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嬰兒奶癬Q&A

“奶癬”是嬰兒最常見的皮膚病 , 但它不是“癬”。 西醫稱之為“嬰兒濕疹”, 俗稱“胎毒”。 本病常發生在出生後 2個月至 2歲的嬰幼兒 , 以 6個月以內的嬰兒更常見。 發病常與遺傳和過敏反應有關;許多嬰兒可能因吃牛奶或某些食物過敏、過度餵養、衣服摩擦、皮膚刺激及一些內外因素皆可成為本病的誘因。 皮損好發於頭面部 , 其次為肘、膝及四肢 。

什麼是奶癬?

答: 奶癬, 又名胎癬、胎瘡, 為發于嬰兒的一種濕瘡, 好發于嬰幼兒之頭面部, 或可延展於其他部位。 《聖濟總錄》論曰小兒體有風熱, 脾肺不利, 或濕邪搏於皮膚, 壅滯血氣,

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皮膚頑厚, 則變諸癬。 或斜或圓, 漸漸長大, 得寒則稍減, 暖則癢悶, 搔之即黃汁出, 又或在面上, 皮如甲錯乾燥, 謂之奶癬。

初起者形似粟米, 或散發, 或密集群聚, 疹色紅赤, 搔之即起白屑, 其形若癬樣。 不起泡, 不流水者稱幹斂瘡, 偏于風熱盛者;若皮膚起粟, 瘙癢無度, 破則流水, 浸淫成片, 稱為濕斂瘡, 為偏於濕熱者。 奶癬是在嬰兒出生2~3個月時開始發病, 一般在l~2歲以後, 奶癬會自然減輕消退。 本病症狀可見于西醫診斷的嬰兒濕疹。

奶癬的病因是什麼?

答: 病因有先天的體質因素, 也有後天營養失調。

中醫認為本病多因懷孕時父母多食辛辣、魚腥海味等發物或情志內傷, 肝火內動, 遺熱于兒所致或者生後喂乳失當, 飲食不節, 脾胃薄弱;過食肥甘脾失健運,

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濕熱內生而發生。

另外, 營養過多、消化不良、衣著不當等都是本病的好發因素。 患者常是先天性過敏體質, 約有3/4的患者父母雙方或單方有過敏性疾病病史。

奶癬的臨床表現有哪些呢?

答: 

皮損好發於顏面, 多自兩頰開始, 漸侵至額部、眉間、頭皮, 反復發作。 嚴重者可親延頸部、肩胛部、甚至遍及全身。

皮損形態多樣, 分佈大多對稱, 時輕時重。 在面部者, 初為簇集的活散在的紅斑、丘疹;在頭皮或眉部者, 多有油膩性鱗屑和黃色發亮的結痂。 輕者, 僅有淺紅的斑片, 伴有少量脫屑;重者, 為紅斑、水皰、糜爛、浸淫成片, 不斷蔓延擴大, 若過分搔抓、摩擦、洗燙, 則糜爛加重, 滲出增多, 常因皮膚破損而繼發感染, 引起附近淋巴結腫大,

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並伴有發熱, 食欲減退, 便幹溲赤等全身症狀。

自覺陣發性劇癢, 遇暖尤甚, 以致患兒常將頭面部在枕上或母親衣襟上摩擦, 或用手搔抓, 煩躁, 哭鬧不安, 常影響健康和睡眠。

多發於出生後1-3個月, 多在1-2歲減輕、痊癒。 少數可演變成小兒濕瘡。

奶癬的預防措施有哪些?

1、衣著

①避免穿化纖或毛織的衣服, 最好穿棉質衣服。 冬天需羊毛衣物, 應該先穿棉質衣服, 避免與皮膚直接接觸。 穿夏天應選擇吸汗、透氣的衣服, 並且在出汗後馬上更換。

②避免使用強烈洗衣粉洗衣服

③穿衣要適量, 不宜過多。

2、飲食

①避免餵食過多, 造成消化不良, 損傷脾胃

②避免吃會引起過敏的食物。 或者可以嘗試餵食少量, 慢慢加量, 讓小兒逐步適應。 若對牛奶過敏,

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食前時應多煮沸幾次, 或者用豆奶、奶糕等代乳品來替代。 並且不應往牛奶中加過多的糖。

③應該均衡飲食, 增強身體抵抗力, 預防感染。 同時避免使用含防腐劑或人工色素的食物。

3、居住

①保持室內溫度適宜, 不宜過熱

②保持清潔, 定時清潔, 減少細菌真菌等變應原, 減少室內塵埃飛揚。

③避免給毛毛公仔作玩具

④儘量避免飼養有毛的寵物及種植花粉的植物

4、在行為方面需要注意的地方:

①避免在猛烈太陽下進行戶外活動

②避免過熱, 出汗過多。 出汗後應馬上用毛巾擦乾。

5、不宜接種牛痘。

患有奶癬的患兒是很容易過敏的, 提醒媽媽們要特別的注意, 並且還要注意孩子的衛生情況, 當孩子的身上出現奶癬之後, 面部就會出現紅色的疹子,

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所以需要及時治療, 在治療的同時, 需要加強護理方面的工作。

奶癬如何治療?

