嬰兒便秘的原因及防治

嬰兒便秘是一種常見病癥， 其原因很多， 概括起來可以分為兩大類， 一類屬功能性便秘， 這一類便秘經過調理可以痊愈；另一類為先天性腸道畸形導致的便秘， 這種便秘通過一般的調理是不能痊愈的， 必須經外科手術矯治。 絕大多數的嬰兒便秘都是功能性的。

如果嬰兒飲食太少， 消化后的余渣就少， 自然大便也少。 奶中糖量不足， 可以便大便干燥。 如長期飲食不足， 則形成營養不良， 腹肌和腸肌缺乏力量， 不能解出大便， 可出現頑固性便秘。 大便的性質與食物成分有關， 如果食物含有多量的蛋白質而缺少碳水化合物(糖和淀粉)，

則大便干燥而且排便次數少；如果食物中含有較多的碳水化合物， 則排便次數增加且大便稀軟；如果食物中含脂肪和碳水化合物都高， 則大便潤滑。 某些精細食物缺乏渣滓， 進食后容易引起便秘。 有些小兒生活沒有規律， 沒有按時解大便的習慣， 使排便的條件反射難以養成， 導致腸管肌肉松馳無力而引起便秘。 此外， 患有某些疾病如營養不良、佝僂病等， 可使腸管功能失調， 腹肌軟弱或麻痹， 也可出現便秘癥狀。

嬰幼兒一般每天1-2次大便， 便質較軟， 若兩到三天不解大便， 而其他情況良好， 有可能是一般的便秘。 但如果出現腹脹、腹痛、嘔吐等情況， 就不能認為是一般便秘， 應及時送醫院檢查。

幼兒一天一次大便屬于正常， 但有的小兒兩到三天解一次大便， 而且大便質軟量多， 也屬正常。 小兒發生便秘以后， 解出的大便又干又硬， 干硬的糞硬刺激肛門產生疼痛和不適感， 天長日久使小兒懼怕解大便， 而且不敢用力排便。 這樣就使腸子里的糞便更加干燥， 便秘癥狀更加嚴重。

人乳喂養的嬰兒發生便秘較人工喂養兒少。 如果出現便秘， 可在人乳喂養的同時加橘子汁、糖或蜂蜜。 牛乳喂養的嬰兒發生便秘， 可酌減牛奶總量， 在牛奶內增加糖量至8%-10%， 還可以加橘子汁、菠蘿汁、棗汁或白菜水， 以刺激腸蠕動。

目前由于營養不良導致的便秘已經不多了， 主要是營養過剩和食物搭配不當導致的便秘。 很多孩子的父母一味地增加孩子的營養，

讓食物中的蛋白質量很高， 而蔬菜相對較少。 當今兒童食品工業飛速發展， 許多高級的兒童食品都是些精細糧食制品， 缺少渣滓， 小兒很少吃粗纖維及含渣多的食物， 容易導致便秘。

對嬰幼兒來說， 合理的食物搭配不僅可以預防便秘的發生， 而且對便秘有良好的治療作用。 食物中魚、肉、蛋與谷物的比例要適當， 多吃蔬菜和水果， 可以讓孩子吃一些玉米面和米粉做成的食物。 要訓練小兒養成按時排便的習慣。

嬰兒便秘除上述最常見的原因外， 還有一些少見原因：如肛周炎癥， 或因硬實糞塊或手指摳挖造成肛裂， 使嬰兒排便時肛門疼痛難忍， 久而造成繼發性便秘， 這時糞便表面還會帶血。 此時除軟化大便外，

還應勤換尿布， 清潔肛周， 醫治皮炎。

另有少見的便秘原因是先天性巨結腸和甲狀腺功能不全。

先天性巨結腸患兒自出生后即有大便不正常， 時而數日不排便， 時而拉出大量稀便， 腹脹嚴重。 因多有營養不良， 皮脂菲薄， 腹部常見擴張的腸段蠕動。 此病必須及時請醫生診治。 先天性甲狀腺功能不全， 又稱克汀病或呆小癥。 患兒除便秘外， 還表現為皮膚粗糙， 體溫低下， 少吃懶動；很少啼哭， 哭則聲如“老鴨叫”；腹脹， 面與下肢似腫非腫， 面容呆板， 舌常外伸。 有經驗的兒科醫生， 只要仔細檢查多會考慮此病。 若上述兩病癥狀尚不明顯時， 則非做進一步檢查不可。 此兩種病雖說不可不防， 但畢竟少見， 若經醫生排除后， 便不必耿耿于懷。

但長期便秘者就不能單靠開塞露或食物調節， 需要就診排除可引起便秘的疾病。

對于發生便秘的孩子， 可用如下幾種簡便方法：

按摩法：右手四指并攏， 在孩子的臍擊按順時針方向輕輕推揉按摩。 這樣不僅可以幫助排便而且有助消化。
肥皂條通便法：用肥皂削成鉛筆粗細、3厘米多長的肥皂條， 用水潤濕后插入嬰兒肛門， 可刺激腸壁引起排便。
咸蘿卜條通便法：將蘿卜條削成鉛筆粗細的條， 用鹽水浸泡后插入肛門， 可以促進排便。
開塞露：將開塞露注入小兒肛門， 可以刺激腸壁引起排便。

通便食療——紅薯粥

紅薯營養較豐富， 并有一定醫療價值， 補血活血暖胃， 《金薯傳習錄》記載紅薯可治“痢疾下血， 酒積熱血， 濕熱黃疸， 遺精淋濁，血熱經亂，嬰兒疳積。”紅薯含碳水化合物、粗纖維、鈣、磷、鐵和維生素a、維生素c較多，其所含蛋白質比大米、白面為多。因此吃紅薯是食藥并用。小兒大便秘結吃上幾次即可好轉。

1、原料：新鮮紅薯250克，粳米60克，白糖適量。

2、制作：將紅薯（以紅皮黃心者為好）洗凈，連切成小塊，加水與粳米同煮成稀粥，待粥成時，加入白糖適量，再煮沸兩次即成。紅嬰兒食用紅薯可去皮下鍋煮。

3、特點：薯甜、糖甜、粥甜，好吃，好消化。

遺精淋濁，血熱經亂，嬰兒疳積。”紅薯含碳水化合物、粗纖維、鈣、磷、鐵和維生素a、維生素c較多，其所含蛋白質比大米、白面為多。因此吃紅薯是食藥并用。小兒大便秘結吃上幾次即可好轉。

1、原料：新鮮紅薯250克，粳米60克，白糖適量。

2、制作：將紅薯（以紅皮黃心者為好）洗凈，連切成小塊，加水與粳米同煮成稀粥，待粥成時，加入白糖適量，再煮沸兩次即成。紅嬰兒食用紅薯可去皮下鍋煮。

3、特點：薯甜、糖甜、粥甜，好吃，好消化。