小兒牛奶過敏， 是指小兒在喝牛奶或普通配方奶粉時出現的過敏反應， 通常發生在兩歲以下的孩子身上。 臨床的牛奶蛋白過敏的影響主要在於皮膚、腸胃和呼吸氣管。 病嬰的皮膚或身體會出現紅疹、風疹或濕疹；至於氣管上， 嬰孩多痰、打噴嚏、咳嗽或氣喘的現象較為普遍。 病嬰腸胃道方面常有腹部絞痛、嘔吐及腹瀉， 他們常在餵奶後哭鬧不安， 腹瀉雖常見， 但程度上有很大的差異。
Advertisiment
從間歇性輕度腹瀉至嚴重患者可致腸粘膜萎縮， 造成營養不良。 另一方面， 嬰兒可能會拒絕吃奶， 甚至哭鬧， 嚴重的話會引起休克。
牛奶蛋白過敏症反應所顯示的症狀因人而異, 其症狀可以發生在喝下牛奶後立刻產生過敏反應或經過數小時， 甚至數天后才開始顯示。 一位過敏兒可以出現一種或以上的過敏症狀， 父母應立刻諮詢醫生：
第一類：初期反應 - 在喝下牛奶45分鐘後顯現，
Advertisiment
第二類：中期反應 - 在喝下牛奶45分鐘至20個小時後顯現。 症狀如：嘔吐及腹瀉
第三類：後期反應 - 在喝下牛奶24小時後顯現。 症狀如：腹瀉、嘔吐、喘息或咳嗽。
如何診斷：
小兒發生腹瀉時， 要判斷是由於牛奶或食物過敏、還是感染引起的腹瀉， 家長可以通過以下簡單方法進行初步判斷。 根據小兒腹瀉前的餵養史選擇試驗食物， 在沒有給小兒服用抗過敏藥的前提下， 將所選擇的食物從少量起喂小兒， 每隔30至60分鐘加倍所餵食物， 觀察小兒的反應， 尤其是起初2小時的反應， 因為起初的2小時是過敏反應的高發時間， 這樣就能找出可能的過敏食物。
Advertisiment
造成牛奶蛋白過敏症的原因
兒科專科醫生陳偉祥說， 造成牛奶蛋白過敏症的原因很多， 較常見的是來自家族因數遺傳。 若父母當中有一人有過敏體質， 生下來的小孩有三分之一的機會有過敏病的可能。 如果父母皆有過敏症， 生下來的小孩得到過敏症的機會也會加倍。 萬一父母已有過敏症， 生下來的第一胎會遺傳自父母成為過敏兒， 那下一胎再出生過敏兒的機會可達100%， 當然也不排除新生兒是天生敏感者。
此外， 嬰孩過早中斷母乳期也會引發過敏症， 有些母親為了提早恢復工作而中斷喂母乳， 殊不知這對嬰兒的健康影響甚大。
Advertisiment
“有些嬰兒由於母乳不足或其他因素而改用牛奶餵養、或添加輔助食物尤其是蛋白類食物。 在牛奶中含有許多足以引起過敏的蛋白質皆可能引發孩童的過敏症， 故新生兒並不適合太早接觸牛奶配方奶粉， 為人父母者必須多留意這一點。 ”
相關閱讀：嬰兒吃完奶後拉肚子 竟是母乳過敏 牛奶蛋白過敏怎麼辦？
Advertisiment
陳醫生建議父母們改用豆粉代替牛奶喂過敏兒， 因為它含有足夠的熱能、維他命和礦物質能滿足孩童正常成長和發育需求。 一般錯誤見解認為黃豆粉配方的蛋白質中的營養是不足夠的， 因為許多人認為， 植物蛋白質的品質比動物蛋白質較低。 事實上， 黃豆蛋白中的黃豆蛋白精華品質優良且有高質蛋白， 含有九種必須氨基酸， 以滿足成長中孩童身體的需求。 它也容易被人體吸收和消化， 黃豆蛋白質已被確認是唯一能媲美牛奶、肉類和雞蛋蛋白的植物蛋白，可滿足孩童的生理所需。
特別強調的是，母乳是最不會引起過敏的食物，也是過敏體質的寶寶最適合的食物。母乳的好處非常多，例如：對免疫系統的保護作用可以抵禦病菌的侵犯、建立親子間的關係，有益寶寶心智上的發育等等。母乳尤其是初乳含有很豐富的A型免疫球蛋白與許多因數，如有殺菌作用的蛋白可以使新生小寶寶免于疾病侵犯。醫學研究報告中指出，母乳確實可以降低腹瀉、呼吸道感染、中耳炎與哮喘的發病。
