一位父母來信說寶寶4個多月， 濕疹明顯， 表現為頭部經常長有痂皮， 額部、臉腮和嘴巴等部位的皮膚粗糙發紅， 常常搖頭擦癢。 寶寶的濕疹從滿月後就發生了， 2個多月後最明顯， 經服維生素C半片， 每天3次;撲爾敏1/5片， 每天3次， 皮膚上每天外塗蛇脂軟膏2次， 濕疹減輕了， 但胸和四肢上仍存皮疹。
PART1：為什麼會發生嬰兒濕疹?
1、直接病因：引起寶寶濕疹病因是複雜的， 其中過敏因素是最主要的， 所以有過敏體質家族史(如父親、母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成員有過濕疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、過敏性結膜炎、哮喘、食物過敏和藥物過敏等)的寶寶就容易發生濕疹。
Advertisiment
2、誘發因素：發生了濕疹的寶寶， 許多物質又會誘發或加重濕疹症狀， 如食物中蛋白質， 尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳， 接觸化學物品(護膚品、洗浴用品、清潔劑等)、毛製品、化纖物品、植物(各種植物花粉)、動物皮革及羽毛、發生感染(病毒感染、細菌感染等)、日光照射、環境溫度高或穿著太暖、寒冷等， 都可以刺激寶寶的濕疹反復發生或加重。 有一種特殊類型的小兒濕疹， 好發生在孩子的肛門周圍， 常伴有蟯蟲感染， 稱為蟯蟲濕疹。
3、嬰兒濕疹的內因：嬰兒容易發生濕疹還有本身的因素， 是因為嬰兒的皮膚角質層比較薄， 毛細血管網豐富而且內皮含水及氯化物比較多，
Advertisiment
這位讀者來信說的4個多月寶寶發濕疹， 就存在內因， 但無過敏體質的家族史。
PART2：怎樣辨別嬰兒濕疹?
1、嬰兒濕疹自然病程：是嬰兒時期常見的一種皮膚病， 2～3個月的嬰兒就可發生濕疹， 1歲以後逐漸減輕， 到2歲以後大多數可以自愈， 但少數可以延伸到幼兒或兒童期。 有嬰兒濕疹的孩子以後容易發生其他過敏性疾病， 如哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等。
2、嬰兒濕疹的皮疹：多數皮疹在面頰、額部、眉間和頭部， 嚴重時前胸、後背、四肢也可有皮疹。 起初的皮疹為紅斑， 以後為小點狀突起的皮疹或有水皰樣疹(醫學上稱丘疹、皰疹)， 很癢， 皰疹可破損， 流出液體， 液體幹後就形成痂皮。
Advertisiment
2、嬰兒濕疹的類型：分為乾燥型、脂溢型和滲出型：
(1)乾燥型：濕疹表現為在紅色丘疹， 可有皮膚紅腫， 丘疹上有糠皮樣脫屑和幹性節痂現象， 很癢。
(2)脂溢型：濕疹表現為皮膚潮紅， 小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體覆蓋在皮疹上， 以後結成較厚的黃色痂皮， 不易除去， 以頭頂及眉際、鼻旁、耳後多見， 但癢感不太明顯。
(3)滲出型：多見於較胖的嬰兒， 紅色皮疹間有水瘡和紅斑， 可有皮膚組織腫脹現象， 很癢， 抓撓後有黃色漿液滲出或出血， 皮疹可向軀幹、四肢以及全身蔓延， 並容易繼發皮膚感染。
