中醫把小兒腹瀉分為寒濕型、濕熱型、食滯型、脾虛型、脾腎陽虛型。 羅愛武醫師認為, 中醫講究辨證治療, 對於不同的腹瀉類型要採取不同的治療。 其中小兒腹瀉調整飲食非常重要, 飲食調整得好, 有利於緩解腹瀉症狀或止瀉, 促使脾胃腸道早日恢復正常生理狀態, 有利於機體較快康復。
1.寒濕型
寒濕型腹瀉主要表現為噁心嘔吐, 腹痛腹瀉, 大便色淡, 清浠有泡沫, 臭氣不重, 或伴有形寒身熱, 鼻塞流涕等症狀。 舌苔薄白或白膩,
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治以疏風散寒、化濕止瀉。 方選藿香正氣散化裁:藿香、蘇葉、茯苓、陳皮、半夏、厚樸、澤瀉、蒼術、補骨脂、生薑、大棗、甘草。
2.濕熱型
濕熱型腹瀉主要表現為大便稀薄呈水樣蛋花狀, 酸臭, 每天數次或達10 餘次, 肛門灼熱, 小便短赤, 或伴發熱、嘔吐、口渴、煩燥等症狀。 舌苔黃膩或薄黃, 舌質紅, 脈滑數。 飲食應忌刺激性食品、乳食及助濕生熱的食物。
治以清解熱邪、化濕止瀉, 方選黃芩滑石湯、葛根芩連湯化裁:黃芩、滑石、茯苓、大腹皮、葛根、黃連、銀花、陳皮、山楂、甘草、薏苡仁。
3.食滯型
食滯型腹瀉主要是因患兒餵養不當傷食後停滯不化,
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治以消食化滯、去積止瀉, 方選木香檳榔丸、保和丸化裁:神曲、山楂、木香、檳榔、青皮、陳皮、莪術、黃連、萊菔子、連翹、半夏。
4.脾虛型
脾虛型腹瀉主要表現為大便稀薄色淡, 臭味不甚, 食後則瀉, , 伴有不消化食物殘渣, 嘔吐腹脹, 面色萎黃、神疲倦怠。 久則形體消瘦, , 睡時露睛, 舌苔薄白或膩, 脈細沉或無力。
治以健脾益氣,
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5.脾腎陽虛型
脾腎陽虛型腹瀉主要表現為久瀉不止, 大便清稀或有泡沫, 完穀不化, 形寒肢冷, 面色蒼白, 神疲氣怯哭聲微弱, 或嘔吐清涎, 舌苔薄白, 舌質淡, 脈沉細無力。 治以溫補脾腎、化濕止瀉, 方選附子理中湯、防己黃芪湯化裁: 附子、黨參、白術、炮薑、吳茱萸、補骨脂、肉豆蔻、黃芪、防己、五味子、甘草。