嬰兒感冒要查查維A

臨床中常發現一些孩子智力、身體發育都不錯， 就是愛感冒， 並且一感冒就十幾天好不了。 如化驗血中維生素A， 會發現維生素A亞臨床型缺乏。

什麼是亞臨床型維生素A缺乏呢？嬰幼兒血漿中維生素A正常水準為每升300-500微克， 年長兒和成人每升300-2250微克。 如低於每升200微克為維生素A缺乏， 每升200-300微克， 為亞臨床型缺乏。 正是這些體內維生素A不足的兒童， 呼吸道、腸道特別容易受到細菌、病毒的感染而發生感冒或腹瀉， 並且一旦患病就拖延數日而不容易恢復， 屬於名副其實的體弱多病兒。

如體內缺乏維生素A， 免疫功能就會下降，

變得體弱多病。 按現在的生活水準， 缺乏維生素A， 似乎不可思議。 然而， 最近的一項調查顯示， 5歲以下兒童亞臨床型維生素A缺乏者竟占31.18%， 即大約每3名兒童中就有1名兒童體內維生素A不足。

為什麼維生素A容易缺乏呢？首先， 維生素A在動物性食品中， 如奶類、蛋類和動物內臟含量豐富， 如這些食物吃得比較少， 主要以深色蔬菜補充維生素A時， 容易缺乏；另外， 維生素A和胡蘿蔔素都很難通過胎盤進入胎兒體內， 因此新生嬰兒血和肝臟中的維生素A均比較低， 如出生後沒有及時補充維生素A， 則嬰幼兒容易出現維生素A缺乏；新生兒的血漿視黃醇結合蛋白只有成年人的1/2左右， 要到青春期才逐步達到成年人水準， 故兒童易招致維生素A缺乏；膳食中脂肪含量過低、胰腺炎或膽石症引起膽汁和胰腺酶分泌減少，

一些消化道疾病， 如急性腸炎、粥樣瀉等胃腸功能紊亂， 都能影響維生素A的吸收而缺乏；任何影響肝臟功能的疾病都會影響維生素A在體內的儲存量， 造成維生素A缺乏。 一些傳染病， 如麻疹、猩紅熱、肺炎、結核等， 都會使體內的維生素A消耗殆盡， 攝入量又往往因食欲不振或消化不良而明顯減少。 特別是維生素A不足， 使胃腸道抵抗力下降而易受感染， 造成維生素A吸收減少。

亞臨床型維生素A缺乏， 經過食補完全可以糾正。 平時應注意膳食的營養平衡， 經常食用富含維生素A的動物性食品和深色蔬菜， 少吃醃制食品， 孕婦和乳母更應多吃上述食品；盡可能用母乳餵養嬰兒，

人工餵養嬰兒應儘量選擇維生素A強化的乳方。 對患有慢性☆禁☆感染性疾病， 如麻疹、瘧疾、結核等， 除積極治療這些疾病外， 還要及時補充維生素A。 有慢性腹瀉等維生素A吸收不良者可短期肌肉注射維生素A， 過一段後再改為口服。

關鍵是亞臨床型維生素A缺乏要能及時發現， 必要時應化驗血， 特別是易感冒、腹瀉， 且不容易痊癒的體弱多病兒童， 一定要化驗血中維生素A的水準是否正常。 另外， 值得注意的是在補充維生素A時， 應防止維生素A過多引起中毒。 為更準確反映體內維生素A的營養狀態， 應測定血漿視黃醇結合蛋白， 正常值為每升231微克， 低於此值有缺乏可能。