答:

治療“奶癬”要從發病原因著手。 哺乳期的媽媽, 應避免吃辛辣、蝦蟹及海鮮等“發物”, 以免致敏物質通過乳汁影響嬰兒。 人工餵養的嬰兒, 可在牛奶煮沸後再煮一陣, 以儘量破壞引起過敏的物質。 不要給嬰兒喂得太飽, 可在兩次哺乳間喂一些清水或糖水, 以減輕消化道系統負擔。

同時, 注意保護好嬰兒的皮膚。 衣服應用棉紡材料製作, 注重寬鬆、柔軟, 忌用羊毛、化纖產品及粗布制做內衣。 嬰兒尿布應勤洗、勤換。 居室內空氣要新鮮, 避免過熱、出汗。 注意將嬰兒指甲剪短, 以防搔抓患處時損傷皮膚。 病變部位忌用鹼性肥皂和熱水清洗, 也不宜塗擦香水等化妝品。 發病嚴重的暫時不進行預防接種。

輕症“奶癬”一般不需要用藥,待其自愈;如症狀明顯,可在專科醫師指導下服用抗過敏藥物,如非那根、撲爾敏等;同時用一些輔助藥物,如維生素C和鈣粉,以降低敏感性。病變局部可用青黛散塗抹,或用1%淡鹽水紗布濕敷。局部有感染時,應使用抗生素。注意皮質激素類藥物一定要在醫生指導下應用。

寶寶奶癬該怎樣餵養呢?

答:

引起奶癬的原因很多,主要是嬰兒的過敏性體質所致,也有認為與母親在懷孕期間飲食單調有關。一般說,奶癬是在嬰兒出生2-3個月時開始發病,有的在面頰、前額、頭頸,嚴重的可蔓延到軀幹、四肢和臀部,有時還可繼發細菌感染。癢是嬰兒患奶癬時的主要症狀。嬰兒患奶癬,年輕的父母不要過於著急。如果嬰兒是用母乳餵養的,母親應多吃蔬菜、水果、豆製品和肉類的食物,少吃魚、蝦、蟹等水產品。如果嬰兒是用牛奶喂哺的,可適當延長牛奶的燒煮時間,以利蛋白質變性,減輕致敏作用,也可改用羊奶或市售的多維乳兒粉喂哺嬰兒。不論是採用哪種餵養法,都應注意不要給嬰兒喂得過飽,因為消化不良會使奶癬加重。

患濕疹的孩子在護理上更應重視一些。洗臉洗身都應用溫開水清洗,少接觸肥皂,以免嬰兒皮膚受到肥皂的鹼性刺激,必要時可用淡鹽水浸泡紗布敷在濕疹處止癢。嬰兒的衣服要寬大,經常更換,保持清潔,避免細菌感染。衣服和被褥均應選用全棉布製作,忌用化纖或毛織品,避免接觸鴨絨等容易引起過膚的物品。患奶癬較嚴重的嬰兒,應禁止接種多種疫苗,不能注射預防針。一般1-2歲以後,奶癬會自然減輕消退。

發病嚴重的暫時不進行預防接種。

輕症“奶癬”一般不需要用藥,待其自愈;如症狀明顯,可在專科醫師指導下服用抗過敏藥物,如非那根、撲爾敏等;同時用一些輔助藥物,如維生素C和鈣粉,以降低敏感性。病變局部可用青黛散塗抹,或用1%淡鹽水紗布濕敷。局部有感染時,應使用抗生素。注意皮質激素類藥物一定要在醫生指導下應用。

寶寶奶癬該怎樣餵養呢?

答:

引起奶癬的原因很多,主要是嬰兒的過敏性體質所致,也有認為與母親在懷孕期間飲食單調有關。一般說,奶癬是在嬰兒出生2-3個月時開始發病,有的在面頰、前額、頭頸,嚴重的可蔓延到軀幹、四肢和臀部,有時還可繼發細菌感染。癢是嬰兒患奶癬時的主要症狀。嬰兒患奶癬,年輕的父母不要過於著急。如果嬰兒是用母乳餵養的,母親應多吃蔬菜、水果、豆製品和肉類的食物,少吃魚、蝦、蟹等水產品。如果嬰兒是用牛奶喂哺的,可適當延長牛奶的燒煮時間,以利蛋白質變性,減輕致敏作用,也可改用羊奶或市售的多維乳兒粉喂哺嬰兒。不論是採用哪種餵養法,都應注意不要給嬰兒喂得過飽,因為消化不良會使奶癬加重。

患濕疹的孩子在護理上更應重視一些。洗臉洗身都應用溫開水清洗,少接觸肥皂,以免嬰兒皮膚受到肥皂的鹼性刺激,必要時可用淡鹽水浸泡紗布敷在濕疹處止癢。嬰兒的衣服要寬大,經常更換,保持清潔,避免細菌感染。衣服和被褥均應選用全棉布製作,忌用化纖或毛織品,避免接觸鴨絨等容易引起過膚的物品。患奶癬較嚴重的嬰兒,應禁止接種多種疫苗,不能注射預防針。一般1-2歲以後,奶癬會自然減輕消退。

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