急性中耳炎是嬰兒的常見病。 嬰兒的咽鼓管比成人的相對平坦和短粗, 接近水準位置。 鼻咽部感染後, 病菌極易由此進入鼓室, 引起中耳炎。 嬰兒的抵抗力較弱, 容易患流感、肺炎等疾病, 也會引起耳部併發症。
患兒在發病早期, 聽力有不同程度減退。 進而鼓膜充血, 有膿液, 並伴有高熱、耳部劇痛症狀。 有的患兒可出現噁心、嘔吐等症狀, 甚至發生抽搐。 最後, 鼓膜破裂流膿, 耳痛、發熱症狀逐漸消退。 一般7~10天可痊癒。 若患兒體質較弱, 治療不及時, 則有可能轉成慢性化膿性中耳炎, 使患兒產生聽力障礙伴隨語言障礙,
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中醫把以耳膜穿孔、耳內流膿為主要症狀的疾病, 統稱膿耳。 膿耳相當於現代醫學的化膿性中耳炎。 多因掏耳不慎損傷鼓膜, 或沐浴時污水入耳內, 或因擤鼻方法不當等原因所引起。
內治法
藥用蔓荊子5克、甘菊花9克、升麻2克、生地9克、赤芍9克、麥冬9克、木通3克、赤苓9克、桑白皮6克、前胡5克、柴胡3克、夏枯草12克、甘草3克。 水煎, 分2次服, 每日1劑。 疏風清熱、解毒消腫, 用於中耳炎在成膿期痛甚時, 伴有發熱惡寒、VI苦咽幹、小便赤黃、大便秘結。
外治法
外治時, 先應清除耳道內膿液。 清除耳道內的積膿, 有利於膿液流出, 也有利於使用藥物。 一般用消毒的棉簽揩拭, 如膿液粘稠, 可用棉簽蘸稀白醋或3%的雙氧水揩洗。
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(1)先取30%雙氧水清洗耳中分泌物, 反復清洗兩次, 擦乾。 然後滴入地龍糖浸液3~4滴。 治療急慢性中耳炎, 一般4~5天可治癒。
(2)用冰片1克, 研細末, 放入核桃油lO毫升, 不斷攪和使其溶解。 用時先洗淨外耳道內的膿性分泌物, 用棉球拭幹後滴入藥液2~3滴。 再用棉球將外耳道堵住, 以免物外溢。
(3)廣郁金枚, 麻油少許, 冰片少許。 取廣郁金醮麻油少許, 在清潔的玻璃片上磨取濃汁, 再放冰片調勻, 先用藥棉拭淨耳內膿液, 再用此油滴耳, 每日3次。
(4)用鮮桑葉數片洗淨後, 搗爛取汁。 每次將1~2滴桑葉汁滴入耳道內, 每日3次。
(5)黃柏30克(生藥), 水煎濃縮液20毫升。 滴耳, 每次2~3滴, 每日3次。
預防保健
1、嬰兒宜採用似指頭位吮奶。 防止因平臥吃奶而嗆咳,
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2、保持嬰兒耳道清潔、乾燥, 防止進水耳道。 若嬰兒耳道不慎進水, 可將其頭歪向進水的耳朵一側, 用手掌緊堵耳道口, 然後突然放開手, 將水引出, 最後用消毒棉簽輕輕擦乾耳道。
3、注意預防嬰兒呼吸感染, 以免治療嬰兒鼻竇炎, 扁桃體炎等, 以減免併發急性中耳炎的機會。
4、不要隨便掏孩子的耳朵。 防止耳道擦傷或鼓膜破裂誘發中耳炎。 當嬰兒耳屎多時, 可用消毒棉簽輕輕拭出。 若已形成栓塞, 則應去醫院設法取出。 家長切忌用火柴、髮卡、手指甲等給嬰兒掏耳。
5、預防異物進入嬰兒耳道。 若小蟲進入孩子耳道, 可帶其到暗室用手電筒照射耳道口, 誘使小蟲自行爬出。 若其他異物不好取出時,