嬰兒尿道炎
嬰兒也會得尿道炎?你會覺得不可思議吧?事實情況就是有小寶寶得了陰☆禁☆道炎, 而家長可能還沒覺察到。
急性尿道炎發生在大人和年紀較大的兒童身上時, 常會有解尿疼痛和頻尿的現象, 所以較易診斷。 但是在嬰幼兒時期, 由於語言表達能力不足, 寶寶通常以發燒來表現, 因此較不易診斷出來。
除了以發燒表現尿道炎, 有時更會以非特異性的症狀, 如胃口不佳、躁動、哭鬧不安、嘔吐、腹瀉、黃疸來表現, 倍增診斷上的困難。 所以醫師須有高度的警覺性, 才能藉由小便檢驗來診斷。
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發生的原因
在嬰兒時期, 男寶寶發生尿道炎的幾率較女寶寶高, 這與男嬰的泌尿道先天性畸型較多有關。
但過了嬰兒期(如1歲)之後, 女孩的發生率則會超過男孩, 這是因為女孩的尿道較短, 容易使細菌由會陰部進入, 而導致感染現象。
所以也提醒價值們, 儘量不要給孩子穿開襠褲, 就算是夏天也要給孩子穿上閉檔褲, 雖然換洗起來麻煩點, 但對孩子有好處, 能儘量避免感染上尿道炎、陰☆禁☆道炎等病症。
治療與照護
尿道炎的診斷之所以重要, 除了發生在嬰幼兒時的尿道炎急性期可能會引起致命的敗血症外, 有部分病患會有潛在的泌尿道先天畸形, 其中80%以上是膀胱輸尿管逆流。
在治療上, 較嚴重逆流的患者須用預防性抗生素,
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所以幼兒罹患尿道炎時, 醫師會安排超音波、膀胱輸尿管攝影或其他檢查, 以確定有無先天的畸形之可能性。
在後續的醫療處理方面, 必須給予小患者服用抗生素7~10天。
小病患者必須要多喝水、勤排尿。
更重要的是, 應檢查寶寶有無泌尿道的先天畸形。 如果有先天畸形, 要給予適當的處理。
如果嬰幼兒有原因不明的發燒, 應該要做尿液檢查, 如此才能提高尿道炎的診斷率。
確診後應更進一步檢查, 確認有無泌尿道的先天畸形, 以有效預防感染再度發生, 也能進一步確保寶寶的腎臟功能。