本病可由很多病因引起, 主要是乙型肝炎病毒、單純庖疹病毒、柯薩奇病毒、風疹病毒, 也可為巨細胞病毒、弓形體及各種細菌。 見於新生兒及1歲內嬰兒, 可以在新生兒期發病而延續至嬰兒期。
臨床表現:
1、突出的表現是黃疸, 起於新生兒期1-3周或生理性黃疸不退或退後複現, 並逐漸明顯, 皮膚與鞏膜(白眼珠)由黃色變成黃綠色。
2、肝脾腫大。
3、尿深黃, 大便或白或黃。
4、患兒常有腹瀉、營養不良。
本病可哥導致肝功不好、易患佝僂病, 嚴重的還會因凝血機制障礙導致出血(如顱內出血)而致死。 本病應注意與先天性膽道閉鎖的鑒別。
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治療
通過積極治療60%-70%的患者可康復, 發展為肝硬化及死亡者較少, 但無特效治療方法。
1、加強營養, 補充維生素A、B、C、D、E、K及鈣劑、鐵劑, 或加用肝泰樂促進解毒功能, 肌苷促進能量代謝。
2、膽酸鈉:每次服0.05g, 每日3次, 可促進脂肪消化。
護理:
嬰兒肝炎綜合症病程較長, 患兒餵養難度大, 護理工作要耐心。 房間要保持空氣新鮮, 陽光充足。
預防:
新生兒出生後有生理性黃疸加重或時間延長, 均要到醫院診治。 發現臍炎、肺炎、腹瀉等疾病, 應及時徹底治療。 生後大便應由胎便的深綠轉黃, 如果變為灰黃漸至白色, 要及時到醫院診治。