因此，母乳餵養是寶寶健康的不二法門，並且建議至少給予寶寶四到六個月的母乳對寶寶過敏症狀的發生有預防的作用。有過敏體質的婦女，必須重視飲食，以減少胎兒過敏體質的發生幾率。寶寶出生後，媽媽的飲食應更嚴謹：避免吃容易引起過敏食物，如雞蛋、牛奶、魚、花生、小麥、貝殼類等。
如何預防牛奶蛋白過敏症：
綠色健康、無煙、無污染的生活環境。
哺乳嬰孩4至6個月。
喂母乳母親不能吃花生、雞蛋、海鮮類等易引起敏感症的食物。
另外，羊奶與牛奶具有同根性，所以，牛奶過敏的患兒喝羊奶時也應注意。
牛奶過敏兒科學制定輔食添加方案
假如患兒能接受水解蛋白奶粉和氨基酸奶粉，那是最好的。因為這些奶粉中各種營養成分的配比都達到了國家要求，能夠提供小兒成長所需的營養及能量。“也可以往奶粉中適量添加糖，但時間長了以後，如果孩子適應了甜口，可能會影響以後的飲食習慣及牙齒發育等健康狀況。”
等到寶寶稍大一點兒，就可以通過逐漸添加輔食的方式，從其他食物中獲取營養了。家長可根據小兒對碳水化合物、蛋白質、維生素等營養元素的需求，合理安排孩子攝入主食、肉類、蔬果等食品。一般來說，兩歲以後，隨著消化功能的發育，大部分小兒就不會再對牛奶過敏了。
牛奶過敏的患兒在查過敏原時，醫生一般會建議多查幾樣，如是否也對雞蛋、海鮮等食物過敏。“或者也可以不急著查，但是家長在給孩子添加輔食的過程中應該多留心，一點一點地試，如果懷疑孩子對其他食物有過敏反應，也應儘量就診，請醫生幫忙制定適合孩子的營養方案。”
相關閱讀：寶寶到底幾個月可以添加輔食呢？寶寶初添輔食9大餵養法
黃豆蛋白質已被確認是唯一能媲美牛奶、肉類和雞蛋蛋白的植物蛋白，可滿足孩童的生理所需。特別強調的是，母乳是最不會引起過敏的食物，也是過敏體質的寶寶最適合的食物。母乳的好處非常多，例如：對免疫系統的保護作用可以抵禦病菌的侵犯、建立親子間的關係，有益寶寶心智上的發育等等。母乳尤其是初乳含有很豐富的A型免疫球蛋白與許多因數，如有殺菌作用的蛋白可以使新生小寶寶免于疾病侵犯。醫學研究報告中指出，母乳確實可以降低腹瀉、呼吸道感染、中耳炎與哮喘的發病。
因此，母乳餵養是寶寶健康的不二法門，並且建議至少給予寶寶四到六個月的母乳對寶寶過敏症狀的發生有預防的作用。有過敏體質的婦女，必須重視飲食，以減少胎兒過敏體質的發生幾率。寶寶出生後，媽媽的飲食應更嚴謹：避免吃容易引起過敏食物，如雞蛋、牛奶、魚、花生、小麥、貝殼類等。
如何預防牛奶蛋白過敏症：
綠色健康、無煙、無污染的生活環境。
哺乳嬰孩4至6個月。
喂母乳母親不能吃花生、雞蛋、海鮮類等易引起敏感症的食物。
另外，羊奶與牛奶具有同根性，所以，牛奶過敏的患兒喝羊奶時也應注意。
牛奶過敏兒科學制定輔食添加方案
假如患兒能接受水解蛋白奶粉和氨基酸奶粉，那是最好的。因為這些奶粉中各種營養成分的配比都達到了國家要求，能夠提供小兒成長所需的營養及能量。“也可以往奶粉中適量添加糖，但時間長了以後，如果孩子適應了甜口，可能會影響以後的飲食習慣及牙齒發育等健康狀況。”
等到寶寶稍大一點兒，就可以通過逐漸添加輔食的方式，從其他食物中獲取營養了。家長可根據小兒對碳水化合物、蛋白質、維生素等營養元素的需求，合理安排孩子攝入主食、肉類、蔬果等食品。一般來說，兩歲以後，隨著消化功能的發育，大部分小兒就不會再對牛奶過敏了。
牛奶過敏的患兒在查過敏原時，醫生一般會建議多查幾樣，如是否也對雞蛋、海鮮等食物過敏。“或者也可以不急著查，但是家長在給孩子添加輔食的過程中應該多留心，一點一點地試，如果懷疑孩子對其他食物有過敏反應，也應儘量就診，請醫生幫忙制定適合孩子的營養方案。”
相關閱讀：寶寶到底幾個月可以添加輔食呢？寶寶初添輔食9大餵養法