嬰兒濕疹與缺鈣有關嗎？

嬰兒濕疹亦稱“胎毒”、“濕毒”或“奶癬”。 本病在嬰兒中頗為多見， 以生後一個月至半歲最為多見， 可反復發作， 往往需兩歲以後方減輕或不再發作。 但亦有的長久遷延， 到兒童或成人期， 發展成亞急性或慢性濕疹， 或者表現為異位性皮炎。 目前認為濕疹與機體缺鈣有關。

嬰兒濕疹好發於頭頂及顏面、耳後， 嚴重者可遍及全身。 分為三型：

（1） 濕潤型：較多見， 常見於肥胖嬰兒， 多發於頭頂、額、頰等部位， 對稱分佈， 嚴重時可波及全身。 病變表現為紅斑、丘疹、水皰、糜爛、結痂等多型損害， 甚癢。

（2） 乾燥型：每見於營養不良的較消瘦嬰兒。

多發於面部及軀幹、四肢， 皮損主要表現為潮紅、丘疹、糠樣鱗屑。 嚴重者可類似落屑性紅皮症之表現。

（3） 脂溢型：好發於頭皮及面部、眉弓、兩眉間、瞼緣等處。 皮損潮紅， 有黃色透明混有較多皮脂的滲出液及油脂性結痂， 頗似成人的脂溢性皮炎。

由於嬰兒濕疹主症甚癢， 患兒常常哭鬧不安， 不僅夜驚夜啼， 白天也睡不穩， 有時吃奶中間也啼哭。 患兒常見枕後部及背部多汗， 每每哭鬧時出汗。 有患兒伴有消化不良， 甚至體重減輕。 由於嬰兒皮膚細嫩薄弱， 易於繼發感染。 患兒多伴有枕禿、方顱等佝僂病體征， 指甲薄脆， 易卷折， 發病時間也以春秋時節多發。 臨床醫生調查發病原因， 發現病兒在大劑量注射維生素D3或口服英康利（維生素D3乳劑）後1至數日內出現濕疹，

與嬰幼兒佝僂病激期症狀吻合。

濕疹的原因及發病機理是較複雜的， 以往認為與過敏有關， 致敏因數引起機體變態反應， 使末梢神經釋放出組織胺。 五羥色胺等介質引起血管擴張、滲出、水腫、皮膚發炎。 也有學者認為中樞神經系統興奮與抑制生理平衡破壞， 引起血管調節發生障礙， 使血管神經失調， 發生濕疹損壞。 近年有專家認為濕疹可能由於血管低鈣性痙攣， 局部供血不足， 出現皮疹、皮膚粗糙、皮屑多。 因為鈣參與神經遞質的興奮和釋放， 調節植物神經功能， 有鎮靜作用、抗炎和降低血管通透性的作用， 所以鈣劑在治療濕疹、蕁麻疹方面有其他藥物所達不到的功能。 以往用鈣劑作為非特異性脫敏療法治療濕疹和蕁麻疹等皮膚病有效也證明缺鈣是引起濕疹的主要因素之一。