會咳嗽幾聲, 食欲也不好, 不喜歡玩玩具, 睡眠時間比以前多了起來。 看著貝貝精神不佳的樣子, 媽媽疑惑了:“貝貝怎麼了?”
醫生解析
這是嬰幼兒肺炎症狀, 是上呼吸道感染炎症向下蔓延所致, 表現為呼吸快、流涕、咳嗽、發熱, 3―6天后大多數咳嗽加重, 發紺或者呼吸困難;有的還表現為食欲減退、嘔吐、腹瀉或精神委靡、嗜睡。 嚴重的嬰幼兒肺炎還可出現心功能不全, 甚至造成死亡。
發病幾率
支氣管肺炎是小兒時期最常見的肺炎, 2歲以內多發, 發病率約是5%左右。
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病程
一般為7―10天, 如果出現併發症則病程還要延長。
家庭護理
•室溫最好維持在18―22℃, 保持適當濕度, 防止空氣乾燥, 使痰液粘稠不容易咳出。
•安靜時可平臥, 如有氣喘, 可將寶寶抱起或用枕頭等物將背墊高呈半躺半坐位, 經常變換體位, 可增加肺通氣, 減少肺瘀血, 促進痰液排出。
•飲食清淡, 供給高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食, 並要保證供給充足的水分。
•注意寶寶體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化;面色有無青紫、蒼白或發灰;神志及精神狀態;皮膚有無出血點;大便的次數、顏色等。 如果出現上述異常情況應及時叫醫生處理。
立刻就醫(出現以下症狀需立刻就醫)
寶寶煩躁不安、面色發灰、喘憋出汗、口周青紫、脈搏明顯加快。
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醫生必問(請在就診前有所觀察和準備)
•寶寶咳嗽持續多久了?
•愛睡覺嗎?
•呼吸是否急促?
•精神狀態好不好?
•是否有先天性心臟病?
西醫建議
判斷是否小兒肺炎, 建議爸爸媽媽“四看一數”:
一看發熱 肺炎的發熱體溫多在38℃以上, 並持續3―4天不退。
二看咳、喘和呼吸困難 咳、喘較重, 喘氣費力是肺炎的表現。
三看精神 如果孩子發熱、咳嗽的同時有精神委靡, 煩躁則發生肺炎的機會大。
四看飲食 食欲下降, 拒食或者吃奶時哭鬧, 則發生肺炎的機會大。
一數呼吸次數 1歲內的孩子呼吸〉50次/分;1―5歲的孩子〉40次/分, 就有可能是肺炎。
中醫建議
寶寶服用的中藥應輕煎溫服, 藥後避風。 如果咳嗽頻繁可用風油精外塗天突及肺俞穴;如果痰多則可輕拍其背以幫助排痰;如果鼻塞不通應該設法清除鼻腔分泌物;如果發熱可用中藥銀花、薄荷、板藍根煎湯溫浴或以白茅根煎湯代茶、冬瓜湯等經常讓寶寶喝。