嬰兒對牛奶不耐受怎麼辦

嬰兒對牛奶不耐受分為兩種情況：

1．牛奶蛋白過敏。 牛奶蛋白中含有母乳沒有的蛋白質分子， 如p-乳球蛋白和a一酪蛋白。 加上腸黏膜發育和腸道菌群不成熟時過早添加配方粉， 特別是出生後第一口為配方粉時， 容易誘發牛奶蛋白過敏。 若出生後母乳真的不足， 醫生建議添加配方粉時， 應添加水解蛋白配方。

2．乳糖不耐受。 乳汁， 包括母乳在內， 碳水化合物主要為乳糖。 乳糖要經過嬰兒小腸黏膜上乳糖酶分解才能吸收。 乳糖不耐受指的是因嬰兒小腸黏膜上乳糖酶不足或破壞增加， 不能分解乳製品中的乳糖，

致使乳糖進入結腸， 敗解後產生很多氣體， 同時吸收很多水分的過程。 表現為腹脹、水樣瀉， 但大便檢查提示正常， 多見於急性腹瀉病後。 雖然確實有嬰兒患原發性乳糖不耐受， 但非常非常少。 只有急性腹瀉時才會出現暫時乳糖不耐受。 所以進食配方粉出現問題時， 不應首先考慮乳糖不耐受。

若換不含乳糖配方粉或在現有奶粉中添加乳糖酶後， 症狀有所緩解或消失， 就可確定為乳糖不耐受；若症狀不緩解， 換水解蛋白配方後見效， 考慮牛奶蛋白過敏。 對牛奶過敏的嬰兒， 在媽媽適當限制飲食下， 首先考慮母乳餵養。 除非媽媽已相當限制自己飲食種類， 嬰兒過敏仍非常嚴重， 或持續加重， 說明因牛奶過敏已出現對母乳的交叉過敏，

這時應考慮停止母乳餵養。 不過， 僅極少數情況需要停止母乳餵養。 如果母乳不足， 應添加深度水解配方粉， 而不是豆奶。

牛奶蛋白過敏的治療

母乳餵養兒：母親適量限制飲食

配方奶餵養兒：選用特殊配方奶

1．豆奶——低出生體重嬰兒和骨質疏鬆症者不建議使用

2．部分水解配方奶粉

3．深度水解蛋白配方粉

4．氨基酸配方

無過敏原

氨基酸為原料

乳糖不耐受

·繼發性乳糖不耐受由胃腸炎和營養不良所致的乳糖酶水準暫時降低

·先天性乳糖不耐受極為少見

·治療：豆奶或不含乳糖的配方奶