嬰兒期是生長發育最快時期

嬰兒期是小兒生長發育最快的時期， 需要攝入適量的營養素， 才能保證正常的生長發育、並預防營養不良、佝僂病、貧血等。 但此時消化與吸收功能尚不夠完善， 與攝入需要很不適應， 因此易發生腹瀉等消化系統疾病， 並導致小兒生長發育障礙。 這一時期提供母乳餵養與及時合理添加輔食極為重要。

下述幾種因素都可能影響小兒生長發育的速度和限度。

1、遺傳：小兒生長發育的特徵、潛力、趨向、限度等都受父母雙方遺傳的影響， 父母的種族、身材、外貌等都會影響子女的發育。 父母身材高的， 子女往往也高，

父母雙親胖的， 子女也容易超重和肥胖。

2、性別：使男女孩發育各有特點。 一般女孩平均身長、體重比同齡男孩小。 女孩青春期開始比男孩約早二年(11―12歲)， 此時體格生長加速， 其身高、體重可超過男孩。 男孩青春期雖開始較晚， 但延續時間比女孩長， 其體格生長最後還是超過女孩。

3、孕母狀況、藥物和射線等多種原因造成胎兒宮內發育遲緩和阻滯也可能影響生後小兒的生長發育。

4、營養：營養對生長發育的影響最重要， 年齡越小越明顯。 充足和合理的營養是小兒生長發育的物質基礎， 長期營養不良首先導致體重不增、甚至下降， 最終影響身高的增長和其他功能低下， 如免疫功能低下、智力發育落後等。

5、疾病：長期、經常的患各種疾病都將影響體重、身高的發育，

特別是有些內分泌疾病， 如甲狀腺功能低下造成的甲狀腺激素分泌不足的呆小病， 不僅造成體格矮小， 還能導致呆傻。

6、生活環境：如充足的陽光、新鮮的空氣、合理的生活安排、體育鍛煉等均能促進孩子的生長發育。

小兒能量代射特點及各種營養素的需要量

小兒能量的需要分以下五個方面：

1、基礎代謝：比成人高， 按每日每公斤體重計算， 1歲以內約需230.2KJ (55KCal)， 12歲184.2KJ(44KCal),7歲以後與成人相近104.6～125.6KJ (25～30KCal)。

2、活動所需：新生兒只能啼哭、吮奶， 這項需要較少， 嬰兒約為62.8～83.7KJ (15～20KCal/kg·d),需要量隨年齡增長而增加， 12歲時約為125.6KJ/kg·d (30KCal/kg·d)。

3、生長所需：這一部分熱能消耗為小兒所特有。 所需熱量與生長速度成正比， 若飲食所供給的熱量不足， 生長發育即會停頓或遲緩。

嬰兒此項熱量約占總熱量之25～30%。 初生數月的嬰兒達167.4～209.3KJ(40～50KCal/kg·d)， 1歲時為62.8KJ (15KCal)。 每增加1kg體重需要攝入18410～23849KJ的能量。

4、食物特殊動力作用， 嬰兒飲食中雖然蛋白質所占比例較成人高， 但小兒食物特殊運力作用低， 平均為占總熱量6%與成人相仿。

5、排泄的消耗：每天攝入的食物不能完全吸收， 一部分食物未經消化吸收即排泄於體外， 此項熱量損失不超過10%， 但腹瀉時， 此項熱量丟失大增。

綜上所述， 嬰兒用於維持安靜狀態所需熱量(包括基礎代謝與食物特殊動力作用)， 約占總熱量50%， 用於生長發育所需熱量約占25%， 用於活動所需約占25%， 按單位體表面積計算， 能量需要量以嬰兒為最高。 如總熱量長期供給不足可致消瘦、發育遲緩、體重不增、抵抗力降低易患疾病。

而總熱量長期供給過多時， 又可發生肥胖。

實際應用時， 主要依據年齡、體重來估計總熱量的需要。 每公斤體重每日所需熱量：新生兒第一周約為60 KCal， 第2～3周為100 KCal， 第2～6個月約需110～120 KCal。 簡單計算法：