嬰兒發燒的症狀及護理

體溫本身並不是觀察兒童疾病的真正的最關鍵的方法。 對成人來說， 體溫的高低通常反映出疾病的輕重程度。 孩子並非如此， 因為他們的身體對溫度的控制還不完善。 有的孩子在感染輕微疾病時， 發燒也達40℃， 然而在得更嚴重的疾病時只有38.3℃。 孩子發燒時， 家長更應觀察他的臉色、神態和行動。 一個體溫為38.3℃卻臉色灰白、安靜得有點反常的孩子， 也許比一個體溫為39.4℃但仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。 如果發燒的孩子出現以下症狀， 不管體溫如何， 都應請醫生診斷。

1、一直哭鬧不停， 不管誰來安慰都沒有用。

2、很難被喚醒。

3、如果有人想觸碰或者移動孩子， 他就哭鬧。

4、脖子僵硬， 不靈活。

5、手臂、大腿或身體的其它部位出現不能控制的抽動、痙攣。

6、神志不清， 行動怪異(看見或聽見不存在的東西， 說些很奇怪的話或行動反常)。

7、呼吸時伴有雜音。

8、不能吞咽任何食物， 並不住地流口水。

9、皮膚上出現紫色的斑點。

10、膚色灰白或呈暗藍色。

11、脈搏微弱卻快、急(不滿1歲的孩子每分鐘脈搏超過160跳;年滿1歲的孩子每分鐘超過120跳)。

12、排尿時有灼燒或疼痛感。

13、腹瀉時大便中帶血。

給嬰兒退燒的正確方法

孩子發燒不超過38.5℃， 建議只用物理降溫， 但如超過38.5℃或孩子有驚厥史， 要及時用退燒藥。 父母最好選用對乙醯氨基酚（百服寧、泰諾林等）、布洛芬（美林等）這兩款兒科醫生使用最廣，

臨床安全性較高的藥物。 物理降溫法

1、35%酒精擦浴

酒精能擴張血管， 蒸發時會帶走大量熱量， 嬰幼兒發燒時可以以此幫助降溫。 準備75%的酒精100毫升， 加溫水等量， 保持溫度在27～37攝氏度左右， 不能過冷， 否則會引起肌肉收縮， 致使熱度又回升。 酒精擦浴時， 用小毛巾從寶寶頸部開始擦拭， 從上往下擦， 以拍擦方式進行， 腋窩、腹股溝處體表大動脈和血管豐富的地方要擦至皮膚微微發紅， 有利於降溫。 注意寶寶胸口、腹部、腳底不要擦， 以免引起不良反應。

2、溫水洗澡

洗澡能幫助散熱。 如果寶寶發燒時精神狀態較好， 可以多洗澡， 水溫調節在27～37攝氏度。 注意不要給寶寶洗熱水澡， 否則易引起全身血管擴張、增加耗氧， 容易導致缺血缺氧，

加重病情。

3、熱水泡腳

泡腳可以促進血液迴圈， 緩解不適。 寶寶發燒時泡腳的另一妙處在於能幫助降溫。 泡腳可以用足盆或小桶， 倒入2/3盆水， 水溫要略高於平時， 溫度在40攝氏度左右， 以寶寶能適應為標準。 泡腳時媽媽撫搓寶寶的兩小腳丫， 既使血管擴張， 又能減輕發燒帶來的不適感。

4、冰袋冷敷

可以去商店購買化學冰袋， 使用時放冰箱冷凍， 由凝膠狀態變成固體後取出， 包上毛巾敷在寶寶頭頂、前額、頸部、腋下、腹股溝等處， 可以反復使用。 也可以家庭自製冰袋：用一次性醫用矽膠手套裝水打結放冷凍櫃， 凍成固體後取用。 如果覺得冰塊太冰的話， 可以在冰袋半冰半水的狀態就取出， 包上毛巾給寶寶冷敷。

