嬰兒也患腦溢血嗎?

說起腦溢血， 人們都以為這是老年人的專利， 小兒哪有什么腦溢血呀?其實， 在嬰兒中也會發生自發性顱內出血。 在嬰兒顱內出血的原因中， 晚發性維生素K缺乏癥占首位。 以往認為， 出生時低體重、有產傷的嬰兒或早產兒， 最容易患維生素K缺乏癥。 現在有證據顯示， 即使身體完全健康的足月兒， 也有可能發生維生素K缺乏， 繼而出現顱內出血。 這是因為維生素K在母乳中含量較低；母乳喂養的嬰兒， 腸道的細菌相對較少， 所以合成的維生素K也少。 而維生素K是參與血液凝固的重要物質， 它可以從食物中獲取， 人體腸道中某些細菌也能制造維生素K。
晚發性維生素K缺乏癥， 多發生于出生后一兩個月的嬰兒。 患兒往往突然發病， 主要表現為煩躁不安， 會發出一種特殊的尖叫， 或者嗜睡、昏迷， 還可有噴射狀嘔吐、全身抽風等癥狀， 兩側瞳孔也大小不一。 嚴重患兒很快出現腦疝而死亡。 即使給予積極的治療， 也可能留下一些后遺癥， 如癲癇、智能障礙、肢體殘疾等。
所幸的是， 這種維生素K缺乏性腦溢血是可以預防的。 最簡單的預防辦法， 就是對所有的新生兒， 無論是正常足月出生的孩子， 還是低體重兒、早產兒、難產兒， 都應該在出生以后立即肌肉注射維生素K。 足月兒每次5mg， 連用3天；早產兒， 尤其是用全靜脈營養的未成熟兒， 可每天2mg， 連用3～7天。 對于單純母乳喂養的嬰兒， 尤其是有慢性腹瀉或曾經使用過抗生素、患有嬰兒肝炎綜合征、膽道阻塞者， 在滿月的時候， 還要再注射一次維生素K1。
除藥物預防以外， 乳母的保健也很重要。 乳母在哺乳期要多吃一些綠葉蔬菜、動物肝臟及魚類食品。 在新生兒后期， 乳母最好每天服用維生素K2周， 每天10～20mg， 以提高母乳中維生素K的含量， 以防患于未然。