嬰兒痙攣症應該怎麼治療

3-7個月大的嬰兒是最好發嬰兒痙攣症的年齡， 那麼嬰兒痙攣症應該怎麼治療呢?孩子開始服藥時， 應每2~3周去醫院隨訪一次， 以後每3~6個月複查一次， 及時瞭解患兒的身體狀況， 可以更好地預防嬰兒痙攣症。 母嬰專家關於防治嬰兒痙攣症有很詳細的方法， 下面分享給大家。

(一)治療

近年來， 已有越來越多的作者認為， 嬰兒痙攣症早期的和強化性的治療對完全治癒是非常重要的。 而所謂完全治癒指所有的發作停止、智力達到正常或接近正常。

1、激素 目前普遍認為用ACTH或口服類固醇仍然是最有效的治療措施，

尤其是對繼發性患者。 但本療法的缺點是容易復發， 易引起感染、高血壓和電解質紊亂。 當診斷確立時， 應儘早使用激素， 但活動性☆禁☆感染除外。 目前尚無標準的治療方案。

(1)ACTH：的用量是25U/d， 肌內注射， 4～6周為一療程。 還有的作者認為， ACTH的劑量可以增大， 40～80U/d， 1次或分2次肌內注射， 療程4～6周， 可重複數個療程。 如獲得控制則在6周後代以口服糖皮質激素， 而後逐漸減量， 在2個月之後完全撤除。 Rikonen用ACTH治療分兩組觀察大劑量(120～160U)×6周和小劑量(20～40U)×4周兩組無顯著差別， 認為以小劑量短療程較安全為理想。 ACTH或皮質激素停藥後部分患兒可能復發。 近年強調使用ACTH前要注意有無巨細胞病毒感染存在。 治療前已存在先天性小頭畸形， 智力低下， 典型腦室周圍鈣化現象，

脈絡膜視網膜炎者， 應高度懷疑先天性巨細胞病毒感染的可能， 應儘快停藥改用抗癲癇藥。

(2)長效激素：目前， 還可採用長效激素-確杜先針， 治療嬰兒痙攣症， 同樣能獲得良好療效。 方法：先用每天維生素B6 0.1～0.4g肌內注射， 連續7天;後用確杜先針劑0.010.025mg/kg肌內注射， 1次/d， 連用10天后改為隔天1次， 用10天， 再減量為每週2次用10天， 最後每週1次共2次， 之後完全停用。 此間仍同時合併用維生素B6。 並根據病情選擇抗癲癇藥， 如氯硝西泮(氯硝安定)和丙戊酸鈉。

2、抗癲癇藥 常用硝西泮(硝基安定)、氯硝西泮(氯硝基安定)、丙戍酸鈉等。 但不應將此類藥物與ACTH或皮質激素並用， 因可能產生拮抗的可能性。

3、大劑量維生素B6， 維生素B6是谷氨酸脫羧酶的輔酶， 能催化谷氨酸生產GABA，

有抑制受體興奮性及阻斷神經節突觸傳導作用。 採用50mg/(kg d)維生素B6靜脈滴注(10~14)天， 對IS的完全控制有一定的作用。

4、尚有人採用生酮飲食療法。

5、 手術治療：

一、腦皮質病灶切除術。

二、前顳葉切除術。

三 、大腦半球皮質切除術。

四、大腦聯合切斷術。

五、癲癇的立體定位手術治療。

六、癲癇的小腦電刺激療法， 經過各種治療無效患者還可接受微創分離型腦起搏器植入術， 效果顯著。

(二)預後

本病徵預後很差， 發作持續存在的兒童， 5歲時通常轉變為其他類型的癲癇。 68%的隱源性及15%的症狀性病人完全緩解。 32%的隱源性及85%症狀性病人有智力低下和有其他類型癲癇發作。 30%的症狀性病人可進展轉變為Lennox-Gastaut綜合征。

母嬰專家溫馨提示：知道了嬰兒痙攣症應該怎麼治療，

如果發現了嬰兒痙攣症要及時到醫院治療。 家長應密切注意藥物的毒性表現， 定期帶孩子到醫院檢查肝腎功能和血常規， 一旦發現異常， 及時採取進一步的措施。