5、冰枕

寶寶高燒時可以做個冰枕給寶寶枕著，

既舒服效果又好。 去醫院買個冰袋（不是熱水袋）。 把冰塊倒入盆裡， 敲成小塊， 用水沖去棱角， 裝入冰袋， 加入50～100毫升水， 不要裝滿， 2/3滿就可以， 排淨空氣， 夾緊袋口， 包上布或毛巾放在寶寶頭頸下當枕頭。 待冰塊融化可重新更換， 很快寶寶的體溫會降下來。 藥物退燒對乙醯氨基酚（百服寧、泰諾林等）、布洛芬（美林等）這兩款兒科醫生使用最廣， 臨床安全性較高的藥物。 這兩類退燒藥雖屬兩種不同類型， 但作用都是解熱鎮痛。 服用時， 需注意兩者劑型的差別：對乙醯氨基酚類的百服寧、泰諾林等有滴劑、口服液、咀嚼片三種劑型；布洛芬類的美林， 對兒童只有滴劑和口服液兩種劑型。 1歲之前的嬰兒， 最好用滴劑， 因為滴劑藥物濃度小、刺激性小。 在滴劑的用量上則要按體重選擇。 一般6~11個月的嬰兒， 對應體重為5.5~8公斤， 用1滴管的退燒藥。 12~23個月的嬰兒， 體重在8.1~12公斤左右， 吃1.5滴管。 2歲以上孩子， 最好服用口服液的退燒藥。 再大一點的孩子可用片劑， 這種像餅乾一樣的水果味咀嚼片， 孩子不會拒絕服用。 此外， 阿司匹林、撲熱息痛等退燒藥， 對患兒刺激性和副反應較大， 吲哚美辛（消炎痛）類藥， 對胃部刺激較大， 不建議使用。 用藥過程中， 家長要注意給孩子服用一類退燒藥的時間別太長， 發燒超過兩天最好換用另一類藥。 服用泰諾林和百服寧， 一天不能超過4次， 每次間隔最少4小時。

嬰兒發燒的原因

發燒不是病， 它只是身體的一項示警徵兆， 告訴我們身體內恐怕有問題，可能是疾病因素，也可能不是。為什麼幼兒容易發燒呢？主要是因為他們的體溫調節中樞系統發佈還不成熟，再加上身體的抵抗力比較差，受到感染的幾率比較高，所以常會有發燒的情形出現。很多身體疾病確實會造成發燒，如各式病毒、細菌的感染發炎、腫瘤癌症、自體免疫疾病、脫水等，這些都需經過各式檢查才能確知，且需加以適當的治療處置。有許多發熱是屬於非病態性原因所引起的，例如：

1、運動過度，體內過量活動所產生的熱量無法散出，而使暫時的體溫提高。

2、預防針注射後的短暫發燒，是因身體對疫苗的反應作用。

3、嬰幼兒包裹衣物過多，體熱無法散去。

4、剛喝過溫熱的水(測量口溫)。

5、剛洗完熱水澡。

此類因非病態引起的“發燒”是短暫且良性的，只要找到原因並去除即可。寶寶的活力通常都是正常的，當然在體溫高的時候寶寶精神會差些。一些發燒是假性發燒，主要由下列原因造成：

1、估測錯誤所致：如以大人的手掌或額頭去觸摸寶寶的身體或額頭，來感覺其溫度。此方式常會有誤判，因為通常大人手的溫度皆較低，即使摸正常的幼兒亦會感覺他好像在發燒。因此，若有疑問時，一定要以正確的儀器來測量才能確定。

2、溫度計使用方法錯誤：如測量前未先將水銀甩至35℃以下，或使用不當或未先校正。

3、測溫儀器故障：譬如測量值不準確、水銀溫度計有損壞。

使用兒童退燒藥的方法

當然，在退燒方法中，最方便且迅速的莫過於使用退燒藥，而每位寶寶家裡確實都必須常備退燒藥以因應不時之需，免得臨時半夜發燒束手無策。退燒藥的使用是有技巧和原則，何時用、怎樣用，平時宜有正確觀念，才不會效果不佳或甚至退燒失控。退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑，一般以水劑較溫和，最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿，如小兒美林糖漿、小兒百服甯滴劑等級，阿斯匹靈錠劑退燒效果也好，但某些特定的病毒感染，例如水痘或流感，阿斯匹靈可能引發雷氏症候群，不宜使用。

