嬰兒仰睡為最佳姿勢

嬰兒的頭部由顱與面兩部分組成。 顱部由顱頂、顱底和顱腔三部分組成。 顱頂各骨均屬扁骨， 前方為額骨， 後方為枕骨， 在額骨和枕骨之間是左右頂骨， 顱頂各骨之間以顱縫相接合。 顱頂骨在胚胎發育時期是膜內化骨， 出生時尚未完全骨化， 顱骨縫還未完全閉合， 在某些部位仍保留膜性結構， 如前囟和後囟。 由於顱骨的骨化不完全， 骨質較軟， 骨縫尚未閉合， 而新生兒頭部較大， 約占身體的1/4， 加上新生兒的頸部肌肉尚無力轉動沉重的頭部， 當某一部位的骨片長期承受整個頭部重量的壓力時， 其生長的形狀就會受影響了。

嬰兒仰睡為最佳姿勢

雖然嬰兒頭的形狀主要決定於先天遺傳因素， 但後天的發育也有很大影響。 臺灣馬偕醫院的一項研究發現， 高達30%的正常嬰兒容易頭部變形， 其中最主要的原因是不良睡姿。 這家醫院的小兒外科專家指出， 影響頭形發育的最主要原因是睡姿。 剛出生嬰兒的頭形都是渾圓的， 長時間仰睡會形成扁頭、大餅臉；如果側睡時間過長， 頭部會變得狹長， 臉部成為細長形。

新生兒從早到晚都處於睡眠狀態， 自己不會翻身， 要經常注意為孩子更換睡覺姿勢， 可採取俯睡、側睡、仰睡三者相結合的方法來有效保護嬰兒的頭形， 一般來說， 每4個小時調換1次睡姿較為適宜。 側睡時要注意嬰兒的耳郭，

不要受到擠壓， 如果嬰兒吃完奶後易溢奶， 可在喂完奶後讓寶寶取右側臥位， 以減少溢奶。 另外， 剛出生的新生兒平躺睡覺時， 背和後腦勺在同一平面上， 頸、背部肌肉自然鬆弛， 加之嬰兒頭大， 幾乎與肩同寬， 側臥時頭與身體也在同一平面上， 因此可以不用枕頭。 一般來說， 3個月以內的嬰兒， 可將毛巾折疊幾層枕在頭頸部來代替枕頭， 不要用很硬的枕頭來“睡頭”， 長期使用質地過硬的枕頭， 容易造成頭顱變形或一側臉大、一側臉小， 影響外形美觀。

科研人員通過對嬰兒睡眠姿勢的研究發現， 長期俯臥、側臥的睡姿對小兒頭、面部的影響比較大， 仰臥睡姿影響較小。 在1歲前， 如果嬰兒長期俯臥、側臥睡， 臉部較長時間承受外部壓力，

會引起面部軟骨變形。 通常見到的扁頭、鏟刀頭形， 都與嬰兒時期的長期睡眠姿勢有關。 仰睡時， 重力作用均勻向下， 臉頰往往不易變形， 五官也會長得端正。 專家認為嬰兒以仰睡為最佳姿勢。

嬰兒頭睡扁後要常換睡姿

當嬰兒的頭睡扁或睡歪後， 建議家長應結合嬰兒的生理特點， 針對嬰兒對母親的依賴性及對光線、聲音、影子、顏色等的濃厚興趣， 通過變換母親位置、床的位置以及房間佈置等方式對其習慣體位元加以引導糾正。 嬰兒到6個月齡以後， 睡覺時就會自己翻來翻去， 不會長時間保持一個睡姿不動， 加之寶寶有自然恢復頭形的本能， 就算之前頭睡扁了， 只要採取了正確的睡姿， 頭也會慢慢變圓， 家長不必過分擔心，

只要經常協助改變各種睡姿即可。 嬰兒到10個月大以後， 頭形就會完全固定。

疾病會帶來頭形異常

我們在臨床上經常根據嬰兒頭顱骨縫閉合的情況、前囟大小及前後囟閉合時間、頭圍大小來評價顱骨的發育情況。 一般來說， 新生嬰兒頭圍平均為34cm， 1歲時為46cm， 兩歲時為48cm。 骨縫於3~4個月閉合， 前囟最遲於1.5歲閉合。 顱縫早閉可引起舟狀頭、塔狀頭或尖頭畸形、枕部或前額斜頭畸形。 大多數顱縫早閉病例在出生時即已明顯， 是遺傳因素造成的顱骨發育不正常， 與嬰兒睡姿沒有關係。 如果頭圍明顯小於正常， 前囟小或關閉早， 提示腦發育不良；如果頭圍大於正常， 則有可能是腦積水；前囟閉合延遲要注意是否患有甲狀腺功能低下及維生素D缺乏性佝僂病。

頭形異常可能由不良睡姿引起， 也可能因為某種疾病， 家長要注意觀察寶寶在成長過程中的細微變化， 及時到醫院諮詢醫生， 並帶寶寶定期進行體格檢查。