栓劑用來塞肛門，由直腸吸收，效果快速，小孩拒絕吃藥時也能退燒，非常方便，但用量寧取少量，密集使用容易退燒過度，體溫陡降，或是反覆刺激肛門，造成腹瀉。打退燒針，是最不安全的，有的孩子甚至過敏休克。退燒的方法很多，一定可以降溫，父母不必一時性急，因小失大。不同的退燒藥最好不要隨意的互相並用，因為劑量不好控制，還是單獨使用比較安全。還有，退燒藥也不可多服幾次或將劑量增加，以加強退燒的效果。千萬要記住，“藥也是毒”的道理，任何藥物(包括退燒藥)都有它們一定的用法，吃多了即會產生毒性。許多父母因愛兒心切，而把過多的退燒劑給幼兒服用，但卻沒退燒，反而燒得更厲害，因為退燒藥的毒性反應之一，就是讓體溫升高。

總之，寶寶發高燒，父母不必愈來愈緊張，只要按照上述各種建議，觀察寶寶活動力、補充水分、必要時適度退燒，體溫多半可獲得降低，翌日再帶寶寶就醫即可。

告訴我們身體內恐怕有問題，可能是疾病因素，也可能不是。為什麼幼兒容易發燒呢？主要是因為他們的體溫調節中樞系統發佈還不成熟，再加上身體的抵抗力比較差，受到感染的幾率比較高，所以常會有發燒的情形出現。很多身體疾病確實會造成發燒，如各式病毒、細菌的感染發炎、腫瘤癌症、自體免疫疾病、脫水等，這些都需經過各式檢查才能確知，且需加以適當的治療處置。有許多發熱是屬於非病態性原因所引起的，例如：

1、運動過度，體內過量活動所產生的熱量無法散出，而使暫時的體溫提高。

2、預防針注射後的短暫發燒，是因身體對疫苗的反應作用。

3、嬰幼兒包裹衣物過多，體熱無法散去。

4、剛喝過溫熱的水(測量口溫)。

5、剛洗完熱水澡。

此類因非病態引起的“發燒”是短暫且良性的，只要找到原因並去除即可。寶寶的活力通常都是正常的，當然在體溫高的時候寶寶精神會差些。一些發燒是假性發燒，主要由下列原因造成：

1、估測錯誤所致：如以大人的手掌或額頭去觸摸寶寶的身體或額頭，來感覺其溫度。此方式常會有誤判，因為通常大人手的溫度皆較低，即使摸正常的幼兒亦會感覺他好像在發燒。因此，若有疑問時，一定要以正確的儀器來測量才能確定。

2、溫度計使用方法錯誤：如測量前未先將水銀甩至35℃以下，或使用不當或未先校正。

3、測溫儀器故障：譬如測量值不準確、水銀溫度計有損壞。

使用兒童退燒藥的方法

當然，在退燒方法中，最方便且迅速的莫過於使用退燒藥，而每位寶寶家裡確實都必須常備退燒藥以因應不時之需，免得臨時半夜發燒束手無策。退燒藥的使用是有技巧和原則，何時用、怎樣用，平時宜有正確觀念，才不會效果不佳或甚至退燒失控。退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑，一般以水劑較溫和，最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿，如小兒美林糖漿、小兒百服甯滴劑等級，阿斯匹靈錠劑退燒效果也好，但某些特定的病毒感染，例如水痘或流感，阿斯匹靈可能引發雷氏症候群，不宜使用。

栓劑用來塞肛門，由直腸吸收，效果快速，小孩拒絕吃藥時也能退燒，非常方便，但用量寧取少量，密集使用容易退燒過度，體溫陡降，或是反覆刺激肛門，造成腹瀉。打退燒針，是最不安全的，有的孩子甚至過敏休克。退燒的方法很多，一定可以降溫，父母不必一時性急，因小失大。不同的退燒藥最好不要隨意的互相並用，因為劑量不好控制，還是單獨使用比較安全。還有，退燒藥也不可多服幾次或將劑量增加，以加強退燒的效果。千萬要記住，“藥也是毒”的道理，任何藥物(包括退燒藥)都有它們一定的用法，吃多了即會產生毒性。許多父母因愛兒心切，而把過多的退燒劑給幼兒服用，但卻沒退燒，反而燒得更厲害，因為退燒藥的毒性反應之一，就是讓體溫升高。

總之，寶寶發高燒，父母不必愈來愈緊張，只要按照上述各種建議，觀察寶寶活動力、補充水分、必要時適度退燒，體溫多半可獲得降低，翌日再帶寶寶就醫即可。